問
請問陰道炎和宮頸炎(宮頸糜爛）如何治療？
2005-12-20 18:53      瀏覽6672次
    病情描述：
    昨天我去做了兩項(xiàng)檢查:白帶常規(guī)和陰道鏡，醫(yī)生確疹我為較嚴(yán)重陰道炎，宮頸炎(宮頸糜爛），白帶帶有膿細(xì)胞，清潔度也是五度，很糟糕。我要請問我這種情況用怎么樣的治療方法最適當(dāng)？給我看病的醫(yī)生說要輸一個(gè)星期的液，可是我沒有那么多錢。請網(wǎng)上的主治醫(yī)生，幫我開個(gè)方子好嗎？謝謝 第一次問題補(bǔ)充:首先謝謝你的回答，讓我了解這么多。但是你說了這么多你都沒有說到關(guān)鍵的地方，我是問怎么樣治療比較好，我就是不想花冤枉錢。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，象你這種情況最好按醫(yī)生的治療方法，并需要3個(gè)療程方可治愈。

    朱祖安

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    2005-12-20 15:05
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    用康婦特栓,既治療陰道炎又治療宮頸炎,效果好,價(jià)錢也只是20多快錢一盒,你可以先買來用一下.

    徐為

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    2005-12-20 15:11
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    在藥店也有冶這些的藥呀，價(jià)格是便宜些，但是效果可能還是沒有醫(yī)生開的好喲，自己身體要緊，錢財(cái)是身外物嘛！

    李偉

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    2005-12-20 15:22
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    zhangrong520，你好！謝謝你對我的信任！現(xiàn)在回答你的補(bǔ)充提問： 問：首先謝謝你的回答，讓我了解這么多。但是你說了這么多你都沒有說到關(guān)鍵的地方，我是問怎么樣治療比較好，我就是不想花冤枉錢。 答：不知道是否對我而言貪天功為己有？下面給你談?wù)劇奥宰訉m頸炎”. 慢性子宮頸炎是婦科疾病中最常見的一種，可能發(fā)生于急性子宮頸炎之后，或由于各種原因所致的宮頸裂傷造成宮口變形，經(jīng)常極易受到外界細(xì)菌的感染。 因慢性宮頸炎的癥狀常為其他婦科病所掩蔽，故多在例行婦科檢查時(shí)始發(fā)現(xiàn)。通過窺器視診可見宮頸有亮紅色細(xì)顆粒糜爛區(qū)及頸管分泌膿性粘液樣白帶，即可得出診斷，有的則宮頸局部充血、肥大。 在排除惡性病變及控制特殊性或非特殊性感染后，以局部治療為主，使糜爛面柱狀上皮壞死、脫落后，為新生的鱗狀上皮覆蓋。 1）藥物治療慢性子宮頸炎的藥物治療方法繁多，常用有以下幾種： 1.局部陰道灌洗及局部上藥：為最常用的治療方法。灌洗可用1：5000過錳酸鉀溶液，1：1000新潔爾滅溶液，1％醋酸溶液或0.51％乳酸溶液。輕度表淺者可用棉簽蘸510％碘酊或510％硝酸銀溶液局部腐蝕糜爛面，1周1次，能促進(jìn)糜爛面痊愈。但應(yīng)用時(shí)須注意避免藥液漏到病變區(qū)域以外的正常粘膜上。涂硝酸銀后，隨即用生理鹽水棉球輕輕蘸擦，現(xiàn)已少用。