問(wèn)
得了銀屑病很多年了也一直吃中藥,現(xiàn)在要結(jié)婚了不知道

       2006-08-24 01:40      瀏覽8386次
    病情描述:
    BR>患者30得了銀屑病很多年了也一直吃中藥目前一般情況:身體沒(méi)有什么異常,吃飯也正常,皮膚無(wú)瘙癢癥狀,但還在吃藥如果不吃的話就內(nèi)熱難受病史:很多年以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    目前沒(méi)什么特效藥,建議服用維甲酸類藥物.

    項(xiàng)潔

    主任醫(yī)師 已幫助 698480
    2006-08-23 23:06
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有用(20)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    牛皮癬[銀屑病>多半發(fā)病緩慢,也可急性發(fā)作,開(kāi)始為粟粒大小紅斑,表面很快出現(xiàn)銀白色鱗屑,輕輕刮之,即可剝下,隨著病情的進(jìn)展,皮損向四周擴(kuò)張,與其相互融合,形成大小不等的斑片,臨床上將銀屑病分為尋常型、紅皮病型、關(guān)節(jié)炎型、濃胞型,中醫(yī)則分為血熱型、血燥型、血瘀型三種類型。 皮膚的代謝產(chǎn)物排泄有兩個(gè)途徑,一個(gè)經(jīng)由血液循環(huán)、腎臟由尿液排出體外,另一個(gè)就是由汗腺代謝。汗液的成分和尿液的成分基本是一樣的,只是濃度不一樣。銀屑病患者最重要的病理改變就是微循環(huán)障礙,有皮損的地方就不會(huì)出汗,經(jīng)常出汗的地方就不會(huì)出牛皮癬,許多患者一到冬天就非常的怕冷、病情加重,一到夏天病情減輕、甚至痊愈。這主要是血管熱脹冷縮引起的,寒冷的天氣,即使活動(dòng)也不易出汗,皮膚細(xì)胞代謝的內(nèi)毒素通過(guò)血液循環(huán)排泄的速度明顯減弱,內(nèi)毒素易蓄積在皮下,刺激皮膚產(chǎn)生或加重病情。因此患者在治療牛皮癬的同時(shí),多活動(dòng)、多出汗,一方面可以增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的抗病能力。另一方面可以把內(nèi)毒素通過(guò)汗腺代償性的排出體外,可以減輕病情,縮短治愈時(shí)間。隨著我們的積極治療,癬塊一天天消下去,汗腺一個(gè)個(gè)露出來(lái),由此可見(jiàn),整個(gè)皮膚汗腺完全暢通之日,就是牛皮癬徹底消除之時(shí),因?yàn)槌龊沟耐瑫r(shí)就加快了自身的新陳代謝。牛皮癬是一種病因尚不十分明了的代謝障礙性疾病?!靶霸诒碚?,汗而發(fā)之”,“速攻之可也,速去之可也”,好像盜賊進(jìn)入你的室內(nèi),閉門留寇則后患無(wú)窮,開(kāi)門驅(qū)趕才是上策,故出大汗好得快,出小汗好得慢。汗腺一開(kāi),障礙自除,其病自愈,就這么簡(jiǎn)單。 牛皮癬藥物與復(fù)發(fā)受多種因素影響,有的病人是因上呼吸道感染而發(fā)病,有的病人是由于精神過(guò)度緊張而發(fā)病,而有的病人則為受潮著涼而發(fā)病,這就需要患者學(xué)會(huì)總結(jié),摸索發(fā)病規(guī)律。 一、預(yù)防感染:局部感染灶是誘發(fā)牛皮癬的一個(gè)重要原因,尤其是感冒后,并發(fā)扁桃體炎、氣管炎,需要積極治療,盡量縮短病程,扁桃體反復(fù)發(fā)炎,與銀屑病發(fā)作有密切關(guān)系者,可考慮扁桃體切除術(shù)。這一點(diǎn)對(duì)青少年患者尤為重要 二、過(guò)敏因素:是牛皮癬的重要誘發(fā)原因之一。由于飲食或服用藥物,或接觸某種物質(zhì)而過(guò)敏,常可誘發(fā)牛皮癬的發(fā)生。