- 問
- 兒童哮喘如何控制
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7歲
2006-04-04 16:44 瀏覽7769次
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病情描述：
歲我兒子三歲時得了哮喘,現(xiàn)在每到天氣變化時,就很容易得感冒.現(xiàn)在每天用噴藥治療,哮喘已基本控制未發(fā),但是如何根治,如何不易感冒,還請專家?guī)兔獯?
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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哮喘常見的誘發(fā)因素為運動與寒冷，孩子在幼兒園有玩伴的情況下，肯定會瘋玩（運動），但出一身汗后又無法及時擦去而容易受涼（寒冷），這兩個因素都占著了，孩子能不老見發(fā)作嗎？孩子在家當然是全家的心肝寶貝，時時刻刻都會被關注著，一有汗就會被馬上擦去，衣服一被汗?jié)裢妇捅粨Q去，在這樣的關愛下，孩子當然就會少發(fā)作了，不是嗎？因此說日常調護是很重要的。 至于您問還有沒有別的辦法治療哮喘，答案是：有。 1.中醫(yī)的經(jīng)典《傷寒論》里有一條文說“汗出而喘，麻黃湯主之”，我經(jīng)常用麻黃湯加減治療哮喘發(fā)作伴有出汗多而全身皮膚較涼的孩子。在緩解期里就用“培土生金”法健脾補肺以增強孩子的體質。效果還算滿意。 麻黃湯方：麻黃5克、桂枝3克、北杏5克、炙草5克。臨床中常加入厚樸3克以行氣，陳皮3克行氣化痰、薏仁利水（痰為異常之水液）。 “培土生金”法健脾補肺的方藥用四君子湯加減：黨參10克、炙草5克、云苓10克、白術5克、陳皮3克、砂仁3克、大棗2枚。此方藥性平和，可服的時間長些。 2.針灸療法：用維丁膠性鈣行水針治療，選雙側定喘穴與肺俞穴，用1ml的注射器使用的針頭進針，每周打一次，每穴注入維丁膠性鈣各0.5ml。共打5周。只是這個方法對孩子有點“殘酷”，小朋友得非常堅強才行。我曾用此方法治療一例4歲哮喘的小兒，隨訪5年未見復發(fā)。具體操作可請當?shù)蒯t(yī)生幫忙，只是要注意的是，定喘穴是要垂直皮膚進針的，肺俞穴要斜45°角進針的。 但愿我的回答能幫得上您的忙。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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兒童支氣管哮喘的治療原則：堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化的治療原則。 1.發(fā)作期：快速緩解癥狀、抗炎、平喘； 2.緩解期：長期控制癥狀、抗炎、降低氣道高反應性、避免觸發(fā)因素、自我保健。 治療目標 1.盡可能控制消除哮喘癥狀（包括夜間癥狀）； 2.使哮喘發(fā)作次數(shù)減少，甚至不發(fā)作； 3.肺功能正?；蚪咏＃?4.能參加正?；顒?，包括體育鍛煉； 5.B2激動劑用量最少，乃至不用； 6.所用藥物副作用減至最少，乃至沒有。 7.預防發(fā)展為不可逆性氣道阻塞。 吸入治療是目前治療哮喘最好的方法。緩解期用中藥健脾、補腎等扶正。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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孩子的哮喘發(fā)作是由于生活中接觸了某種他所過敏的物質而引起的，要防止發(fā)病，必須避免接觸過敏原，吃藥打針只能平喘一時，如果過敏原不除，還是可能復發(fā)的。 所以，做父母的平時要仔細觀察孩子生活中有哪些因素會使他發(fā)病，去除了過敏原，孩子的病可能會戲劇性地不藥而愈 為孩子建立一份“家庭病案”，把孩子每次哮喘發(fā)作的日期、時間、地點、輕重程度、發(fā)病當天的氣候情況、有無特殊飲食和特殊化學物的接觸、用藥情況、發(fā)病前24小時內(nèi)生活中發(fā)生過的特殊事件（如家中的液化石油氣漏氣、家中用過敵敵畏殺蟲、附近工廠排放廢氣、家中來過吸煙的客人等）、孩子是否有過劇烈運動、有無大哭大笑等等均記錄下來，并從中找尋規(guī)律，發(fā)現(xiàn)可疑因素，采取措施。 平時，家里要注意清潔、通風，孩子住的房子應向陽，不要鋪地毯。不要養(yǎng)小動物。 孩子的內(nèi)衣、床單、枕巾等要勤換洗。不能給孩子穿皮毛、羽絨、絲綿等做的衣服和鋪這些物品做的被褥。家里人特別是常抱孩子的母親，也不要穿這些物品做的衣服。 不要在家中應用有強烈氣味的物品，如郁烈的香水、殺蟲劑、油漆等，不要讓孩子近廚房以防油煙嗆著孩子，也不要讓廚房的油煙飄到孩子臥室。父母不能吸煙。 如孩子的發(fā)病與季節(jié)有關，要疑心是否花粉等過敏，并不要在家中養(yǎng)花，過敏季節(jié)不帶孩子外出玩。 孩子的飲食要營養(yǎng)豐富，但要避免易過敏的食物。如魚（特別是鲅魚）、蝦、蟹等，并找尋孩子有無過敏的食物。 家中打掃衛(wèi)生時，要讓孩子避開，要用濕墩布、濕抹布等打掃，以防塵土揚起。 孩子的生活要有規(guī)律，保證營養(yǎng)，適當運動，防止感冒。
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