局部應(yīng)用氯考片（氯霉素250mg與強(qiáng)的松5mg制成片），每晚或隔晚放于陰道深部，連用10次為1療程，其效果與一般消毒藥劑灌洗不相上下，可根據(jù)情況選用。 2.陰道側(cè)穹窿封閉：詳見其他療法章封閉療法?？捎糜诼宰訉m頸炎合并子宮頸旁結(jié)締組織炎、腰骶痛及宮頸舉痛明顯、嚴(yán)重影響性生活者。 3.中藥洗劑的潔爾陰：適用于各種急慢性宮頸炎。其主要成分是蛇床子，黃柏、苦參、蒼術(shù)。一般用10％的藥液行陰道沖洗或坐浴，每日1次，兩周為1療程。 2）物理療法是目前治療子宮頸糜爛療效較好、療程最短的方法。適用于糜爛面較大和炎癥浸潤較深的病例。一般只需治療1次即可治愈。 1.電凝法以往采用輻射線狀電烙法，愈合時(shí)間較久（68周），目前多改用電凝法，將整個(gè)糜爛熨平，故又稱電熨。根據(jù)山東醫(yī)科大學(xué)附院2095例的總結(jié)，電熨療法治療宮頸糜爛1次有效率為100％。具體操作，先安置好電熨器，常規(guī)消毒外陰、陰道及宮頸。用陰道窺器暴露好宮頸，將電熨頭接觸糜爛面，均勻電熨，范圍略超過糜爛面。電熨深度約0.2cm，過深可致出血，愈合較慢；過淺影響療效。電熨后創(chuàng)面噴撒呋喃西林粉或涂以金霉素甘油。 2.冷凍療法系一種超低溫治療，制冷源為液氮，溫度為196℃。治療時(shí)根據(jù)糜爛情況選擇適當(dāng)探頭。為提高療效可采用凍溶凍法，即冷凍1分鐘，復(fù)溫3分鐘、再冷凍1分鐘。其優(yōu)點(diǎn)是操作簡單，術(shù)后很少發(fā)生出血及頸管狹窄。缺點(diǎn)是術(shù)后陰道排液多。 3.激光治療是一種高溫治療，溫度可達(dá)700℃以上。主要使糜爛組織炭化結(jié)痂，待痂脫落后，創(chuàng)面為新生的鱗狀上皮覆蓋。治療宮頸糜爛一般采用二氧化碳激光器，波長為10.6μm的紅外光。治療前的準(zhǔn)備同電熨術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)除熱效應(yīng)外，還有壓力、光化學(xué)及電磁場效應(yīng)，因而在治療上有消炎（刺激機(jī)體產(chǎn)生較強(qiáng)的防御免疫機(jī)能）、止痛（使組織水腫消退，減少對神經(jīng)末梢的化學(xué)性與機(jī)械性刺激）及促進(jìn)組織修復(fù)（增強(qiáng)上皮細(xì)胞的合成代謝作用，促進(jìn)上皮增生，加速創(chuàng)面修復(fù)），故治療時(shí)間短，治愈率高。 物理療法的治療時(shí)間應(yīng)在月經(jīng)干凈后37天內(nèi)進(jìn)行，有急性生殖器炎癥時(shí)禁用。物理療法術(shù)后陰道分泌物增多，應(yīng)保持外陰清潔，在創(chuàng)面尚未愈合前（術(shù)后48周）應(yīng)避免盆浴、性交及陰道沖洗。如行冷凍治療，術(shù)前應(yīng)詢問患者有無心臟病病史，必要時(shí)做心電圖檢查。有心臟病者禁用。 急性子宮頸炎癥所以有轉(zhuǎn)為慢性子宮頸炎的傾向，主要由于子宮頸粘膜皺襞繁多、腺體呈葡萄狀，因而病原體侵入腺體深處后極難根治，導(dǎo)致病程反復(fù)，遷延時(shí)日而成為一慢性感染性病灶。正和扁桃體炎、鼻竇炎或齲齒等可引起身體其他部位炎癥如關(guān)節(jié)炎、肌風(fēng)濕等，而影響身體健康的情況相似。 3）慢性宮頸炎在局部可以有種種不同表現(xiàn)： 子宮頸糜爛是慢性宮頸炎炎性病變過程中最多見的局部特征。宮頸表面呈紅色病損，是鱗狀上皮脫落，為柱狀上皮所代替，上皮下血管顯露的結(jié)果。糜爛面與周圍的正常鱗狀上皮有清楚的界限。因非真正糜爛，又稱“假性糜爛”。依炎癥的程度和柱狀上皮生長的速度，宮頸糜爛可表現(xiàn)為3種類型。 1.