問(wèn)
60歲男腰酸腰疼稍彎腰做家務(wù)后就不能直起

60歲

       2009-08-21 01:22      瀏覽3942次
    病情描述：
    主要癥狀:常腰酸腰疼,腰部不能受力,稍彎腰做家務(wù)后就不能直起. 發(fā)病時(shí)間:有2年3年 化驗(yàn)檢查結(jié)果:沒(méi)檢查過(guò)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    臨床以腰部一側(cè)或兩側(cè)發(fā)生疼痛為主要癥狀. 腰痛?？煞派涞酵炔?常伴有外感或內(nèi)傷癥狀. 腰椎X線照片等檢查,?？梢?jiàn)異常.引起腰痛病的原因很多,約有數(shù)十種,比較常見(jiàn)的有腎虛,腰部骨質(zhì)增生,骨刺,椎間盤(pán)突出癥,腰椎肥大,椎管狹窄,腰部骨折,椎管腫瘤,腰部急慢性外傷或勞損,腰肌勞損,強(qiáng)直性脊柱炎等. 《備急千金要方》卷五十九《腰痛第七》：“凡腰痛有五：一曰少陰少陰腎也.十月萬(wàn)物陽(yáng)氣皆衰,是以腰痛.二曰風(fēng)脾,風(fēng)寒著腰,是以腰痛.三曰腎虛,役用傷腎,是以腰痛.四曰暨腰,墜墮傷腰,是以腰痛.五曰取寒眠地,為地氣所傷,是以腰痛.痛下止,引牽腰脊,皆痛”腰痛可因感受寒濕,濕熱,或跌仆外傷,氣滯血瘀,或腎虧體虛所致.其病理變化常表現(xiàn)出以腎虛為本,感受外邪,跌仆閃挫為標(biāo)的特點(diǎn).臨證首先宜分辨表里虛實(shí)寒熱.大抵感受外邪所致者,其證多屬表,屬實(shí),發(fā)病驟急,治宜祛邪通絡(luò),根據(jù)寒濕,濕熱不同,分別施治.由腎精虧損所致者,其證多屬里,屬虛,常見(jiàn)慢性反復(fù)發(fā)作,治宜補(bǔ)腎益氣為主

    縱雪梅

    主任醫(yī)師 已幫助 699291 人
    2009-08-20 23:24
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有用(2)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,60歲,腰疼腰酸,腰部不能受力,稍作家務(wù)就不能直起,懷疑還是腰椎間盤(pán)突出,或者只是退行性病變,因?yàn)檠韧茨莻€(gè)的病因較多,創(chuàng)傷,炎癥,腫瘤,先天性疾病均有可能,所以最好是去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)檢查,X 線不能直接反映是否有椎間盤(pán)突出但可以發(fā)現(xiàn)退行性病變.CT或MRI可以顯示椎管的形態(tài)以及椎間盤(pán)突出的大小.請(qǐng)做好檢查后查出病因在做系統(tǒng)治療. 老年人了,注意定時(shí)伸腰挺胸活動(dòng),加強(qiáng)背肌訓(xùn)練,如需要彎腰拾物,最好別硬來(lái),采用屈膝下蹲方式減少對(duì)椎間盤(pán)后方的壓力.

    項(xiàng)潔

    主任醫(yī)師 已幫助 698473 人
    2009-08-20 23:29
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有用(5)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,這個(gè)多考慮是腰椎的病變壓迫神經(jīng)造成的,另外要排除是否有腎臟疾病的可能性,建議到醫(yī)院拍片檢查,診斷明確后可通過(guò)保守,介入,手術(shù)等治療.建議首先保守治療,能保守不手術(shù),手術(shù)是最后的治療方法.一般保守治療建議采取推拿按摩,牽引,紅外線理療,針灸,服中藥,練功等.恢復(fù)身體曲度的治療儀有幫助改善癥狀,但不能治愈.平時(shí)要注意運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可以誘發(fā)加重,另外需要睡硬板床,注意防止腰部的扭傷,防止過(guò)度疲勞,受寒,受濕等,避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí),尤其是長(zhǎng)期彎腰,每一小時(shí)要休息10分鐘左右.

    李霞

    主任醫(yī)師 已幫助 696884 人
    2009-08-21 01:27
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有用(13)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    考慮可能由兩種情況引起：1.腰椎間盤(pán)病變,2.腎虛 腰椎間盤(pán)病變常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)：1,腰痛：持久性鈍痛最常見(jiàn),平臥減輕,站立及坐位加重.2,下肢放射痛：病變同側(cè)臀部,大腿后側(cè)或小腿前或后,足跟等放射痛,多呈放射性刺痛.3,下肢感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)功能減弱：可見(jiàn)皮膚麻木,發(fā)涼,皮溫下降等.行腰椎X片或CD等可以明確. 如果沒(méi)有上述癥狀,以腰椎兩旁酸痛為主要表現(xiàn),腰椎X片沒(méi)什么大問(wèn)題,考慮由腎虛引起.腎虛有腎陽(yáng)虛,腎陰虛,陰陽(yáng)俱虛,上熱下寒等. 治療上要是有腰椎間盤(pán)病變則根據(jù)情況做牽引,按摩等,不管是不是腰椎間盤(pán)病變,都可以選擇針灸治療,對(duì)減輕腰部酸痛癥狀及防止進(jìn)一步病情發(fā)展有很大的幫助. 建議患者到正規(guī)醫(yī)院做檢查及治療.

    翟麗梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 698401 人
    2009-08-21 01:43
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有用(11)