問(wèn)
小兒髖關(guān)節(jié)滑膜炎左右腳替復(fù)發(fā)?

5歲

       2005-10-26 11:42      瀏覽6583次
    病情描述：
    4月份,早上醒后,左腳疼痛,經(jīng)兒童醫(yī)院大夫診斷為一過(guò)性髖關(guān)節(jié)滑膜炎,用希刻勞,躺床休息,7天后康復(fù). 6月份,早上醒后右腳疼痛,又經(jīng)兒童醫(yī)院大夫診斷為一過(guò)性髖關(guān)節(jié)滑膜炎,又用?？虅?躺床休息,7天后康復(fù). 11月16日,早上醒后左腳疼痛又經(jīng)兒童醫(yī)院大夫診斷為一過(guò)性髖關(guān)節(jié)滑膜炎,沒用藥,躺床休息,4天后康復(fù). 本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:12月6日,早上醒后右腳疼痛,還沒去醫(yī)院 問(wèn):有沒有可能會(huì)誤診?為什么會(huì)反復(fù)并且雙腳交替發(fā)病? 有沒有什么后遺癥?家長(zhǎng)應(yīng)使小孩注意什么? 第一次問(wèn)題補(bǔ)充:X光已檢查,沒有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,請(qǐng)問(wèn),有必要CT檢查有無(wú)關(guān)節(jié)積液?jiǎn)? 第二次問(wèn)題補(bǔ)充:編號(hào) 癥狀 就診日期 檢查 診斷 處方 1右腳疼痛 20050617小血、X光片右髖急性滑膜炎 金抗靜脈 注射、?？虅?2 左腳疼痛 20051004 無(wú) 左髖滑膜炎 希刻勞 復(fù)診 20051010 無(wú) 左髖滑膜炎 ?？虅?3左腳疼痛 20051123 X光片 左髖滑膜炎 無(wú) 4右腳疼痛 2005126（發(fā)病） 家長(zhǎng)擔(dān)憂: 1、 為什么會(huì)頻繁且雙腳交替發(fā)病？ 2、 有沒有必要用CT或核磁來(lái)進(jìn)一步確診？（排除股骨頭壞死，結(jié)核性滑膜炎等） 3、 與小孩的免疫和體質(zhì)有沒有必然聯(lián)系？ 4、 家長(zhǎng)如何督促孩子以避免復(fù)發(fā)？（如暫停上幼兒園、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等） 5、 有什么后遺癥，如何定期檢查？ 6、 發(fā)病期間能不能用止痛片（如芬必得）來(lái)減少孩子的痛苦？ 第三次問(wèn)題補(bǔ)充:謝謝“你健康我快樂”，再請(qǐng)問(wèn)在家里如何做皮牽引？
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    到正規(guī)醫(yī)院購(gòu)買一個(gè)牽引腿套就可以了，牽引時(shí)把床頭抬高就可以了。至于重物可以 采用磚塊。

    王梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 696717 人
    2005-10-26 14:20
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有用(1)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好：這個(gè)有可能是和孩子的身體素質(zhì)有一定的關(guān)系，是有可能出現(xiàn)交替的表現(xiàn)。，。

    劉凱

    副主任醫(yī)師 已幫助 699118 人
    2005-10-26 14:46
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有用(17)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好”1：為什么會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)主要是由于患者的年齡小機(jī)體抵抗力弱而同時(shí)又喜歡長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)的原因?qū)е碌摹?2：X光檢查沒有異常，那可以不用做CT檢查的！ 3：而此病主要是和上呼吸道感染和孩子長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)有關(guān)系！ 4：家長(zhǎng)沒有特殊的護(hù)理，主要是要適當(dāng)?shù)男菹?，避免劇烈運(yùn)動(dòng)就可以了。 5：一般是不會(huì)有什么后遺癥的，不用擔(dān)心的。 6：發(fā)病期間可以不考慮使用藥物，可以考慮使用皮牽引。

    閆志凌

    副主任醫(yī)師 已幫助 697687 人
    2005-10-26 14:47
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有用(17)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好：建議最好是要積極的做一下CT檢查必要時(shí)可以考慮做核磁檢查確診，正因?yàn)楝F(xiàn)在是孩子所以說(shuō)一定要詳細(xì)的檢查確診，然后積極的確定治療方法。

    韓寒

    主任醫(yī)師 已幫助 698906 人
    2005-10-26 15:54
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有用(2)