單純型在炎癥初期，糜爛面為單層柱狀上皮所覆蓋，表面平坦，外表光滑。 2.顆粒型由于宮頸腺上皮過度增生和間質(zhì)的增生，糜爛面凹凸不平，而呈顆粒狀。 3.乳突型腺上皮及間質(zhì)增生顯著，表面凹凸不平更明顯，形成乳突狀突起。 臨床常根據(jù)糜爛面積將其分成輕、中、重度。凡糜爛面積小于子宮頸總面積1/3者為輕度（Ⅰ°），占1/31/2者為中度（Ⅱ°），超過1/2總面積者為重度（Ⅲ°） 特別值得提出的是子宮頸糜爛的愈合過程。在炎癥病變稍減弱的情況下，鄰近的鱗狀上皮向覆蓋糜爛面的柱狀上皮下生長，逐漸將腺上皮推移，最后完全由鱗狀上皮覆蓋而痊愈。這種由鱗狀上皮直接替代的情況雖然存在，但間接的替代則更為多見，即在柱狀上皮下常存在一行較小的圓形細(xì)胞，稱基底細(xì)胞或儲(chǔ)備細(xì)胞，在糜爛的愈合過程中這些細(xì)胞增生，最后發(fā)化成鱗狀上皮。糜爛的愈合常呈片塊狀分布：并因這種新生的鱗狀上皮生長于炎性組織的基礎(chǔ)上，故表層細(xì)胞極易脫落而變薄，稍受刺激即又恢復(fù)糜爛。因此，愈合和炎癥的擴(kuò)展交替發(fā)生，治療不徹底，極難痊愈。 上述愈合過程，不僅發(fā)生在糜爛表面，隱凹的腺體及增生的腺樣間隙所被覆的柱狀上皮同樣可被復(fù)層上皮所替代。這種腺上皮的復(fù)層化與表皮化，通常稱為“鱗狀上皮化生”?；潭扔泻艽蟛町?，有時(shí)腺上皮全部被替代，有時(shí)僅腺體的一邊或腺體開口處被替代，有的整個(gè)腺樣結(jié)構(gòu)形成實(shí)質(zhì)性細(xì)胞團(tuán)塊位于子宮頸間質(zhì)之中。由于慢性子宮頸炎的發(fā)病率極高，因而在子宮頸活檢中，鱗狀上皮化生的發(fā)現(xiàn)率可高達(dá)7080％左右。鱗狀上皮化生是糜爛愈合過程的一種變化，沒有形成癌的傾向，并非癌前病變，不應(yīng)與間變或不典型增生混淆。 4）此外，宮頸糜爛的形成可能尚有以下兩種原因： 1.所謂先天性糜爛在胚胎發(fā)育后期，陰道與子宮頸的陰道部分均為移形上皮所覆蓋，至第六個(gè)月時(shí)，這種上皮向頸管內(nèi)伸展，及至足月時(shí)，宮頸管粘膜的柱狀上皮向外生長，超越子宮頸外口，約有1/3新生女嬰保持這種狀態(tài)，其外觀與成人的炎性宮頸糜爛相似，故有“先天性宮頸糜爛”之稱，但一般僅持續(xù)存在數(shù)天，至來自母體的雌激素水平降落后，即自然消退。 2.由于宮頸內(nèi)膜柱狀上皮增生，超越宮頸外口所致之宮頸糜爛，外觀同炎性宮頸糜爛，只發(fā)生于卵巢功能旺盛的生育期年齡，而不發(fā)生于青春期或絕經(jīng)期后，并好發(fā)于妊娠期，而往往有產(chǎn)后自行消退的傾向?；颊唠m感白帶增多，但為清潔粘液，病理檢查在柱狀上皮下沒有炎癥細(xì)胞浸潤或僅見少數(shù)淋巴細(xì)胞，并以前述的乳頭狀與腺樣糜爛的組織象為特征。所有這些現(xiàn)象均足以說明這類糜爛的形成，可能是性激素的平衡失調(diào)，而與炎癥無關(guān)，只是在糜爛的基礎(chǔ)上有可能繼發(fā)炎癥，但這僅是后果而不是發(fā)生糜爛的原因。糜爛可能是雌激素作用的緣故，但有些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，注射睪丸酮后獲得類似人的腺性糜爛變化。因此認(rèn)為雄激素能使子宮頸上皮改變成粘液性并趨向于形成腺體，孕激素的作用在這方面類似雄激素，而雌激素的作用是使上皮增生成為高度角化的復(fù)層扁平上皮。 綜上所述，宮頸糜爛的病因除絕大多數(shù)為炎癥外，尚可能由內(nèi)分泌紊亂所引起。在鑒別上應(yīng)注意發(fā)生時(shí)期及有無與炎癥相關(guān)的誘因與體征，病理學(xué)檢查亦可供參考，治療上也稍有不同。 