患者每次復(fù)發(fā)后,需仔細(xì)回想近來(lái)曾服用了什么東西,或接觸了某種物質(zhì),從而使皮膚發(fā)癢,繼而出現(xiàn)紅斑,那么這種物質(zhì),今后應(yīng)盡量避免接觸,比如,某些海產(chǎn)品、牛羊肉、辛辣食物及其它物質(zhì)等。 三、受潮著涼:受風(fēng)寒侵襲而誘發(fā)牛皮癬的為數(shù)較多,由于居住環(huán)境潮濕、天氣寒冷,可使本病發(fā)生或加重,因此患者應(yīng)盡量避免大冷大熱刺激皮膚,住室保持通風(fēng)干燥。 四、精神因素:日常生活由于工作壓力大、休息不好,精神過(guò)度緊張,造成情緒不穩(wěn)定,憂思郁怒,又不能合理的調(diào)整保養(yǎng)肌膚或長(zhǎng)期飲食沒(méi)有規(guī)律,暴飲暴食,多食腥發(fā)動(dòng)風(fēng)之物,酗酒飲茶過(guò)度,以及外界原因引起感冒,發(fā)熱、扁桃體發(fā)炎,免疫功能低下,缺乏抵抗力,從而導(dǎo)致牛皮癬發(fā)病和復(fù)發(fā)。過(guò)度的精神緊張,性情急燥,情緒抑郁等精神因素為誘因,占其它誘因之首,在我國(guó)約占牛皮癬總發(fā)病率的18.6%。精神過(guò)度緊張,可產(chǎn)生一系列心理或生理反應(yīng),促使神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂,損害機(jī)體免疫防御系統(tǒng),及某些酶的代謝紊亂,從而促進(jìn)了牛皮癬的發(fā)生,因此在遇有不可抗拒的或無(wú)法預(yù)知的突發(fā)事情,患者應(yīng)盡量控制情緒,保持平靜心情,保證充足的睡眠時(shí)間,必要時(shí)可服用適量鎮(zhèn)靜劑 就牛皮癬而言,有的專家講不論是中藥還是西藥都沒(méi)法將其根治,還有的專家發(fā)表言論對(duì)于牛皮癬患者治療到皮損恢復(fù)80%時(shí)是最佳效果。用激素,免疫抑制劑治療痊愈后易副復(fù)發(fā),且復(fù)發(fā)后會(huì)加重。 在運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)辨證論治來(lái)治療牛皮癬時(shí)效果總是不能令我滿意。最后大膽試用中藥來(lái)糾正體內(nèi),皮損處增高的化學(xué)指標(biāo)。結(jié)果在第一例病人身上就取得可喜的療效。 例1,王文如,男56歲患牛皮癬10余年多處醫(yī)治無(wú)效,于2003年5月7號(hào)就診我院在一療程(10天)的治療中的第6天領(lǐng)別的病人看病時(shí)已有2/3恢復(fù)正常(皮損變白表面光華)。共用一療程至今未復(fù)發(fā)。 例2,高強(qiáng),男22歲患牛皮癬一年多,2003年6月10號(hào)就診屬尋常型共用6天痊愈。至今未復(fù)發(fā),2006年3月介紹其舅母(牛皮癬)來(lái)就診。 例3,周文青,男45歲,泛發(fā)性增殖性牛皮癬,小腿,前臂,后背約有30x40cm大片壯肥厚性皮損覆油膩性鱗屑,奇癢。曾服用過(guò)免疫抑制劑,激素等藥物治愈后又復(fù)發(fā),中藥治療40天痊愈。 掌趾膿泡病屬膿泡型銀屑病。張宏德男46歲雙手大,小魚(yú)際,足心紅腫,起密集性膿泡,脫屑3年各大醫(yī)院輪流診治無(wú)效。采用中藥治療3天膿泡消失,6天紅腫退無(wú)鱗屑皮損恢復(fù)正常為鞏固治療共用了20天中藥。 如有問(wèn)題查我的醫(yī)生信息

    張騰云

    副主任醫(yī)師 已幫助 697456
    2006-08-24 01:15
