問(wèn)
醫(yī)生你好,請(qǐng)問(wèn)什么先天性心臟病
2009-07-02 09:05      瀏覽9247次
    病情描述：
    醫(yī)生你好.請(qǐng)問(wèn)什么先天性心臟病會(huì)令孩子很難長(zhǎng)大啊;。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好!患有先天性心臟病,對(duì)孩子最大的影響就是影響孩子的正常發(fā)育.例如：有些孩子會(huì)出現(xiàn)紫紺的情況,紫紺就說(shuō)明缺氧了,不利于腦子的發(fā)育,身體的發(fā)育.另外還有房缺,室缺,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,有了這些缺損,心臟出來(lái)正常的血以外,還要接收來(lái)自缺損部位的血流,心臟負(fù)擔(dān)加重,會(huì)造成孩子心臟擴(kuò)大,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心力衰竭.這樣都不利于孩子的健康成長(zhǎng),如果不及時(shí)治療甚至?xí)斐珊⒆拥乃劳?所以說(shuō),一旦發(fā)現(xiàn)孩子得了先天性心臟病,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,現(xiàn)在大部分先天性心臟病都可以通過(guò)手術(shù)治療的,而且成功率很高,手術(shù)后孩子可以完全康復(fù),和正常孩子一樣學(xué)習(xí)和生活.治療方法有兩種：一種是封堵法：通過(guò)血管或者胸壁微創(chuàng)小切口將封堵缺損的傘送人心臟,將缺損封堵；另一種是外科手術(shù)治療,外科手術(shù)治療仍是目前最安全,有效的治療手段,能夠徹底糾正心臟畸形.全球已有數(shù)百萬(wàn)人通過(guò)手術(shù)獲得新生,目前我們手術(shù)治愈率已達(dá)到99%以上.希望您孩子能通過(guò)及時(shí)的診治,使孩子擁有一顆健康的心臟.手術(shù)治療成功后,孩子跟常人就一樣了,可以健康成長(zhǎng),智力發(fā)育,身體發(fā)育一般不會(huì)受影響.感謝您的提問(wèn),希望我的回答對(duì)您有幫助.如有疑問(wèn),歡迎再次垂詢本網(wǎng).如果滿意此條答案請(qǐng)您及時(shí)點(diǎn)擊采納為答案,評(píng)價(jià),謝謝!我們會(huì)更好為您服務(wù)!祝您及家人身體健康!孩子健康快樂(lè)成長(zhǎng)!

    蔣曉林

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    2009-07-02 06:10
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    這位朋友你的理解有片面性.并不是先天性心臟病就讓孩子長(zhǎng)不大,只是發(fā)育遲緩.在人胚胎發(fā)育時(shí)期(懷孕初期23個(gè)月內(nèi)),由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟,稱為先天性心臟病.除個(gè)別小室間隔缺損在5歲前有自愈的機(jī)會(huì),絕大多數(shù)需手術(shù)治療.臨床上以心功能不全,紫紺以及發(fā)育不良等為主要表現(xiàn).主要表現(xiàn)有：1,心衰2,紫紺 3,蹲踞4,杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多癥5,肺動(dòng)脈高壓6.發(fā)育障礙：先天性心臟病的患兒往往發(fā)育不正常,表現(xiàn)為瘦弱,營(yíng)養(yǎng)不良,發(fā)育遲緩等.7.其它：胸痛,暈厥,猝死. 目前公認(rèn),先天性心臟病可由環(huán)境因素和遺傳因素或兩者共同作用而引起,尤以后者為重要,約90%的先天性心臟病是由遺傳加環(huán)境相互作用共同造成的.許多人認(rèn)為,先天性心臟病人手術(shù)后就和正常人一樣了,生孩子沒(méi)有危險(xiǎn),這種看法很不全面,他們只注意了心臟的承受能力而忽視了疾病的遺傳性.所以,要想全面了解先天性心臟病對(duì)結(jié)婚及生育的影響,可以到指定的婚前檢查單位,也可以到心臟病?？迫プ鰴z查,如做一下心臟彩色B超,根據(jù)自己心臟病的類型.聽(tīng)一聽(tīng)醫(yī)生的建議,進(jìn)行遺傳咨詢.