在慢性子宮頸炎時(shí)，子宮頸腺體及周圍組織都增生。當(dāng)腺管被周圍組織所擠壓，腺口阻塞，使腺體內(nèi)的分泌物不能外流而潴留于內(nèi)，致腺腔擴(kuò)張，形成大小不等的囊形腫物，稱為“子宮頸腺潴留囊腫”，又稱納博特囊腫。其包含的粘液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混濁膿性。囊腫一般小而分散，可突出于子宮頸表面。小的僅有小米粒大，大的可達(dá)玉米粒大，呈青白色，可能伴有糜爛，但亦常見于表面光滑的子宮頸。由于慢性炎癥的長期刺激，宮頸組織反復(fù)發(fā)生充血、水腫，炎性細(xì)胞浸潤及結(jié)締組織增生，致使子宮頸肥大，嚴(yán)重者可較正常子宮頸增大1倍以上。炎癥痊愈后，充血、水腫減輕或消退，而由于纖維化，宮頸雖已全部被覆鱗狀上皮，表面光滑，但仍維持其已肥大的體積；宮頸腺囊腫亦仍保持其突出的囊狀外形。 5）臨床表現(xiàn) 1.白帶增多有時(shí)為慢性子宮頸炎的唯一癥狀。通常為粘稠的粘液或膿性粘液。有時(shí)分泌物中可帶有血絲或少量血液，也可有接觸性出血。由于白帶的刺激可引起外陰瘙癢。 2.疼痛下腹或腰骶部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，有時(shí)疼痛可出現(xiàn)在上腹部、大腿部及髖關(guān)節(jié)，每于月經(jīng)期、排便或性生活時(shí)加重，尤其當(dāng)炎癥向后沿子宮骶韌帶擴(kuò)展或沿闊韌帶底部蔓延，形成慢性子宮旁結(jié)締組織炎，子宮頸主韌帶增粗時(shí)疼痛更甚。每觸及子宮頸時(shí)，立即引起髂窩、腰骶部疼，有的患者甚至可引起惡心，影響性生活。 3.膀胱及腸道癥狀慢性子宮頸炎可通過淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍的結(jié)締組織，因而膀胱一有尿液即有便意，出現(xiàn)尿頻或排尿困難癥狀，但尿液清澈，尿常規(guī)檢查正常。有些病例，炎癥繼續(xù)蔓延或經(jīng)過連結(jié)子宮頸及膀胱三角區(qū)、輸尿管的淋巴徑路，發(fā)生繼發(fā)性尿路感染。成年婦女的慢性腎盂腎炎發(fā)生率比男性多數(shù)倍，可能與此情況有關(guān)。 腸道癥狀的出現(xiàn)較膀胱癥狀為少，有的患者在大便時(shí)感到疼痛。 4.其他癥狀如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔沉重感、不孕等。 6）鑒別診斷 急性陰道炎擴(kuò)展到子宮頸，還是子宮頸管內(nèi)膜炎。子宮頸炎性病變局限于頸管內(nèi)膜者極為罕見，兩者的子宮頸外表均極光滑，但后者的子宮頸管外口可見膿性粘液栓，而由急性陰道炎擴(kuò)展到宮頸發(fā)生宮頸炎者，雖陰道炎癥明顯，但頸管粘液仍清澈透明。 子宮頸糜爛必須與早期宮頸癌相鑒別，后者一般質(zhì)地較硬、脆，極易出血，而子宮頸糜爛較軟、潤滑，雖有出血傾向，僅在檢查觸及后在指套上染有血跡。但大多數(shù)早期子宮頸癌在臨床上不借助其他診斷方法，不可能與子宮頸糜爛相鑒別。因而凡有子宮頸糜爛者，均應(yīng)常規(guī)作宮頸刮片檢查找癌細(xì)胞，必要時(shí)在陰道鏡檢查下作活檢。 以上回答如果滿意，請不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    丁芹

    主任醫(yī)師 已幫助 698112 人
    2005-12-20 17:55
