問(wèn)
銀屑病的遺傳是不是與血型有關(guān)？

32歲

       2006-05-22 05:55      瀏覽8516次
    病情描述：
    專(zhuān)家你好: 我是一個(gè)銀屑病女患者，現(xiàn)已32歲了都沒(méi)有小孩子，我查過(guò)資料說(shuō)銀屑病有遺傳的概率我和我老公都是O型血。我想咨詢(xún)一下象我們這樣遺傳的機(jī)會(huì)更大我該怎么辦？
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    尚不完全明確。目前亦未能用實(shí)驗(yàn)方法使動(dòng)物或人發(fā)生本病。近年來(lái)大多認(rèn)為遺傳、代謝障礙，感染、免疫功能障礙等可能為發(fā)病的重要因素，季節(jié)變化、潮濕、精神創(chuàng)傷或手術(shù)等也可能誘發(fā)本病。 遺傳：國(guó)外報(bào)告有族史者一般認(rèn)為30％左右，國(guó)內(nèi)資料約為10～17%.，關(guān)于遺傳方式，有認(rèn)為系常染色體顯性遺傳，伴有不完全外顯率，亦有認(rèn)為系常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳者。銀屑病發(fā)病與種族似亦有關(guān)系，據(jù)報(bào)告，黑種人發(fā)病率低。 近年來(lái)發(fā)現(xiàn)組織相容性抗原（HLA）與銀屑病明顯相關(guān)。國(guó)外報(bào)道銀屑病患者HLAB13、HLAB17抗原頻率明顯增高，但亦有報(bào)告銀屑病患者HLAB3、HLACL7、HLAW6增高者。我國(guó)銀屑病患者除HLAB13、HLAB17抗原比正常組明顯增高外，HLABW35明顯降低。目前均認(rèn)為銀屑病受多基因控制，同時(shí)也受環(huán)境因素影響。 一般情況下父母單方有牛皮癬的,遺傳率會(huì)占0%17%父母雙方都有牛皮癬的遺傳率會(huì)相應(yīng)增加幾率會(huì)到30%60%,但是目前這個(gè)病的病因還沒(méi)有具體的答案,也有很多雙方父母都是牛皮癬的,子女卻沒(méi)有受到遺傳.

    王營(yíng)

    主任醫(yī)師 已幫助 698560 人
    2006-05-22 04:08
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    牛皮癬的遺傳，與血型關(guān)系不明確。 在患病期間懷孕，可能增加遺傳的幾率，最好是治愈后穩(wěn)定1年后在懷孕。 關(guān)于銀屑病的治療 銀屑病(牛皮癬)是基因相關(guān)性疾病，一般患者所希望的所謂根治,目前來(lái)說(shuō)還不可能.本病的治法很多,但大多只是以消除皮膚損害為目的,只有暫時(shí)效果,過(guò)后容易復(fù)發(fā).不正確的治療是銀屑病難以治愈的重要原因. 雖然沒(méi)有根治的辦法，但是并不是說(shuō)銀屑病不能治好。銀屑病不僅能治好.也能減少?gòu)?fù)發(fā).正確地用中藥治療效果好,復(fù)發(fā)較少,即使復(fù)發(fā)也比較輕,容易再治療. 銀屑病是內(nèi)病外顯的疾病，任何以消除皮膚損害為目的的治療只會(huì)有短暫的臨時(shí)效果。 我用中藥治療本病，治療方法是用中藥內(nèi)服,調(diào)節(jié)陰陽(yáng)氣血的失調(diào)狀態(tài)為基本目標(biāo),從內(nèi)到外,使皮膚自然更新.不用外治法和物理療法.也不用西藥.一般2個(gè)月左右痊愈。緩解期延長(zhǎng)很多,大多數(shù)患者多年不復(fù)發(fā);即使復(fù)發(fā)也比較輕,很容易再治愈. 不正確的治療會(huì)使病情復(fù)雜化,是復(fù)發(fā)和難治的重要因素,所以對(duì)于銀屑病患者來(lái)說(shuō),選擇醫(yī)生更重要. 特別提醒： 銀屑病患者應(yīng)慎用和禁用的藥物 1.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。如地塞米松、強(qiáng)的松、氫化考的松及各種激素藥膏藥水（膚輕松、皮炎平、皮康霜、氯氟舒松、樂(lè)膚液、恩膚霜、膚疾寧帖膏等含有激素的外用劑）。 這些藥的臨時(shí)效果好，許多醫(yī)生也給病人推薦激素藥，病人仍在前赴后繼地使用激素藥。但是副作用更大，由于過(guò)多使用激素類(lèi)藥物造成的病情加重，甚至發(fā)生膿皰型銀屑病和紅皮癥等難治性銀屑病病例已經(jīng)很多。 2.免疫抑制劑，白血寧(氨喋呤、氨基喋呤、氨基葉酸)、氨甲喋呤（MTX）、羥基脲、乙亞胺（雙酮嗪）、乙雙嗎啉、環(huán)孢素A（CyA）等，這類(lèi)藥物無(wú)選擇性的殺傷細(xì)胞，大量地殺傷正常細(xì)胞，降低機(jī)體免疫力，并破壞肝細(xì)胞、骨髓細(xì)胞，引發(fā)肝硬化、肝癌、白血病等危及生命，并且是引起銀屑病嚴(yán)重反彈和難治的原因之一。應(yīng)該禁用！ 3.清熱涼血解毒中藥及中成藥，應(yīng)慎用。中醫(yī)對(duì)銀屑病的傳統(tǒng)的認(rèn)識(shí)是血熱在銀屑病發(fā)生的病因病機(jī)中處于十分重要的地位，許多銀屑病患者確實(shí)有血熱的表現(xiàn)，所以有用清熱解毒、清熱涼血藥治療的方法，并且此類(lèi)藥物使用早期有一定效果，造成有效的假象，但由于此種血熱不是實(shí)熱，不宜用清熱解毒、清熱涼血法治療,更不能長(zhǎng)期使用，長(zhǎng)期使用則損傷正氣，使銀屑病難治化?；钛龇ê团哦警煼ㄒ彩侵螛?biāo)不治本的，可能有暫時(shí)療效。