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有用(19)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    平時(shí)在飲食上注意調(diào)節(jié)。飲食清淡。治療可以參考:給你推薦下文和個(gè)人建議: 尋常性銀屑病治療方法選擇的思路 目前治療銀屑病的方法多達(dá)數(shù)百種,而且還在不斷增加,如此眾多的治療方法,如何做出評(píng)價(jià)和選擇卻實(shí)是件困難的事,我們認(rèn)為:對(duì)于銀屑病的治療應(yīng)該考慮如下幾點(diǎn): 一、銀屑病的特點(diǎn): 1、病因的復(fù)雜性和不確定性,當(dāng)前對(duì)于銀屑病的病因和發(fā)病機(jī)制方面的研究仍處于不斷探索階段,很多實(shí)驗(yàn)研究都提出銀屑病與體內(nèi)或皮損中某種物質(zhì)的增加或減少有關(guān)。但重復(fù)實(shí)驗(yàn)后其結(jié)果往往又不盡相同,其意義更難以確定,因此,針對(duì)某一實(shí)驗(yàn)結(jié)果而設(shè)計(jì)的治療方案往往是不成功的。 2、病情輕重差異的顯著性 尋常性和特殊性銀屑病病情差異很大,無(wú)論從皮疹形態(tài)分布范圍及復(fù)發(fā)頻度,或是否合并全身癥狀等方面來(lái)考慮,患者的病情輕重差異非常顯著, 3、病情演變過(guò)程的特殊性 銀屑病的病情演變過(guò)程有其特殊性,就每次發(fā)作來(lái)說(shuō)有進(jìn)行期、靜止期、退行期(緩解期),緩解之后病程經(jīng)過(guò)又有6種不同的類型,有的患者可以長(zhǎng)期或者終身不復(fù)發(fā),但是對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)卻又面臨或早或晚或輕或重的復(fù)發(fā),不過(guò)復(fù)發(fā)頻繁且病情很重不多。 4、病癥特征的心身性 很多資料調(diào)查顯示,精神因素在銀屑病發(fā)病或疾病的復(fù)發(fā)和進(jìn)展中起著重要作用。而且對(duì)于絕大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)主要是精神方面的痛苦。疾病對(duì)患者軀體的影響相對(duì)較小。 二、選擇治療方法應(yīng)遵循的原則: 1、整體觀念的原則 在評(píng)價(jià)和選擇某一治療方法時(shí),應(yīng)考慮對(duì)患者整體的利益和弊端,療效與危險(xiǎn)的比例,單純考慮某種治療方法能使皮疹消退的療效,效果如何是不全面, 2、近期療效與遠(yuǎn)期療效并重的原則 由于銀屑病病程經(jīng)過(guò)特殊,故有些治療方法即使有較好的近期療效,但期遠(yuǎn)期療效不理想,可加重遠(yuǎn)期病情,選擇時(shí)應(yīng)慎重。 3、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原則 即以最小的投入獲得最好效果的原則,有些治療方法雖的近期療效,但期價(jià)格昂貴,消耗醫(yī)療資源多,患者也不堪重負(fù),選擇時(shí)應(yīng)慎重。相反有些價(jià)格低廉以被證明有效的方法,即使療程較長(zhǎng),療效較遜。也易為患者接受。 4、治療個(gè)體化的原則 由于銀屑病病因的復(fù)雜性,病情差異的顯著性,故不可能也不應(yīng)該用一種方法來(lái)治療,所有的銀屑病患者當(dāng)前只用一種方法來(lái)治療所有銀屑病患的宣傳和做法顯然是不妥當(dāng)?shù)?。?yīng)該根據(jù)患者的不同情況采用不同的治療方案。 三、確定治療方案的建議 1、確定治療目標(biāo) (1)對(duì)于慢性復(fù)發(fā)的尋常性銀屑病患者,治療的目的是提高患者的生活質(zhì)量,由于尋常性銀屑病患者不影響患者的生命,對(duì)軀體的影響也很小,而給患者造成的痛苦景要是精神方面的痛苦,精神痛苦、心理壓力是降低患者生命質(zhì)量的關(guān)鍵所在,因此心理治療顯得非常重要。 (2)初發(fā)病例應(yīng)爭(zhēng)取長(zhǎng)期緩解,及皮疹完全消退且保持長(zhǎng)期甚至終身不在復(fù)發(fā)。 (3)對(duì)于間歇發(fā)作的病例由其是間歇期較長(zhǎng)的的病例,也應(yīng)爭(zhēng)取長(zhǎng)期緩。 (4)解對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的病例,治療目標(biāo)應(yīng)為促使期緩解并延長(zhǎng)緩解期,發(fā)作時(shí)病情減輕。 2、治療方法具體選擇的原則應(yīng)該是博采眾長(zhǎng) (1)要充分重視心理治療,包括科普教育、心理導(dǎo)、行為治療,及使用安慰劑的方法以消除患者恐懼心理,調(diào)節(jié)精神狀態(tài)。不僅有利于疾病的康復(fù)而且對(duì)于慢性復(fù)發(fā)的患者來(lái)說(shuō),是提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。 (2)皮疹少而局限者(如皮損占全身皮膚面積10%以下)除了心理治療外,只需外用藥局部治療,根據(jù)不同條件,可外用膠油、皮脂類固醇等各種制劑。 (3)初發(fā)病例或長(zhǎng)期緩解突然再發(fā)的病例,應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史,針對(duì)可能誘因(如感染、精神應(yīng)激等)采取相應(yīng)治療并可使用維生素類藥物、中藥、針灸或其他替代療法等各種治療。但是,這樣的病例不管皮疹有多么廣泛,均不應(yīng)內(nèi)用皮脂類固醇,抗腫瘤藥,否則會(huì)影響預(yù)后。 (4)發(fā)病與感染有關(guān)者,首選使用抗生素可具有抗菌作用的中藥,若發(fā)病與扁桃體炎關(guān)系密切,且扁桃體肥大,確已成為病灶者可做扁桃體摘除術(shù)。 (5)病程較長(zhǎng)復(fù)發(fā)較頻繁但皮疹不多的患者,是心理治療的重點(diǎn)對(duì)象,只要患者接受現(xiàn)實(shí),不盲目要求根治,調(diào)整好精神狀態(tài),就不必采用不良反應(yīng)大的的治療,可參照初發(fā)病例的處理原則。 (6)對(duì)于那些長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作而且復(fù)發(fā)時(shí)皮疹較多的重癥病例,雖所占比例不大,但治療困難,在詳細(xì)分析病情,采取相應(yīng)治療措施無(wú)效的情況下,可慎重考慮使用諸如甲氨蝶呤,維A酸等藥物,或光化學(xué)療法,并應(yīng)研究出更多更好的方法和措施. (7)凡病程較長(zhǎng)者不管其病情輕重如何,若在條件行溫泉浴治療是比較理想的。 (8)為加強(qiáng)療效,縮短療程,提倡聯(lián)合療法,如內(nèi)用藥與外用藥聯(lián)用,外用藥礦泉浴與紫外線聯(lián)用等,但是皮脂類固醇類外用藥不宜大面積使用。 作者:青島鐵路醫(yī)院皮膚科(彭永年)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院.中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)皮膚病研究所(邵長(zhǎng)庚)空軍總醫(yī)院皮膚科(楊雪琴)北京大學(xué)第三醫(yī)院皮膚科(李世蔭)北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科(王光超)收稿日期2000.4.13, 1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已基本揭示該病屬于基因缺陷,所以就目前醫(yī)學(xué)而言,沒(méi)有徹底解決解決這一問(wèn)題的方法,并不是國(guó)家不重視.只需要病友轉(zhuǎn)變觀念理性認(rèn)識(shí),像對(duì)待感冒那樣簡(jiǎn)單,并不礙正常的生活工作和學(xué)習(xí),保持一個(gè)亞健康狀態(tài). 