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    zhangrong520，你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)劇瓣幍姥住? 陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥，是婦科門診常見的疾病。正常健康婦女，由于解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn)，陰道對病原體的侵入有自然防御功能，當(dāng)陰道的自然防御功能遭到破壞，則病原體易于侵入，導(dǎo)致陰道炎癥，幼女及絕經(jīng)后婦女由于雌激素缺乏，陰道上皮菲薄,細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少，陰道PH高達(dá)7左右，故陰道抵抗力低下，比青春期及育齡婦女易受感染。 陰道炎臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點(diǎn)，性交痛也常見，感染累及尿道時(shí)，可有尿痛、尿急等癥狀。常見的陰道炎有細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、老年性陰道炎。 下面就幾種常見的陰道炎治療做一個(gè)闡述。 1）細(xì)菌性陰道炎。 1.內(nèi)服藥物首選藥是滅滴靈，每次0.2克，每日3克，連服7天；也可用氨芐青霉素，每次0.5克，每日4次，連服7天。 2.局部治療服藥的同時(shí)，可用1％的乳酸或醋酸溶液，進(jìn)行陰道灌洗，每日12次。內(nèi)服滅滴靈的同時(shí)，每晚睡前可用0.2克，塞入陰道，以殺滅病菌。 3.妻子患本病，丈夫也要同時(shí)治療；患病期間、未治愈之前，要嚴(yán)禁性生活。 2）滴蟲性陰道炎。 這種陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的，主要癥狀為：外陰和陰道瘙癢、有灼熱感甚至疼痛，同時(shí)白帶增多，呈黃白色膿性、泡沫狀，有臭味。 家庭治療措施 1.嚴(yán)禁去公共場所洗澡或游泳 公共場所(浴池或游泳池)可能會(huì)有一些不潔細(xì)菌，這會(huì)使你感染此病或加重你的癥狀，而且已患此癥的你也不要去公共場所洗澡或游泳。 2.注意衛(wèi)生 每日清洗外陰，勤換內(nèi)褲。內(nèi)褲、毛巾用后煮沸消毒，浴盆可用1％乳酸擦洗。最好每天用O.5％醋酸或l％。乳酸沖洗陰道一次，然后塞藥。 3.切勿抓癢 有外陰瘙癢等癥狀時(shí)，可用中藥外陰洗劑坐浴，切勿抓癢，以免外陰皮膚粘膜破損，繼發(fā)感染。 4.停止性生活 治療期間應(yīng)停止性生活，且丈夫應(yīng)去男性科檢查，如尿液中發(fā)現(xiàn)滴蟲，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療。 5.忌辛辣食物 如辣椒、胡椒、咖喱等辛辣食物和羊肉、狗肉、桂圓等熱性食物要少吃。它們能助火生炎，加重癥狀。 6.忌吃海產(chǎn)品 蝦、蟹、貝等海產(chǎn)品會(huì)加重瘙癢。 7.勿吃甜、膩食物 這些食物會(huì)增加白帶分泌，從而加重瘙癢。 3）霉菌性陰道炎。 霉菌性陰道炎是由于霉菌中的白色念珠菌感染引起的。主要癥狀是外陰燒灼痛、奇癢、白帶增多，并町出現(xiàn)排尿困難或尿痛、尿頻甚至性交疼痛等。主要傳染渠道是性接觸傳染、不潔的洗浴用具如盆、浴巾和洗澡水或被污染的衣褲、被褥等。 家庭治療措施 1.注意衛(wèi)生 勤換洗內(nèi)褲，內(nèi)褲宜寬大，最好穿純棉質(zhì)地的內(nèi)褲，而且患者的內(nèi)褲、毛巾，均應(yīng)煮沸消毒。也可在洗澡時(shí)，在洗澡水中加入3杯蘋果醋，可治療陰道炎。 