問
感冒引起了嚴(yán)重的哮喘,無法做運(yùn)動(dòng),呼吸困難

58歲

       2009-09-23 16:43      瀏覽7601次
    病情描述：
    主要癥狀:有時(shí)站著和坐著還呼吸困難,臉浮腫,朐部攏起 發(fā)病時(shí)間:7天 化驗(yàn)檢查結(jié)果:重度阻塞型通氣障礙
相關(guān)問題
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,支氣管哮喘是一種很常見的發(fā)作性過敏性疾病,一般分為發(fā)作期和緩解期. 本病典型發(fā)作前,常常有先兆癥狀,如咳嗽,胸悶或連續(xù)噴嚏等,如不及時(shí)治療,就可能很快出現(xiàn)氣急,哮鳴,咳嗽,呼吸困難,多痰,患者常被迫坐起,兩手前撐,兩肩聳起,額部出冷汗,痛苦異常,嚴(yán)重者可見口唇和指甲發(fā)紫.發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)日才逐漸緩解.病情緩解后,癥狀可以完全消失,與常人一樣.支氣管哮喘病人檢查可以發(fā)現(xiàn)f胸廓膨脹,隆起如桶狀,胸鎖乳突肌緊張,腹壁肌肉強(qiáng)直,肺部叩擊呈過清音,聽診呼吸音減弱,呼氣延長(zhǎng),有干性羅音和哮鳴音;如果同時(shí)并發(fā)支氣管炎或繼發(fā)感染,可聽到濕性羅音. 支氣管哮喘的誘發(fā)因素有： 1.接觸過敏原.過敏原種類很多,一般來自體外,如植物的花粉,房屋的塵土,螨蟲,工業(yè)粉塵,動(dòng)物毛屑,魚,蝦,油漆,染料等,都可以發(fā)病. 2.呼吸道感染.肺,支氣管,氣管,鼻旁竇炎癥感染可誘發(fā)哮喘. 3.氣候改變.寒冷季節(jié)發(fā)病率增加,因?yàn)榍锒瑲夂蜣D(zhuǎn)變較頻而且又多驟變,病毒性呼吸道感染較多;有些可以致敏的植物花粉,在春秋二季分布濃度增高;溫度,濕度高的時(shí)候容易使細(xì)菌繁殖;氣壓低的時(shí)候可以使花粉,有害粉塵,刺激性氣體等聚集在地面,濃度增加,容易吸入. 4.精神因素.情緒激動(dòng),條件反射可以誘發(fā)哮喘.5其他因素.冷空氣,煤氣的物理,化學(xué)性刺激,劇烈運(yùn)動(dòng)或咳嗽后,某些藥物如阿斯匹林1JL,得安,消炎痛等,都可能誘發(fā)哮喘. 本病發(fā)作常有季節(jié)性,春秋季發(fā)病較多.根據(jù)反復(fù)發(fā)作的哮喘史,發(fā)作時(shí)帶有哮鳴音的呼吸困難,服用支氣管解痙藥可以緩解等,不難做出診斷. 預(yù)防 支氣管哮喘的預(yù)防重點(diǎn)在于緩解期的調(diào)攝養(yǎng)護(hù). 1.體育鍛煉.許多支氣管哮喘的病人,由于擔(dān)心受涼,感寒后哮喘發(fā)作,心理上處于緊張狀態(tài),而對(duì)體育鍛煉有所顧慮,結(jié)果體質(zhì)下降,反而發(fā)病增多.其實(shí),體育鍛煉對(duì)本病患者大有好處,病人可以根據(jù)自己的體質(zhì)情況適當(dāng)選擇運(yùn)動(dòng)方式.例如：從夏天起堅(jiān)持冷水洗臉,洗腳甚至洗擦全身;每天堅(jiān)持慢跑,或打太極拳. 2.呼吸調(diào)整. (1)經(jīng)常唱歌：人在唱歌時(shí),只能采用腹式呼吸.腹式呼吸能增大肺活量,減輕肺部壓力.并且,唱歌還能振奮精神,激發(fā)體內(nèi)潛力,使人從靜止?fàn)顟B(tài)轉(zhuǎn)入活動(dòng)狀態(tài),同時(shí)心跳加快,肌肉緊張,有利于控制咳嗽. (2)做呼吸操：做呼吸操可以加強(qiáng)支氣管功能,保持呼吸道通暢,增強(qiáng)抗病力,防止感染.