- 問
- 腦積水?腦癱?求助
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2個月
2005-07-06 04:26 瀏覽6928次
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病情描述：
尊敬的專家醫(yī)生: 您好,我是患兒(兒現(xiàn)近1歲2個月)的家長,現(xiàn)心急如焚,請您在百忙中給予解答,在此代表全家向你致崇高的敬意: 患兒為媽媽幾天流小量洋水現(xiàn)象,離預(yù)產(chǎn)期還有7天時進(jìn)行剖腹產(chǎn),出生時重3.7KG,情況良好,但頭較大,(其頭一直比常人大，現(xiàn)頭圍50CM) 后患兒100天時,頭部很軟,無法堅立,且鹵門很寬,有手掌心大,至兒科醫(yī)生檢查,當(dāng)時檢查俯臥能抬頭,能跟隨聲音,有枕禿,當(dāng)時醫(yī)生判定為佝僂病,補(bǔ)鈣,從100天就每天補(bǔ)葡萄糖酸鈣或龍杜壯骨沖劑,至約140天時能抬頭及與人笑,撕紙等,至9月時因感冒引發(fā)支氣管炎,微量元素測定為嚴(yán)重缺鐵,反復(fù)治療近一個月,后感覺他的鹵門還是很寬,近4*4CM,兒童醫(yī)院體檢醫(yī)生建議B 超,B超反映如下: 側(cè)腦室內(nèi)徑0.9CM,右0.85CM;第三腦室0.5CM,額部腦周間隙0.4CM, 腦中線結(jié)構(gòu)居中,兩側(cè)大腦實質(zhì)回聲均稱,未見缺損及占位性回聲,兩側(cè)溝回紋理未顯示明顯異常.雙側(cè)側(cè)腦室內(nèi)徑增寬,內(nèi)未顯示明顯占位性回聲.顱內(nèi)動,靜脈走行和血流信號均未見明顯異常. 超聲診斷:兩側(cè)側(cè)腦室內(nèi)徑增寬. 體驗醫(yī)生建議找神經(jīng)外科醫(yī)生診斷,后神經(jīng)外科建議CT,CT如下: 雙側(cè)額,右側(cè)顳極前方及前縱裂蛛網(wǎng)膜下腔增寬,腦溝增寬加深,左側(cè)顳極可見囊狀腦脊液密度影,有占位效應(yīng).腦實質(zhì)內(nèi)未見異常密度影,雙側(cè)側(cè)腦室前角,體部及三腦室輕度擴(kuò)張,腦池系統(tǒng)未見異常,中線結(jié)構(gòu)居中. CT診斷: 1.左側(cè)顳極蛛網(wǎng)膜囊腫, 2.蛛網(wǎng)膜下腔增寬,側(cè)腦室及三腦室輕度擴(kuò)張,請結(jié)合臨床. 現(xiàn)小兒未見落日等癥狀,較活潑,能啊啊說語,早期還可以讓其叫人,現(xiàn)不主動叫人或說再見,能獨(dú)立60秒以上,可手指要物品，手指要無去的地方，要牽手才走路,手只也靈活,能用蠟筆畫線,鉆小孔,模仿力也較強(qiáng),特別對小朋友的言語與動作，喜歡跟人玩游戲,從小聲音及活動物品較敏感,但爬行好象較其它小朋友落后,好象是用蠻力在爬行,晚上睡覺有時笑出聲, 鹵門平時下凹，睡覺時鹵門平坦的感覺。 剛檢測巨細(xì)胞病毒IGG 84.2(AU/ML),參考值:
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好：根據(jù)你的描述，,結(jié)合小兒的檢查結(jié)果和癥狀,還不能肯定的判斷小兒到底是腦委縮,腦癱還是腦積水,建議還是注意檢查小兒的智力發(fā)育情況,但是根據(jù)檢查的結(jié)果,小兒的腦部情況還是有一定的異常表現(xiàn)的.還是要積極治療的.
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