2.避免不潔性交 性交時(shí)應(yīng)使用避孕套，避免不潔性交。而且治療期間應(yīng)禁止性生活。 3.勿用熱水燙洗外陰 外陰瘙癢時(shí)，切忌用熱水燙洗，以免使皮膚和粘膜破損造成繼發(fā)感染。 4.使用維生素E膠囊 剪開維生素E膠囊，直接涂于患部，可達(dá)止癢效果。 5.遵醫(yī)囑按時(shí)用藥 遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，最好每天用24％小蘇打液沖洗陰道和清洗外陰12次。 6.夫也應(yīng)去醫(yī)院做檢查 如果反復(fù)發(fā)作、久治不愈，丈夫應(yīng)同時(shí)到醫(yī)院檢查治療。 7.中草藥療法 ①黃連、千姜各15克，焙干研末，塞陰道，每日一次，1015日為1療程。②烏梅30克，檳榔30克，大蒜頭15克，石榴皮15克，川椒10克。制成陰塞劑，將藥研末裝入膠囊內(nèi)，每日塞人陰道內(nèi)1粒，7日為1療程。③生蘿卜500克。搗汁，用紗布浸蘿卜汁置陰道內(nèi)，每半小時(shí)換1次。④大蒜50克。搗碎，配成20％溶液，沖洗陰道，每日12次。 8.補(bǔ)充營養(yǎng)索 ①蒜頭精膠囊1粒，用餐時(shí)用。蒜頭有抗真菌特性。②維生素A膠囊每天50000IU。它是一種強(qiáng)力的抗氧化劑，能夠協(xié)助組織復(fù)原。③維生素B群100毫克。陰道炎者經(jīng)常缺乏此類維生素。④維生素C20005000毫克。它能夠促進(jìn)免疫功能，而且是組織復(fù)原所必需的。⑤維生素E膠囊每天400IU。 4）老年性陰道炎。 治療原則是增加陰道的抵抗力及抑制細(xì)菌的生長。 1.局部用藥 1％乳酸或醋酸或1：5000過錳酸鉀溶液沖洗陰道，每日一次，提高陰道酸度。沖洗后或每晚，塞入陰道內(nèi)乙（艸底）酚片劑或栓劑0.250.5ｍg，共710天。嚴(yán)重患者可加用磺胺粉或抗生素（金霉素、氯霉素等）粉劑或軟膏局部撒布或涂擦。 2.全身用藥 可口服乙（艸底）酚0.250.5毫克每日一次，共710天，代替局部應(yīng)用乙（艸底）酚。過久或大劑量服用可引起撤退性出血。 下面我來給你談?wù)劇皩m頸糜爛”. 宮頸糜爛是一種非常常見的婦科疾病，經(jīng)常有一些女性咨詢關(guān)于宮頸糜爛的治療，感覺大家對這種常見病還不是很了解，往往得病后不知所措，緊張焦慮，治療一段時(shí)間不見好后就放棄治療。我來說說關(guān)于宮頸糜爛的一些常識(shí)，希望可以對你有所幫助。 1）什么是宮頸糜爛呢？ 實(shí)際上宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式，而宮頸糜爛也并不是我們通常所理解的糜爛，當(dāng)宮頸外口表皮脫落，被宮頸口另外一種上皮組織所代替后，由于覆蓋面的新生上皮很薄，甚至能看到下方的血管和紅色的組織，看上去就像真正的糜爛，所以才稱之為宮頸糜爛，而實(shí)際上，并不是真正的糜爛。 2）怎樣會(huì)得宮頸糜爛呢？ 宮頸糜爛的發(fā)生是由于分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染或手術(shù)操作或機(jī)械刺激如性生活損傷宮頸,病原體侵入而引起感染導(dǎo)致的。希望能夠引起大家的重視的是，由于性生活時(shí)陰莖與宮頸有著直接的接觸，如果不注意性生活衛(wèi)生，可以直接把病菌帶入陰道，感染宮頸；而對已患宮頸糜爛的婦女來說，則可加重其宮頸炎癥，有可能使糜爛面擴(kuò)大。嚴(yán)重的宮頸糜爛有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)性交時(shí)出血。