    曹馳

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    2009-07-02 06:15
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好!患有先天性先臟病,對(duì)孩子最大的影響就是影響孩子的正常發(fā)育.例如：有些孩子會(huì)出現(xiàn)紫紺的情況,紫紺就說(shuō)明缺氧了,不利于孩子智力發(fā)育,身體的發(fā)育,生長(zhǎng)發(fā)育.另外還有房缺,室缺,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,有了這些缺損,心臟出來(lái)正常的血以外,還要接收來(lái)自缺損部位的血流,心臟負(fù)擔(dān)加重,會(huì)造成孩子心臟擴(kuò)大,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心力衰竭.這樣都不利于孩子的健康成長(zhǎng),如果不及時(shí)治療甚至造成孩子的死亡.所以說(shuō),一旦發(fā)現(xiàn)孩子得了先天性心臟病,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,現(xiàn)在大部分先天性心臟病都可以通過(guò)手術(shù)治療的,而且成功率很高,手術(shù)后孩子可以完全康復(fù),和正常孩子一樣學(xué)習(xí)和生活.治療方法有兩種：一種是封堵法：通過(guò)血管或者胸壁微創(chuàng)小切口將封堵缺損的傘送入心臟,將缺損封堵；另一種是外科手術(shù)治療,外科手術(shù)治療仍是目前最安全,有效的治療手段,能夠徹底糾正心臟畸形.全球已有數(shù)百萬(wàn)人通過(guò)手術(shù)獲得新生,目前我們手術(shù)治愈已達(dá)到99%以上.希望您孩子能夠通過(guò)及時(shí)的治療,使孩子擁有一顆健康的心臟.手術(shù)治療成功后,孩子跟常人一樣,可以健康成長(zhǎng),智力發(fā)育,身體發(fā)育一般不會(huì)受影響.感謝您的提問(wèn),希望我的答對(duì)您有幫助.如果滿意請(qǐng)您及時(shí)點(diǎn)擊采納為答案,謝謝!祝您及家人身體健康!孩子健康快樂(lè)成長(zhǎng)!

    師毅冰

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    2009-07-02 06:34
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    先天性心臟病已經(jīng)成為5歲以下小孩死亡的主要原因,懷孕后的前三個(gè)月是胎兒心臟內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)育成型的關(guān)鍵時(shí)期,此時(shí)不能有任何的干擾,如果在發(fā)育過(guò)程中任何原因?qū)е滦膬?nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)育出現(xiàn)停頓,混亂或出生后應(yīng)該退化的組織未能退化即可形成心臟內(nèi)出現(xiàn)缺損,各部分連接異常,發(fā)育不良,閉鎖或出現(xiàn)異常通道,即為先天性心臟病.患有先天性心臟病的兒童會(huì)經(jīng)常感冒,反復(fù)出現(xiàn)支氣管炎,肺炎,喂奶困難或嬰兒拒食,嗆咳,常出現(xiàn)吃吃停停,面色蒼白,憋氣等,皮膚持續(xù)的出現(xiàn)紫紺,在鼻尖,口唇,指趾,甲床最明顯,能走路的孩子在行走,玩耍時(shí)常常會(huì)主動(dòng)下蹲片刻,較年長(zhǎng)的小兒手指及腳趾末節(jié)粗大,顏色變暗,兒童訴說(shuō)易疲乏,體力下降,平素多汗,口周發(fā)青,有的甚至?xí)┭?發(fā)育不正常,表現(xiàn)為瘦弱,營(yíng)養(yǎng)不良,發(fā)育遲緩等,先心病包括房間隔缺損,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,法洛四聯(lián)癥等,幾乎都有循環(huán)系統(tǒng),呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥,因?yàn)槿毖?缺血等原因都會(huì)出現(xiàn)發(fā)育不良,有的早早就夭折了!

    尹忠誠(chéng)

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    2009-07-02 07:51
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    寶寶先天性心臟病類型不同,手術(shù),預(yù)后也不同,比如寶寶的心臟房室之間有個(gè)小洞,這是間隔缺陷,通常幾個(gè)月后,隨著心臟的發(fā)育這個(gè)小洞就會(huì)自然消失了.其他的一些心房,心室和瓣膜的小缺陷往往不會(huì)自然痊愈,但是并不影響寶寶的健康.其它需要治療的,醫(yī)生會(huì)告訴你寶寶需要何樣的治療方法.通常使用的兩種治療方法是：心臟插入導(dǎo)管和心臟外科手術(shù).孩子長(zhǎng)不長(zhǎng)大和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)決定的.而手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是由疾病的輕重程度決定的.比如說(shuō),在某些大的醫(yī)院,醫(yī)治心臟房間隔缺損的孩子100%都沒(méi)有重大的并發(fā)癥.然而,對(duì)于那些為了醫(yī)治單一心室缺損而接受外科手術(shù)的孩子來(lái)說(shuō),只有85%的孩子能夠在他們的童年時(shí)期存活下來(lái),但誰(shuí)都不知道他們是否能夠一直長(zhǎng)大,活到成年.有些孩子還可能需要附加的手術(shù)或者插入導(dǎo)管,可能運(yùn)動(dòng)范圍也要受到限制.總之,心臟病有不同的種類,有些容易引起其他并發(fā)癥,所以風(fēng)險(xiǎn)也就自然會(huì)更大一些.但是,如果在比較大的醫(yī)院進(jìn)行治療,風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)相對(duì)減少.因?yàn)樵诖筢t(yī)院醫(yī)生每年都要做700個(gè)以上的外科手術(shù),所以他們更有把握,而在小醫(yī)院里外科手術(shù)還不足100個(gè).由此可見(jiàn),選擇好的大醫(yī)院也可以降低風(fēng)險(xiǎn).提高生活質(zhì)量（也就是能長(zhǎng)大）.