    許鐵

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    2006-05-22 04:12
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病因及發(fā)病機(jī)理 尚不完全明確。目前亦未能用實(shí)驗(yàn)方法使動(dòng)物或人發(fā)生本病。近年來(lái)大多認(rèn)為遺傳、代謝障礙，感染、免疫功能障礙等可能為發(fā)病的重要因素，季節(jié)變化、潮濕、精神創(chuàng)傷或手術(shù)等也可能誘發(fā)本病。 遺傳：國(guó)外報(bào)告有族史者一般認(rèn)為30％左右，國(guó)內(nèi)資料約為10～17%.，關(guān)于遺傳方式，有認(rèn)為系常染色體顯性遺傳，伴有不完全外顯率，亦有認(rèn)為系常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳者。銀屑病發(fā)病與種族似亦有關(guān)系，據(jù)報(bào)告，黑種人發(fā)病率低。 近年來(lái)發(fā)現(xiàn)組織相容性抗原（HLA）與銀屑病明顯相關(guān)。國(guó)外報(bào)道銀屑病患者HLAB13、HLAB17抗原頻率明顯增高，但亦有報(bào)告銀屑病患者HLAB3、HLACL7、HLAW6增高者。我國(guó)銀屑病患者除HLAB13、HLAB17抗原比正常組明顯增高外，HLABW35明顯降低。目前均認(rèn)為銀屑病受多基因控制，同時(shí)也受環(huán)境因素影響。 感染：臨床上有些銀屑病的發(fā)病和上呼吸道感染及扁桃體炎等病有關(guān)。當(dāng)應(yīng)用抗生素或切除扁桃體后，銀屑病可好轉(zhuǎn)，特別是急性點(diǎn)滴型銀屑病患者。亦有報(bào)告在患者受到鏈球菌感染后，銀屑病可迅速惡化，抗鏈球菌“O”值亦增高，因而認(rèn)為銀屑病發(fā)病與鏈壞菌感染有關(guān)。有人主張本病是由病毒感染所引起的。曾觀(guān)察到對(duì)同時(shí)有病毒感染的患者進(jìn)行抗病毒治療，銀屑病也可能因之緩解。有人證實(shí)在棘細(xì)胞核內(nèi)有嗜酸性包涵體。 代謝障礙：以往曾懷疑銀屑病的發(fā)生與代謝、蛋白質(zhì)代謝、糖代謝、維生素缺乏、硫及／或無(wú)機(jī)鹽代謝等紊亂有關(guān)，但均未以肯定。近年來(lái)研究證明，銀屑病表皮中cAMP（環(huán)磷腺苷）的含量明顯低于正常人表皮的含量，而cGMP（環(huán)鳥(niǎo)腺苷）則較高。后者有促進(jìn)細(xì)胞增生作用，這樣就使皮損的表皮細(xì)胞失去控制。 免疫功能紊亂：越來(lái)越多的研究表明，免疫因素在銀屑病的發(fā)病機(jī)理中起著極為重要的作用。真皮血管內(nèi)皮細(xì)胞的活化、單個(gè)核細(xì)胞的聚集，細(xì)胞因子和粘附因子的表達(dá)，以及被誘發(fā)的角朊細(xì)胞的過(guò)度增生是本病發(fā)病過(guò)程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因而有人相信，銀屑病在實(shí)質(zhì)上是一種免疫細(xì)胞性疾患。 除上述諸種因素外，其他如精神創(chuàng)傷、外傷或手術(shù)、寒冷、潮濕、血液流變學(xué)改變，以及與月經(jīng)、妊娠、分娩、飲食等的關(guān)系，亦有不少報(bào)道，目前認(rèn)為這些因素可能是促發(fā)誘因。

    李德鵬

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    2006-05-22 07:04
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