因此，無論女性是否患有宮頸糜爛，都要注意性交衛(wèi)生，性生活前男女雙方都要清洗外陰，男方要注意清除包皮垢，因?yàn)槟壳罢J(rèn)為，包皮垢中的膽固醇在細(xì)菌的作用下，可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì)?；紝m頸糜爛后還要積極治療。 3）宮頸糜爛的外在表現(xiàn)是什么呢？ 患宮頸糜爛后，會(huì)出現(xiàn)白帶增多、粘稠，偶爾也可能出現(xiàn)膿性、血性白帶，腰酸、腹痛及下腹部重墜感也常常伴隨而來，性生活時(shí)也可能會(huì)引起接觸性出血，異味的出現(xiàn)也是極有可能的。 4）宮頸糜爛怎么劃分呢？ 宮頸糜爛分度方法糜爛面積的大小進(jìn)行劃分，可分為輕、中、重三度。當(dāng)糜爛面積小于整個(gè)子宮頸面積的1/3時(shí)為輕度宮頸糜爛；糜爛面積占子宮頸面積的1/32/3之間者為中度糜爛；糜爛面積占整個(gè)宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。 5）宮頸糜爛的表現(xiàn)又可分為三型： 1.單純性糜爛多見于炎癥初期，糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋，表皮比較平坦光滑； 2.顆粒型炎癥繼續(xù)存在，使子宮頸上皮過度增生，糜爛面凹凸不平，外觀呈顆粒狀，為顆粒型糜爛； 3.乳頭型如果腺上皮及間質(zhì)增生顯著，凹凸不平現(xiàn)象更加明顯，呈乳頭狀，即為乳頭型糜爛。這三種類型可單獨(dú)存在，也可交錯(cuò)共存。 6）宮頸糜爛的治療： 1.藥物治療適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的患者。 2.物理治療是目前應(yīng)用很廣泛的一種治療方法，具有療程短、療效好的優(yōu)點(diǎn)。適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。 3.手術(shù)治療如果上述治療無效，或有宮頸肥大，或糜爛面深而廣，且累及宮頸管者，可考慮行宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)。但手術(shù)治療目前已很少采用。 7）宮頸糜爛對懷孕是否有影響？ 一般來說，輕度宮糜不影響懷孕，而到了重度宮頸糜爛，宮頸粘液變粘稠，含有大量白細(xì)胞，不利精子的活動(dòng)和穿透，會(huì)影響受孕。所以重度宮頸糜爛需要積極治療。 8）宮頸糜爛能否癌變? 許多患有宮頸糜爛的女性都很關(guān)心這個(gè)問題，這也是她們就醫(yī)的主要原因。回答是肯定的。據(jù)我國著名婦科專家林巧稚等分析，有宮頸糜爛的婦女，宮頸癌發(fā)生率為0.73％，顯著高于無宮頸糜爛者的0.1％。在長期慢性炎癥的刺激下，頸管增生而來的柱狀上皮可發(fā)生非典型增生，如不及時(shí)治療，其中一部分最終會(huì)發(fā)展為癌，不過這種發(fā)展轉(zhuǎn)變過程比較緩慢。 9）最后提醒大家，有性生活的女性一定要每年進(jìn)行一次全面的婦科體檢，有宮頸糜爛的女性年還要做一次宮頸TCT涂片檢查。對于早期發(fā)現(xiàn)預(yù)防婦科病有很大幫助。 以上回答如果滿意，請不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    卓士超

    主任醫(yī)師 已幫助 697338 人
    2005-12-20 18:02
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