    李勝開

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    2009-07-02 09:01
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好 先天性心臟病會(huì)英氣小孩發(fā)育不良的,建議您進(jìn)行必要的一些治療,下面是我的治療方案,希望對(duì)您有所幫助.最佳治療時(shí)間 手術(shù)最佳最佳治療時(shí)間取決于多種因素,其中包括先天畸形的復(fù)雜程度,患兒的年齡及體重,全身發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等.一般簡(jiǎn)單先天性心臟,建議15歲,因?yàn)槟挲g過(guò)小,體重偏低,全身發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差,會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；年齡過(guò)大,心臟會(huì)代償性增大,有的甚至?xí)霈F(xiàn)肺動(dòng)脈壓力增高,同樣會(huì)增加手術(shù)難度,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也較長(zhǎng).對(duì)于合并肺動(dòng)脈高壓,先天畸形嚴(yán)重且影響生長(zhǎng)發(fā)育,畸形威脅患兒生命,復(fù)雜畸形需分期手術(shù)者手術(shù)越早越好,不受年齡限制. [編輯本段]愈合可能 先心病一般是無(wú)法自行愈合的,均需通過(guò)手術(shù)或者介入的方法根治.但是對(duì)于缺損口徑小于0.5cm 的室缺或房缺,可以無(wú)需治療,它不會(huì)對(duì)患兒心臟功能及生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響.但由于孩子存在心臟雜音,對(duì)將來(lái)升學(xué),就業(yè),婚姻有一定影響,而現(xiàn)在手術(shù)又非常成熟,有些家長(zhǎng)由于這些社會(huì)因素還是選擇手術(shù).還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動(dòng)脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術(shù)治療.對(duì)于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術(shù)治療. [編輯本段]術(shù)后護(hù)理 呼吸機(jī)的配合：心臟手術(shù)病人一般都要上呼吸機(jī),麻醉清醒后,病人會(huì)感到咽部不舒服,不能講話,病人需主動(dòng)配合.頭部切勿過(guò)多轉(zhuǎn)動(dòng),不要隨意吞咽,尤其是嬰幼兒呼吸道粘膜反復(fù)磨擦可引起聲門出血,對(duì)于不配合的小兒,可給予鎮(zhèn)靜劑.如有需求,如大,小便,咯痰等,可用手語(yǔ)告訴護(hù)士.為防止肺內(nèi)感染,護(hù)士要定時(shí)給呼吸機(jī)的病人進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰,會(huì)有氣短,疼痛等不適的感覺(jué),要忍耐一下. 拔除氣插管后的配合：病情平穩(wěn)脫離呼吸機(jī),用面罩或鼻導(dǎo)管繼續(xù)吸氧.此時(shí)病人應(yīng)保持安靜.術(shù)后有效咯痰時(shí)病人是預(yù)防肺內(nèi)感染或肺不張等并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié),應(yīng)積極配合.病人疼痛而不敢咯痰時(shí),可給予止痛藥.要保持呼吸道通暢,以防肺內(nèi)感染或肺不張?jiān)斐傻母笸纯? [編輯本段]家庭護(hù)理 盡量讓孩子保持安靜,避免過(guò)分哭鬧,保證充足的睡眠.大些的孩子生活要有規(guī)律,動(dòng)靜結(jié)合,既不能在外邊到處亂跑（嚴(yán)格禁止跑跳和劇烈運(yùn)動(dòng)）,也不必整天躺在床上,晚上睡眠一定要保證,以減輕心臟負(fù)擔(dān). 心功能不全的孩子往往出汗較多,需保持皮膚清潔,夏天勤洗澡,冬天用熱毛巾擦身（注意保暖）,勤換衣褲.多喂水,以保證足夠的水份. 保持大便能暢,若大便干燥,排便困難時(shí),過(guò)分用力會(huì)增加腹壓,加重心臟的負(fù)擔(dān),甚至?xí)a(chǎn)生嚴(yán)重后果. 居室內(nèi)保持空氣流通,患兒盡量避免到人多擁擠的公共場(chǎng)所逗留,以減少呼吸道感染的機(jī)會(huì).應(yīng)隨天氣冷暖及時(shí)增減衣服,密切注意預(yù)防感冒. 定期去醫(yī)院心臟心科門診隨訪,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥,尤其是強(qiáng)心,利尿藥,由于其藥理特性,必須絕對(duì)控制劑量,按時(shí),按療程服用,以確保療效.每i次服用強(qiáng)心藥前,須測(cè)量脈搏數(shù),若心率過(guò)慢,應(yīng)立即停服,以防藥物毒性作用發(fā)生,危及孩子生命. 希望我的回答對(duì)您有所幫助,祝您i康復(fù).

    閆志凌

    副主任醫(yī)師 已幫助 697380 人
    2009-07-02 10:28
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