問(wèn)
我的朋友是糖尿病合并腦出血住院
2010-04-14 00:38      瀏覽4621次
    病情描述：
    我的朋友是糖尿病合并腦出血 住院化驗(yàn)血糖34.6 輸入腦出血的藥后在輸胰島素 結(jié)果全身浮腫 無(wú)尿造成腎功能衰竭昏迷怎么辦啊這樣在用點(diǎn)什么藥好啊 糖尿病科
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病人情況是比較急的，目前已經(jīng)昏迷，這個(gè)昏迷的原因有可能是腦出血，也有可能是糖尿病高血糖，也可能腦出血后全身應(yīng)激出現(xiàn)這種情況。 指導(dǎo)意見(jiàn) 目前應(yīng)該盡快降低血糖，控制病人血壓，進(jìn)行人工腎透析，控制腦出血。在治療的同時(shí)做相關(guān)的檢查確定腦出血的量及部位，看有沒(méi)有手術(shù)的可能性。

    丁芹

    主任醫(yī)師 已幫助 698107 人
    2010-04-13 21:41
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有用(9)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)。按其發(fā)作之急緩分為急性和慢性兩種。 急性腎功能衰竭 因多種疾病致使兩腎在短時(shí)間內(nèi)喪失排泄功能。簡(jiǎn)稱急性腎衰。表現(xiàn)為少尿（尿量＜400mL／d）或無(wú)尿（尿量＜50mL／d）、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)以及急驟發(fā)生的尿毒癥，亦有呈非少尿型者（尿量＞1000mL／d）。處理及時(shí)、恰當(dāng)，腎功能可恢復(fù)。病情復(fù)雜、危重患者或處理不當(dāng)時(shí)可轉(zhuǎn)為慢性腎功能不全或致死。急性腎衰包括下述3種情況①腎前性氮質(zhì)血癥。由于血容量不足或心功能不全致使腎血灌注量不足，腎小球?yàn)V過(guò)率降低所致。②腎后性氮質(zhì)血癥。由于結(jié)石、腫瘤或前列腺肥大致使尿路發(fā)生急性梗阻，導(dǎo)致少尿和血尿素氮（Bun）升高。③腎性急性腎衰。由于腎實(shí)質(zhì)疾患所致，見(jiàn)于重癥急性腎小球疾患、急性間質(zhì)小管性疾患、急性腎小管壞死、急性腎血管疾患和慢性腎臟疾患，在某些誘因作用下使兩腎功能急劇惡化者，以急性腎小管壞死最多見(jiàn)。 指導(dǎo)意見(jiàn) 一般認(rèn)為本病主因與脾腎虛損有關(guān)，誘因則責(zé)之于外邪與過(guò)勞。一是外邪侵襲，因多數(shù)病人由風(fēng)水發(fā)展而來(lái)，部分患者雖無(wú)風(fēng)水史，但有反復(fù)感染風(fēng)熱和濕熱的病史；二為臟腑虛損，由于其他慢性病、先天不足、后天失養(yǎng)、六淫侵襲、七情所傷、勞倦過(guò)度、藥物損害、房事不節(jié)以及腎虛或年老腎氣自衰等各種原因的影響而削弱機(jī)體正氣，使抵抗力下降，陰陽(yáng)平衡失調(diào)，加之外來(lái)風(fēng)熱、濕熱等乘虛內(nèi)侵臟腑所致。中藥處方 【方名】慢腎功能衰竭方劑。 【組成】熟附塊(先煎)9～15克 姜半夏9～15克 生大黃(后下)6～15克 紫蘇30克 綠豆15～30克 落得打15～30克 六月雪30～60克 黨參12～30克 川黃連3克 生甘草6克 炒白術(shù)12克。 【用法】水煎待溫，分次服。 【治法】溫腎健脾，扶正降濁。 【主治】慢性腎功能不全所致的氮質(zhì)血癥及尿毒癥。 【加減】嘔吐甚者，以生半夏代姜半夏，常用9～12克，氣虛甚者加灸黃芪15～30克，如有條件可服人參6～12克，濃煎代共；尿素氮較高者可加生大黃、煅龍骨、煅牡蠣、六月雪各30克，熟附塊12克，水煎至150毫升，保留灌腸。并可用丹參注射液16毫升加入5%葡萄糖液中靜脈滴入。 【出處】中藥方劑大全。

    李霞

    主任醫(yī)師 已幫助 696882 人
    2010-04-13 23:47
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