方法是：采用平臥或站立位,兩手放在上腹部,然后有意識(shí)地做腹式深呼吸;吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)腹部下陷;呼氣時(shí)間比吸氣時(shí)間長(zhǎng)l一2倍,吸氣用鼻,呼氣用口;呼氣時(shí)口唇緊縮作吹口哨的樣子.同時(shí)可用兩手按壓上腹部,加強(qiáng)呼氣力量,gF除肺中殘留的廢氣.每次20一30分鐘,每天l一2次. 3.避免誘發(fā)因素.支氣管哮喘的發(fā)作,與致敏原有密切關(guān)系,發(fā)作過后,應(yīng)細(xì)心尋找和分析誘發(fā)困素,盡可能加以避免.誘發(fā)因素主要是兩個(gè)方面,一是過敏物質(zhì),如花粉,粉塵,皮毛,牛奶,雞蛋,魚,蝦,螃蟹,油漆,藥物等,每個(gè)病人有不同的致敏原,有的是一兩種,有的多達(dá)幾十種;另一個(gè)是身體和精神狀態(tài),如情緒不好,過度勞累,懷孕,月經(jīng)前期等,甚至看到曾經(jīng)引起哮喘的物質(zhì),就能引起精神刺激,反射性地發(fā)生哮喘. 4.飲食調(diào)養(yǎng). (1)忌酒,忌過咸食物.酒和過咸食物的刺激,可以加強(qiáng)支氣管的反應(yīng),加重咳嗽,氣喘,心悸等癥狀,誘發(fā)哮喘. (2)多吃高蛋白食物如瘦肉,肝,蛋,家禽,大豆及豆制品等,增加熱量,提高抗病力.消化功能不好的人要少吃多餐. (3)多吃含有維生素A,C及鈣質(zhì)的食物：含維生素A的食物有潤(rùn)肺,保護(hù)氣管之功,如豬肝,蛋黃,魚肝油,胡蘿L,韭菜,南瓜,杏等;含維生素C的食物有抗炎,抗癌,防感冒的功能,如大棗,捅,柚,番茄,青椒等;含鈣食物能增強(qiáng)氣管抗過敏能力,如豬骨,青菜,豆腐,芝麻醬等. (4)根據(jù)自己平日身體狀況,針對(duì)性地選擇食品.如痰多,食少,舌苔白,宜選食南瓜,蓮子,山藥,糯米,芡實(shí)等來補(bǔ)脾;如四肢發(fā)冷,小便清長(zhǎng),腰酸,宜選食狗肉,麻雀肉,胡桃,牛睪丸,羊肉來補(bǔ)腎;如有多汗,易感冒,宜選食動(dòng)物肺,蜂蜜,銀耳,百合來補(bǔ)肺. (5)用明礬60克,食醋50毫升,研明礬成末,加醋調(diào)勻,睡前洗腳后,用紗布貼在腳心(雙腳涌泉穴),晨起后取下.每日或隔日1次,堅(jiān)持1月以上,有很好的預(yù)防效果. (6)常喝咖啡：咖啡因能擴(kuò)大支氣管通道,減少或防止支氣管哮喘癥狀,喝咖啡多的人,哮喘發(fā)作的可能性小.l天喝3杯咖啡,產(chǎn)生的擴(kuò)張支氣管的作用,相當(dāng)于使用氨茶堿的標(biāo)準(zhǔn)用量,因而咖啡對(duì)支氣管哮喘患者有益. 5.食藥預(yù)防. (1)綠茶15克,雞蛋2只,加水l碗同煮,蛋熟后去殼再煮,至水煮干時(shí)食蛋. (2)蛤蚧10只,焙干研細(xì)末,每次取5克,加冰糖15克,燉服,每日1次,連服20天. (3)山藥60克,薏苡仁60克,柿餅30克,先煮意苡仁爛熟,山藥搗碎,柿餅切小塊,同煮成粥,隨意服用. (4)北瓜2個(gè),切碎,加等量飴糖,放入砂鍋中,加水適量,煮至極爛,去渣,將濾液煮成濃汁.按北瓜汁與生姜汁8：1的比例將生姜汁加入,稍煮.每服1匙,每日3次,開水沖服. (5)蛋黃10只,冰糖100克,攪勻,沖入米酒500毫升,放置10日后取出.每晚服1次,每次飲服量據(jù)個(gè)人酒量酌定,長(zhǎng)期服用.

    張舟

    副主任醫(yī)師 已幫助 697724 人
    2009-09-23 15:45
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