問
肺炎治療求醫(yī)問藥

9歲

       2010-02-28 17:39      瀏覽8097次
    病情描述：
    女兒 9周歲 小學(xué)三年級 發(fā)熱咽喉疼痛39度左右 診斷為急性咽炎扁桃體發(fā)炎 靜脈注射頭孢曲松4天，因擔(dān)心過敏及效果不佳 改為阿奇靜脈注射，期間體溫有降低（可能不準(zhǔn)確有服用中藥魚腥草之類藥劑），開始咳嗽 發(fā)病6天 X光診斷為右上肺肺炎，改住院治療。 消炎藥物改為紅霉素2天，效果不佳，咳嗽發(fā)熱照舊 下午體溫一般在38.5度。上午一般在37.5度 住院當(dāng)天 血液常規(guī)檢測各項(xiàng)正常，支原體檢驗(yàn)陰性 青霉素皮試過敏，頭孢皮試過敏
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    咽炎和扁桃體炎是小孩最常發(fā)生的呼吸道感染之一。尤其是有發(fā)燒癥狀的孩子，檢查喉嚨是相當(dāng)重要的 。 指導(dǎo)意見 金蓮花、茶葉各6克。沸水沖泡，代茶飲。梅6克，青果(橄欖)25克，白糖適量。將酸梅及青果放人砂鍋內(nèi)浸泡半天，然后煎煮，服時(shí)加白糖調(diào)味。

    李德鵬

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    2010-02-28 16:44
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，以上兩種藥物皮試過敏的話是絕對不能使用的了，如果一定要使用青霉素類藥物的話可以試一下苯唑西林或萘夫西林。 指導(dǎo)意見 治療肺炎還可以用鏈霉素的，這種藥治療肺炎球菌引起的肺炎效果比較好，而且在肺組織的濃度也比較高。

    朱梅君

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    2010-02-28 18:41
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好。9歲的小孩肺炎的類型雖然現(xiàn)在查支原體是陰性，也不能完全除外支原體感染，因?yàn)榭贵w的產(chǎn)生需要再晚一些，就是說，過一周左右查，有可能是支原體陽性。而且需要閱胸片看是不是大片的肺炎，如果是大片的肺炎，那么是大葉性肺炎。如果不是大片的，一般是支氣管肺炎。另一方面，還需要注意炎癥在上葉，要注意結(jié)核的可能性，一定要抗感染治療后看炎癥有沒有消退，如果持續(xù)不退，要注意結(jié)核。 指導(dǎo)意見 現(xiàn)在治療的方法很局限，因?yàn)閷︻^孢和青霉素過敏，只能用阿奇霉素了，沒有其他的藥物可用了。同時(shí)加用抗病毒的藥物治療就可以了。

    胡翠虹

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    2010-02-28 19:55
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病理分類：支氣管支氣管肺炎,大葉性肺炎，間質(zhì)性肺炎 病因分類：病毒性肺炎 ， 細(xì)菌性肺炎 ，支原體肺炎，衣原體肺炎，真菌性肺炎， 原蟲性肺炎 ，非感染病因所致肺炎。 治療：1.抗生素治療： 選擇在肺組織中濃度較高的藥物如紅霉素等，根據(jù)不同病原選擇藥物 ，治療三天后看效果。2.抗病毒治療。

    翟麗梅

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    2010-02-28 20:02
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