問
求醫(yī)問藥多動癥已四年多方求醫(yī)就藥至今仍無效懇求幫助

       2005-05-02 04:49      瀏覽8239次
    病情描述：
    醫(yī)師同志我女兒今十三歲患多動癥已四年多方求醫(yī)就藥至今仍無效懇求幫助指導
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,就診二級的醫(yī)院進行系統(tǒng)的治療是有效果的! 許多孩子愛活動，家長就懷疑自己的孩子得了多動癥，那么什么樣的孩子才能診斷多動癥呢？兒童多動癥又稱腦功能輕微失調(diào)，是一種較常見的兒童行為異常問題。據(jù)國外報道，其患病率為5%～10%，男孩多于女孩。 兒童多動癥的主要特征： （1） 活動過多，缺乏自我控制能力。 （2） 異乎尋常的注意力不集中、不穩(wěn)定。無抵御環(huán)境干擾的意志力量。 （3） 情緒不穩(wěn)，多沖動行為，做事不考慮后果，任性而行。 （4） 行為不良，好打架斗毆，愛發(fā)脾氣，橫行霸道，不服管教。 （5） 學習困難，成績低劣。智力發(fā)育雖基本正常，但學不進去，有厭學情緒。 兒童多動癥患兒在嬰幼兒期就有異常表現(xiàn)，如易興奮、喂養(yǎng)較困難，不易養(yǎng)成大小便定時的習慣。以后活動增多，動作不協(xié)調(diào)，尤其是精細動作差，注意力不持久，行為無目的，情緒易沖動并缺乏控制能力。入學后由于注意力不集中，話多，小動作多，常常違反課堂紀律，學習成績一般。多數(shù)患兒到青春期其癥狀明顯減輕，少數(shù)患兒在成年后還留有性格上的缺陷。過去由于對此病缺乏認識，常把這類有嚴重行為障礙的兒童視為調(diào)皮搗蛋、桀驁不馴，一味批評懲罰，不但收不到預期效果，反而造成家長與子女之間、教師與學生之間的心理對抗。 兒童多動癥的病因迄今無定論。一般認為環(huán)境因素如產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的輕微腦損傷為最主要的原因；也有人認為與遺傳、腦外傷、神經(jīng)代謝異常、中毒等因素有關(guān)；還有人認為與教育方式不當、精神緊張及不良的家庭社會環(huán)境影響有一定關(guān)系。 1． 治療：如果早期發(fā)現(xiàn)幼兒的行為問題；即應(yīng)及時給予適當?shù)男袨橹笇Р⒂枰灾委煟?預 后還是較好的。目前對兒童多動癥的治療有以下幾種方法： （1） 行為治療：主要是訓練兒童采用合適的認知活動，改善注意力，克服分心；其次是通過特定訓練程序，減少兒童過多活動并糾正不良行為。培養(yǎng)兒童自我控制能力。通過行為指導，兒童行為趨向良好時應(yīng)及時予以肯定、表揚，以增強其自信心。對患兒進行教育，要改善方式，循循善誘，切忌粗暴批評、諷刺打罵等損害兒童自尊心的不良做法。 （2） 飲食治療：在食物中盡量免用某些人工色素調(diào)味品、防腐劑和水楊酸酯等。酌加咖啡因，配合興奮劑的治療，可增加療效。 （3） 藥物治療：用藥前要進行詳細的生理和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，查明病因。兒童行為障礙由先天體質(zhì)缺陷引起的，應(yīng)首先采用藥物治療。常用藥物有： a． 興奮劑：如右旋苯異丙胺和利他林。用藥1～2周后，有顯著療效； b． 安定劑：如氯丙嗪和硫利達嗪，在興奮劑治療無效時可采用； c． 大量服用維生素，對改善多動癥兒童的行為有一定效果。 這些治療進行過嗎?

    滕一農(nóng)

    主任醫(yī)師 已幫助 698390 人
    2005-05-02 00:56
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