病毒性腦炎(癲癇型)的診斷依據(jù)

4個月

       2009-08-19 03:51      瀏覽10831次
    病情描述:
    后復(fù)查.補充:曾有高熱驚厥史,視屏腦電圖為高熱驚厥,并非癲癇,醫(yī)生最后診斷為病毒性腦炎(癲癇型)請問專家需要到大醫(yī)院去嗎?出院后應(yīng)該注意什么?謝謝!
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    現(xiàn)在您寶寶腦電圖診斷高熱驚厥,但如果患兒不發(fā)熱時也發(fā)作,發(fā)作時間延長,形式轉(zhuǎn)化成為局限發(fā)作或行局限性發(fā)作成分,有神經(jīng)體征和智能發(fā)育異常,間歇期復(fù)查腦電圖有癇性發(fā)放或棘—慢波特異性異常,則要考慮癲癇.有些家長怕孩子發(fā)展成癲癇可采取預(yù)防措施,目前預(yù)防辦法有2種.臨時性用藥:發(fā)現(xiàn)發(fā)熱時立即給予苯巴比妥6mg/kg8mg/kg肌肉注射,然后每天2mg/kg—3mg/kg分2次口服,不發(fā)熱后停止服藥.長期性用藥:有些高熱驚厥患兒在體溫開始上升時出現(xiàn)驚厥,家長看到孩子驚厥時才發(fā)現(xiàn)發(fā)熱.這些患兒以長期服用抗痙劑為宜,使用苯巴比妥口服每日2mg/kg~3mg/kg,分2次口服,服藥時間從開始第二次高熱驚厥發(fā)作起開始服,到6歲逐漸停服.有些家長擔(dān)心長期服藥會有什么副作用,如記憶,智力,行為等藥物有一定的副作用,但從對患兒大腦的保護作用來說這些副作用微不足道.何況這些副作用是可逆的,時間長了會逐漸恢復(fù).王杭生對苯巴比妥治療癲癇患兒進行心理學(xué)的研究.1994年2月—1995年2月隨機對15例年齡在712歲的單服苯巴比妥的原發(fā)性癲癇大發(fā)作患兒進行智力,個性,行為方面測試,并將同期15例與非癲癇病住院患兒相匹配.結(jié)果表明,經(jīng)苯巴比妥治療的原發(fā)性癲癇大發(fā)作患兒,只要發(fā)作控制后,小劑量長期規(guī)律服藥,對患兒神經(jīng)心理活動沒有不良影響,而且療程長的患兒較相匹配(沒有用苯巴比妥)的患兒情緒穩(wěn)定,性格隨和,睡眠不穩(wěn).

    孫東

    主任醫(yī)師 已幫助 698513
    2009-08-19 02:53
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有用(3)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    最好去正規(guī)醫(yī)院看,醫(yī)生水平較高,對于診斷和治療都有較大幫助.病毒性腦炎的預(yù)后與所感染的病原密切相關(guān).出院后,注意保暖,避免感冒;注意鍛煉身體增強抵抗力;注射病毒疫苗;避免吃不潔食物;減少與動物及蚊蟲的接觸;定期隨訪復(fù)查.

    師毅冰

    主任醫(yī)師 已幫助 697084
    2009-08-19 03:52
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有用(13)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    由病毒引起的腦炎.多見于兒童.表現(xiàn)有畏寒 ,發(fā)熱,頭痛,嘔吐,意識障礙,驚厥,并可出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹,肢體癱瘓和精神癥狀,如幻視,幻聽,精神異常,言語障礙,興奮躁動,抑郁等.體征可有腦膜刺激征和錐體束病理反射等.腦脊液檢查有壓力升高,外觀呈無色透明,蛋白輕度升高,糖及氯化物量正常,白細(xì)胞數(shù)一般在0 .1×10 9 ~0 .2 ×10 9 /升以內(nèi),不超過 0 .5×10 9 /升

    張偉

    副主任醫(yī)師 已幫助 698284
    2009-08-19 04:09
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有用(7)