- 問
- 請(qǐng)問小孩得了抽動(dòng)癥怎么治
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9歲
2009-08-30 00:39 瀏覽8308次
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病情描述：
歲 主要癥狀:皺眉和干咳是同步的,有時(shí)發(fā)出的聲音是嗯嗯聲. 發(fā)病時(shí)間:二年左右 化驗(yàn)檢查結(jié)果:腦電圖做出來不穩(wěn)定
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,從你的描述來分析,發(fā)病時(shí)間2年,不是太久,病情還不算太嚴(yán)重.這種病是一種以多發(fā)性不自主的抽動(dòng),語言或行為障礙為特征的綜合征.本癥通常在3至15歲間發(fā)病,男性較女性多,比例為（34） 1.表現(xiàn)為短暫,快速,突然,程度不同的不隨意運(yùn)動(dòng),開始為頻繁的眨眼,擠眉,吸鼻,噘嘴.張口,伸舌,點(diǎn)頭等.隨著病情進(jìn)展,抽動(dòng)逐漸多樣化,輪替出現(xiàn)如聳肩,扭頸,搖頭,踢腿,甩手或四肢抽動(dòng)等,常在情緒緊張或焦慮時(shí)癥狀更明顯,入睡后癥狀消失. 指導(dǎo)意見 你目前采用的中醫(yī)治療無效,建議你進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療.如果任其發(fā)展,后果會(huì)很嚴(yán)重.由于抽動(dòng)癥癥狀的表現(xiàn)常常被同學(xué)嘲笑.奚落.使患兒產(chǎn)生自卑,性格孤辟.久而久之孩子變的孤獨(dú).不愿與人接觸,甚至對(duì)嘲笑者產(chǎn)生報(bào)復(fù),敵視心理,這樣很容易使孩子走上犯罪道路. 目前西醫(yī)治療本病均為控制癥狀,進(jìn)行病因治療的尚無報(bào)道.神經(jīng)阻滯多巴胺受體,從而控制抽搐等癥狀,其中最常用的藥物是氟哌啶醇,泰必利.但其相應(yīng)副作用較明顯,如錐體外系不良反應(yīng),動(dòng)作緩慢,肌張力增強(qiáng),張口困難等,嚴(yán)重者可影響繼續(xù)治療,同時(shí)服用安坦可減少副作用. 進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療是比較有效的方法. 生活護(hù)理 抽動(dòng)癥是多種原因引起的,在日常生活中要注意所患疾病的治療, 比如上呼吸道感染,扁桃體炎,腮腺炎,鼻炎,咽炎,水痘,各型腦炎,病毒性肝炎等都是其發(fā)病或加重的原因之一,所以要積極治療原發(fā)病. 同時(shí)也要注意精神因素和家庭因素驚嚇,情緒激動(dòng),憂傷,看驚險(xiǎn)電視,小說及刺激性的動(dòng)畫片 , 父母關(guān)系緊張,離異,訓(xùn)斥或打罵孩子等都可能引起抽動(dòng)癥. 所以要多關(guān)心孩子,不要給孩子壓力,以免病情加重或復(fù)發(fā).
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好,根據(jù)您以上所描述的癥狀初步為您分析 指導(dǎo)意見 輕度的不影響學(xué)習(xí)生活的抽動(dòng)癥不用做特殊治療,一般過多時(shí)間會(huì)自愈.象你的孩子完全不用服用藥物,那些藥物在沒有必要的時(shí)候應(yīng)用,其副作用給孩子帶來的損害要大于抽動(dòng)癥本身. 生活護(hù)理 平時(shí)注意休息,飲食清淡,多喝水!
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,以下列出的一些主要因素可引起兒童抽動(dòng)癥,這些因素是 1,孕產(chǎn)因素母孕期高熱,難產(chǎn)史,生后窒息史,新生兒高膽紅素血癥,剖宮產(chǎn)等. 2,感染因素上呼吸道感染,扁桃體炎,腮腺炎,鼻炎,咽炎,水痘,各型腦炎,病毒性肝炎等. 3,精神因素驚嚇,情緒激動(dòng),憂傷,看驚險(xiǎn)電視,小說及刺激性的動(dòng)畫片等. 4,家庭因素父母關(guān)系緊張,離異,訓(xùn)斥或打罵孩子等. 5,其他如癲癇,外傷,一氧化碳中毒,中毒性消化不良,過敏等. 指導(dǎo)意見 治療方法 1,西醫(yī)目前西醫(yī)治療本病均為控制癥狀,進(jìn)行病因治療的尚無報(bào)道.神經(jīng)阻滯多巴胺受體,從而控制抽搐等癥狀,其中最常用的藥物是氟哌啶醇,泰必利.但其相應(yīng)副作用較明顯,如錐體外系不良反應(yīng),動(dòng)作緩慢,肌張力增強(qiáng),張口困難等,嚴(yán)重者可影響繼續(xù)治療,同時(shí)服用安坦可減少副作用.吩噻嗪類藥物如奮乃靜療效亦可,有人認(rèn)為癥狀控制及病情穩(wěn)定方面不如前兩藥.抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的藥物四苯嗪在部分病人亦有較好效果,但副作用也很明顯. 總之,西藥作用于神經(jīng)遞質(zhì)及受體,控制癥狀較快,因藥理作用無選擇性,在控制癥狀的同時(shí)亦有明顯控制正常肌群的副作用.部分病人因副作用突出或無法抵消,只好中斷治療,影響了本病的治療和預(yù)后.