- 問
- 頑固的霉菌性陰道炎，請教專家
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3個月
2006-06-13 12:42 瀏覽6782次
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病情描述：
BR>性未愈，愛人同時口服用藥。以上藥用時有效，3個月后又發(fā)作。 2.064月分用克霉唑栓+克霉唑軟膏+氟康唑，用時見效。065采用過中藥虎杖100G、苦參50G、木瑾皮50G、越用越癢。 3.066月用碳酸氫鈉（可供口服的）+克霉唑栓+氟康唑，用時好轉(zhuǎn)。每次月經(jīng)干凈后又發(fā)作。 以上藥物都是每次月經(jīng)干凈后35天后用 第一次問題補充:陳醫(yī)生您好:我想了解一下陰道菌群置換術(shù)是一個怎樣的檢查，檢查的費用是多少？另外糖尿病會導(dǎo)致霉菌性陰道炎嗎？又有哪些癥狀？ 第二次問題補充:
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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口服克霉靈、制霉菌素和酮康唑有效，也可用陰道塞藥；其次每天最好用堿性溶液如２％～４％小蘇打溶液沖洗陰道和清洗外陰１～２次。 1．治療期間應(yīng)禁房事。 2．最好每天用２％～４％小蘇打液沖洗陰道和清洗外陰１～２次。 3．外陰瘙癢時，切忌用熱水燙洗，以免使皮膚、粘膜破損造成繼發(fā)感染。 4．勤換內(nèi)褲，勿穿緊身內(nèi)褲，保持通氣、干燥，換下的內(nèi)褲、浴巾和腳盆，必須用開水燙洗。 5．如果反復(fù)發(fā)作久治不愈，應(yīng)檢查有無糖尿病，丈夫同時也應(yīng)到醫(yī)院檢查治療。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)勚委煛懊咕躁幍姥住薄?霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法，也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療： 1）一般治療積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 2）改變陰道酸堿度念珠菌生長最適宜的pH值為5.5，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對霉菌的生長繁殖會有抑制作用?？墒褂?4％的小蘇打水沖洗陰道，每日12次，2周為1療程。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長。 3）陰道上藥使用咪唑類栓劑陰道上藥，對霉菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒，于沖洗后納入陰道，1014天為1療程；或達克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程。 4）外用藥膏使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次，應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥，加有少量局部類固醇治療劑制成，止癢效果良好，對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰，早晚各1次。 5）口服用藥由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染，您丈夫也應(yīng)同時用藥，只用口服藥即可，服用的藥物、劑量及服藥時間與您的用藥完全相同?？诜幫瑯涌梢砸种颇c道念珠菌，氟康唑口服：一次150毫克，頓服。或斯皮仁諾口服：如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天。服藥均在飯后。 6）中草藥治療使用具有清熱解毒，殺蟲止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女，可以減輕患者痛苦。另外，將中草藥制成散劑或栓劑，還可以進行陰道上藥。 方①白鮮皮30克，黃柏30克，苦參30克，蛇床子30克，冰片3克。將藥物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘熱熏蒸外陰，待藥液偏涼后坐浴20分鐘，每日12次。熏洗前將藥包取出晾干，可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達克寧栓1粒，外陰涂抹上述藥膏。 方②《實用皮膚病性病驗方精選》丁香12克，藿香30克，黃連15克，大黃30克，龍膽草20克，枯礬15克，薄荷15克，冰片1克。本方清熱燥濕，殺蟲止癢，對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用。用法：每天1劑，水煎外洗浸泡外陰12次，每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個療程。 方③《性病的最新療法》苦參30克，蛇床子30克，龍膽草20克，生百部15克，土槿皮15克，黃柏15克，地膚子15克。加水20003000毫升，煎3040分鐘，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次2030分鐘。 方④《實用皮膚病性病驗方精選》苦參30克，蛇床子30克，黃連30克，黃柏30克，川椒10克，枯礬10克，冰片3克。共為細(xì)末，消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道，然后取藥散適量撒于陰道和外陰，每日12次。5次為1個療程。 應(yīng)用上述方法治療后，患者的臨床癥狀會很快得到改善，但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈，患者應(yīng)該堅持完成治療療程，然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀，做婦科檢查并化驗陰道分泌物，如果都無異常，說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容，連續(xù)3個月，如果都為陰性，才是徹底治愈。 以上回答如果滿意，請不要辜負(fù)我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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霉菌性陰道炎是由真菌類白色念珠菌引起的陰道感染。發(fā)病率高，易復(fù)發(fā)，是婦科常見病。霉菌喜歡在酸性環(huán)境中生長。常寄生于人的陰道、口腔、腸道引起相互感染。霉菌性陰道炎的易感因素有：1，通過性交傳播。2，近期服用廣譜抗生素致陰道菌群失調(diào)，有利于霉菌生長。3，服用皮質(zhì)激素，免疫抑制劑或自身免疫性疾患患者易合并霉菌感染。4，妊娠期陰道霉菌帶菌者或感染率均明顯增加。5，合并糖尿病。6，口服避孕藥。7，穿緊身尼龍褲等。 霉菌性陰道炎的臨床表現(xiàn)主要是外陰搔癢和白帶量及性狀的改變。診斷要依靠病史，醫(yī)生檢查及實驗室檢查，并應(yīng)與滴蟲性陰道炎、非特異性陰道炎及支原體，衣原體感染相鑒別。 治療常用潔舒液，2%碳酸氫鈉清洗外陰和陰道，局部用達馨、達克寧等抗霉菌藥。近年來，由于治療不徹底或陰道深部組織感染易造成復(fù)發(fā)。對復(fù)發(fā)性陰道炎，口服藥預(yù)防效果好。常用氟康唑，斯皮仁諾等治療霉菌藥口用，每24周服一次，共36個月，癥狀可完全控制，每月經(jīng)前復(fù)查，連續(xù)3個月陰性為治愈。治療期間禁止性交，并夫婦同治。
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您好。男方是否有同時治療，若是沒有同時治療再次性生活后是可能再次感染的。若是長期復(fù)查治療無效是可以考慮做陰道菌群置換術(shù)的。
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