問
貪吃癥和抑郁癥有關(guān)系嗎

21歲

       2006-07-08 06:28      瀏覽10512次
    病情描述：
    BR>:月月治病本次發(fā)病及持續(xù)的時間:一次大概兩周吧目前一般情況:吃完吐 吐完吃，還老想睡醒了心理難受，不想醒累，好痛苦病史:無以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:沒輔助檢查:胃不太好了，吐的其它:減肥減的
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    貪吃癥吃大量食物（可以指一頓飯，也可以指一天），感到控制不住。貪吃癥容易讓人產(chǎn)生負(fù)罪感和不好意思。這種感覺癥狀可以表現(xiàn)在一日幾餐中，也可以表現(xiàn)在某一餐。得了貪吃癥的人： ·對吃東西有一種負(fù)罪感 ·失控 ·希望停下來 飲食失調(diào)的人往往自己意識不到或不承認(rèn)有問題。人們對體重或飲食的關(guān)注是正常的。但飲食失調(diào)已不屬于我們?nèi)粘ｊP(guān)心健康的范疇。飲食失調(diào)讓人在生理和心理方面感到非常痛苦。 俗話說“心病還須心藥醫(yī)”，絕大多數(shù)的抑郁癥病人病前有一定的誘因（如挫折、遭受不幸等），同時在出現(xiàn)情緒抑郁、低落過程中產(chǎn)生悲觀。失望和孤獨、無助感。這些情況，一般來說可以用心理治療即所謂的“心藥”來處理。因為根據(jù)國外近20年來的臨床研究發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)一部分的抑郁癥病人經(jīng)過心理治療或多種治療方法（合并藥物）的處理或幫助可以得到治愈或緩解。如美國曾作過一項大樣本的隨訪研究，發(fā)現(xiàn)人際心理治療和認(rèn)知行為治療對抑郁癥門診病人的療效與三環(huán)類抗抑郁藥（丙味酸）相似，有效率為60％80％。 抑郁癥病人：心理治療對來說是比較合適的，首先，因為它不會產(chǎn)生像藥物治療和電休克治療所致的生理副反應(yīng)，因此對那些藥物副反應(yīng)明顯或害怕微電休克治療的病人來說比較適用。第二，臨床上約有10％30％的難治性病人，即對藥物沒有療效的抑郁癥可以合并心理治療以取得效果。第三。藥物可以治療抑郁癥狀，但停藥后相當(dāng)一部分病人仍會復(fù)發(fā)或在今后的生活中遇到挫折又會出現(xiàn)抑郁，而心理治療可以教會病人如何去面對和適應(yīng)挫折，調(diào)節(jié)自己的心理平衡，即所謂的“吃一塹，長一智”，提高病人的心理和社會適應(yīng)技能。另外，臨市上藥物和電休克的治療效果在4～6周內(nèi)便出現(xiàn)，而心理治療的效果則是在6～8周后出現(xiàn)，即它的療效出現(xiàn)時間較慢，但療效較穩(wěn)定。不要因為2～4周未見療效而放棄心理治療。 根據(jù)不同的抑郁表現(xiàn)和臨床醫(yī)生的擅長，可以選用不同的心理治療方法。這就像潰瘍病的治療，可以用西藥，也可以用中藥或外科手術(shù)治療一樣。如果病人一直是郁郁寡歡、悲悲切切，像《紅樓夢》中所述的林黛玉式的抑郁性性格的話，可以采用支持、安慰或心理動力學(xué)的治療，著重消除自卑心理。提高自信。如果病人表現(xiàn)為不善交際，與領(lǐng)導(dǎo)和同事關(guān)系相處不好，孤僻、退縮和與社會隔離，可以采用社交技巧訓(xùn)練、人際關(guān)系指導(dǎo)，幫助其學(xué)會如何與人交談和交往，同時認(rèn)識到人是社會性的，不可能孤立于社會而生活，每日要與人打交道，從而提高病人的社會適應(yīng)性和交往能力。如果病人因為婚姻矛盾、家庭破裂等出現(xiàn)的抑郁、悲觀和絕望，可以考慮采取夫妻指導(dǎo)、家庭關(guān)系咨詢協(xié)調(diào)，以及性心理等方面的心理治療，解決處理婚姻和家庭問題，從而緩解抑郁癥狀。表2列出了一些常用心理治療方法對不同抑郁癥狀的適應(yīng)指征。 當(dāng)然，心理治療也不是萬能的，對一些嚴(yán)重的抑郁癥病人來說，登先是藥物治療或電休克治療，然后再考慮合并使用心理治療的方法。另外，需要注意的是，心理治療并不排斥其他治療方法的應(yīng)用，尤其是藥物治療，倘若與藥物治療合用，對抑郁病人往往會起到事半功倍的疊加效用。

    李偉

    主任醫(yī)師 已幫助 698197 人
    2006-07-08 04:41
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    貪吃癥和抑郁癥有關(guān)系嗎 ●患者性別：月月●患者年齡：21●詳細(xì)病情及咨詢目的：治病●本次發(fā)病及持續(xù)的時間：一次大概兩周吧●目前一般情況：吃完吐吐完吃，還老想睡醒了心理難受，不想醒累，好痛苦●病史：無●以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：沒 ●輔助檢查：胃不太好了，吐的●其它：減肥減的 貪吃癥和抑郁癥是沒有關(guān)系的. 因為, 貪吃癥和抑郁癥是兩個概念. 貪吃癥主要是飲食失調(diào).屬于生理問題.需要關(guān)注人的體重或飲食 抑郁癥主要是情緒低落,屬于心理問題.需要“心病還須心藥醫(yī)” 希望接受

    王營

    主任醫(yī)師 已幫助 698544 人
    2006-07-08 07:38
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