目前除了藥物治療抽動(dòng)癥外還有物理治療的方法,經(jīng)顱微電流刺激療法就是這個(gè)物理方法的名稱,它是通過微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,如內(nèi)啡肽,已酰膽堿,這些激素參與調(diào)節(jié)人體多項(xiàng)生理和心理活動(dòng),能夠全面改善多動(dòng)和抽動(dòng)癥患兒情緒不穩(wěn),易激惹,活動(dòng)過度等表現(xiàn). 2,中醫(yī)中醫(yī)按整體觀及辯證論原則對(duì)本病進(jìn)行病因,病理及癥候分型,參照陰陽(yáng)五行,營(yíng)衛(wèi)氣血,舌脈象等制定治療原則,有目的地選擇中藥湯劑,中成藥針灸,推拿,耳穴,經(jīng)絡(luò)療法等.在控制癥狀的同時(shí),改善患兒體質(zhì),祛除病因,如憂郁所致的患兒應(yīng)輔以舒肝解郁法,使患兒的性格變得開朗,做到治療方案因人而異,治療過程當(dāng)中根據(jù)病情變化隨變化隨時(shí)調(diào)整藥物,癥狀控制后可用扶正因本法以鞏固療效,減少?gòu)?fù)發(fā),但中藥湯劑口感較差,孩子無法長(zhǎng)時(shí)間接受,影響治療效果.一般中成藥為治療本病較為理想的口服劑型.也可選擇國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)推廣的單味中藥有效萬分濃縮提純顆粒之新型配方進(jìn)行臨癥加減. 總之,中醫(yī)治療抽動(dòng)癥無毒副作用,要充分發(fā)揮中醫(yī)整體優(yōu)勢(shì),通過調(diào)整陰陽(yáng),增強(qiáng)體質(zhì),標(biāo)本兼治,減少?gòu)?fù)發(fā),學(xué)孩子一個(gè)健康快樂的明天. 生活護(hù)理 傳統(tǒng)治療以精神類藥物﹑中藥藥物為主,精神類藥物雖能暫時(shí)控制癥狀,但副作用相當(dāng)大,如食欲減退﹑失眠﹑頭痛﹑腹痛……長(zhǎng)期服用還易產(chǎn)生藥物依賴,影響兒童正常發(fā)育,形成長(zhǎng)不高﹑記憶障礙﹑人格改變和精神綜合癥；中藥雖相對(duì)安全,但療效不確切,常以補(bǔ)藥為主,容易導(dǎo)致兒童過早性發(fā)育.因此,多年來都沒有找到一種安全﹑有效的治療手段.
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你孩子的癥狀確實(shí)有點(diǎn)像抽動(dòng)癥,不過最好做些有關(guān)檢查除外神經(jīng)系統(tǒng)其他疾病,你可以按照下面的標(biāo)準(zhǔn)看看孩子的癥狀是否符合. 指導(dǎo)意見 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1,兒童時(shí)期或者少年時(shí)期起病 2,主要表現(xiàn)為不自主,重復(fù),快速,無目的的,單一或者多部位的抽動(dòng),抽動(dòng)可能受意志克制數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí) 3,同時(shí)伴有發(fā)音肌群的抽動(dòng),或者發(fā)出有意義或者無意義的聲音 4,病程超過一年 5,不包括舞蹈癥,癲癇肌陣攣發(fā)作或其他有肯定病理改變的神經(jīng)系統(tǒng)疾病 生活護(hù)理 治療主要有兩方面1,精神心理治療創(chuàng)造輕松愉快的生活環(huán)境,家長(zhǎng)既要關(guān)心又不能表現(xiàn)過于焦慮,尤其不能整天嘮叨和責(zé)罵孩子,不強(qiáng)迫孩子做他反感的事,不歧視孩子.生活規(guī)律,充足睡眠,積極參加體育活動(dòng)對(duì)本病有利. 2,藥物治療氟哌啶醇,泰必利,可樂定等
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輕度的抽動(dòng)癥狀可通過環(huán)境調(diào)整,消除引起兒童緊張,疲勞的外界直按應(yīng)激源而逐漸得到緩解.癥狀較重時(shí)需采用心理,教育治療和藥物治療. 指導(dǎo)意見 有一種稱為“逆習(xí)慣性行為模仿”的治療方法,對(duì)矯治抽動(dòng)癥有一定療效.具體做法是在患兒出現(xiàn)抽動(dòng)動(dòng)作時(shí),矯治者當(dāng)即提供一個(gè)相反的動(dòng)作,要患兒跟著模仿,模仿正確時(shí)便給予表?yè)P(yáng),予以強(qiáng)化.經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練,抽動(dòng)癥狀可逐漸消除.在教育措施上,家長(zhǎng)和教師對(duì)抽動(dòng)癥兒童不要給予過多關(guān)注,或提出過急,過分的矯治要求,當(dāng)然,更不宜對(duì)這類兒童嚴(yán)厲批評(píng).要引導(dǎo)抽動(dòng)癥兒童在日常活動(dòng)中多向其他健康,優(yōu)秀的學(xué)生看齊,通過積極模仿和正面鼓勵(lì)進(jìn)行矯治. 生活護(hù)理 采用氟哌啶醇,泰必利等藥物,對(duì)治療抽動(dòng)癥有明顯療效,但必須是在抽動(dòng)癥狀較嚴(yán)重時(shí)才可服用,且應(yīng)接受醫(yī)生的指導(dǎo),注意觀察服藥后的副反應(yīng),以防發(fā)生意外.