2.患病初期不要盲目心急追求近期療效,而是要從長(zhǎng)遠(yuǎn)打算,選擇適合自己的,副作用比較小的治療方法和藥物來(lái)使癥狀消失,降低復(fù)發(fā)率.(多多數(shù)頑固性的患者都是由于沒(méi)有正確選擇用藥而形成痼疾,是人為而非疾病所致). 3.保持良好的心態(tài)是促使該病緩解和消退的重要一點(diǎn),甚至可以不治自愈. 4.正確選擇治療方法和藥物是治療該病的關(guān)鍵一點(diǎn).長(zhǎng)期依賴激素類藥物,抗腫瘤類藥物以及中藥以毒攻毒類藥物即使效果再好,個(gè)人認(rèn)為從整體健康而言是不可取的. 5.除非食用后會(huì)導(dǎo)致該病加重的食物外,一般不需要刻意忌口,尤其是比較有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的食物,因?yàn)橹灰@樣機(jī)體才有可能提高自身抵抗力.抵抗疾病. 銀屑病外治經(jīng)驗(yàn)方 1.止癢方:中藥苦參150200克,一般白酒500毫升浸泡7天后外涂皮損,每日2次.適合尋常性銀屑病皮膚瘙癢嚴(yán)重者. 2,外洗治療方:黃柏20克,蒼術(shù)20克,連翹20克,大黃15克,白癬皮30克,,頭部目加菊花10克,上肢加桂枝10克,胸脅部加柴胡15克,會(huì)陰部加龍膽草10克,滲出多加地榆10克,感染加黃連10克.上藥加涼水25005000毫升,武火煎沸后再煎1015分鐘,取汁待溫備用.用兩條毛巾交替外洗濕敷患部,每次1530分鐘.每天早晚2次,輕者一付用2天,重者每天一付.一周/療程.(也可以按比例加量做藥浴) 適合尋常性銀屑病外洗治療. 3.枯礬(單獨(dú)包著)15克川椒15克野菊花50克側(cè)柏葉50克樸硝(單獨(dú)包著)30克 以上五味,(先放入川椒,野菊花,側(cè)柏葉)用搪瓷盆,加水5公斤左右煮沸后再加入枯礬,樸硝。待枯礬,樸硝融化后濾渣取葉,不燙手時(shí)擦洗全身或者局部,每周洗一次,大概洗1520分鐘。 用藥須知: 1.洗澡以后不需用請(qǐng)水沖掉. 2.頭癬需要倒出一部分藥汁單獨(dú)用,洗完到掉不能和身上的一起用。 3.如頭發(fā)太油膩,平時(shí)洗頭發(fā)是可以用皂角水洗,(皂角砸碎加水煮沸后過(guò)濾)洗后再用清水沖凈即可 4.:苦參、地膚子、硭硝各20克,丙三醇(甘油)40毫升,硼砂25克,冰片3克。將前兩味藥加適量水煮沸20分鐘,得到藥液500毫升,趁熱將后4味藥加入,使之全部溶化。待涼至40攝氏度左右時(shí),洗浴患處5~10分鐘。開(kāi)始時(shí)每日1次,癥狀控制后漸減為每2~4日1次。一般20天即能控制癥狀,1個(gè)半月可獲痊愈。回收藥液,加熱后可重復(fù)使用3~6次 5.苦參25克,徐長(zhǎng)卿25克,黃柏100克,紫草100克,狼毒30克,木鱉子30克,蒼耳100克. 用法:水煎外洗.一副可洗3天.每天洗2次. 適應(yīng)癥:尋常性銀屑病.(治療36例平均在1520天皮疹消退,30天皮膚正常) 6.麻黃10克,白芷10克,防風(fēng)30克,苦參20克,地丁12克,花椒15克,雄黃15克(研磨). 用法:前六味加水2000毫升水煎好后放入雄黃.外洗患處.隔日一次. 7.大楓子50克,土槿皮50,川楝子50克,明礬10克,青黛5克,生半夏50克,75%酒精500毫升浸泡一個(gè)月后取上清液,然后每100毫升中加冰片1克,水楊酸3克,斑毛末1克,浸泡一周后去上清液保存?zhèn)溆?日1次,毛筆外涂.以本品治療80例,一個(gè)月后痊愈56例,有效15例,無(wú)效9例.皮損上身消退快,下身慢,或從外向里,或從里向外消退.消退后留有色素沉著,半年后消失.

    丁芹

    主任醫(yī)師 已幫助 698116
    2006-08-24 01:50
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