問(wèn)
大葉性肺炎，為什么發(fā)熱控制不住？

5歲

       2009-11-20 16:54      瀏覽8150次
    病情描述：
    歲 我女兒5歲,反復(fù)高熱,經(jīng)診斷大葉性肺炎,胸腔積液,左肺實(shí)變.住院治療一周,發(fā)熱停止,經(jīng)CT檢查積液已吸收.又治療一周,又出現(xiàn)高熱.化驗(yàn)白細(xì)胞19000,衣元體感染陰性.經(jīng)過(guò)用地瑟米松治療10天,發(fā)熱控制住,停藥后兩天又出現(xiàn)發(fā)熱39度.
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起,病變累及一個(gè)肺段以上肺組織,以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥. 指導(dǎo)意見(jiàn) 1 抗菌素治療青霉素 磺胺類藥 紅霉素 潔古霉素 先鋒霉素IV號(hào) 2 對(duì)癥治療（1）高熱者一般不使用阿司匹林,撲熱息痛等退燒藥,避免因嚴(yán)重脫水引起低血容量性休克.（2）疼痛及嚴(yán)重?zé)┰瓴话舱呖捎枰运下热╂?zhèn)靜治療著亦不使用可卡因,安定等抑制呼吸類藥物.(3)咳嗽咯痰著氯化銨合劑 (4)保持水電解質(zhì)平衡.(5)休克 呼吸衰竭作相應(yīng)處理（6）顱內(nèi)高壓者使用利尿劑.

    縱雪梅

    主任醫(yī)師 已幫助 699304 人
    2009-11-20 16:14
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好；根據(jù)你的主訴和癥狀看；只要是出現(xiàn)了大葉性肺炎,胸腔積液,左肺實(shí)變. 指導(dǎo)意見(jiàn) 治療和恢復(fù)就時(shí)間長(zhǎng),必須1015天才可以控制住發(fā)熱,只要是發(fā)熱控制了,上述問(wèn)題也就治療徹底了.發(fā)熱是反映病癥的輕重程度的.可以做物理退熱就可以了.也可以做腰椎穿刺檢查下,是否合并有腦膜炎,只有這樣才可以治療和恢復(fù)快的.

    劉凱

    副主任醫(yī)師 已幫助 698817 人
    2009-11-20 17:04
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