問(wèn)
霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作,怎樣治療,愛(ài)人還要陪同一起治
2006-10-14 09:19      瀏覽10852次
    病情描述：
    本人患有霉菌陰道炎,經(jīng)治療后好一段,但再等等又會(huì)反復(fù)發(fā)作.現(xiàn)在外陰比較癢,白帶也有,是不是又要發(fā)作了.現(xiàn)在如果控制住,以后還需要連續(xù)堅(jiān)持做三個(gè)月的白帶檢查并做出相應(yīng)的治療嗎?在這三個(gè)月中還能不能房事?我愛(ài)人是不是還要陪同我一起治療?這樣反復(fù)發(fā)作,對(duì)我們要孩子是不好的,急盼專家答復(fù)!
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    霉菌性陰道炎一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)當(dāng)立即治療，而且治療必須徹底，否則容易反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)期不愈。治療方法及注意事項(xiàng)如下： (1)消除誘因，治療有關(guān)疾病。如治療糖尿病和口腔內(nèi)或腸道霉菌。如果正在應(yīng)用廣譜抗生素或激素治療時(shí)應(yīng)當(dāng)停止用藥，改用其它療法。 (2)陰道栓劑治療。常用的栓劑有制霉菌素栓(每個(gè)藥栓含藥量25萬(wàn)單位)，每日睡前自行放入陰道1個(gè)，連用7日。市售的米可定泡騰，也是制霉菌素制劑，用法同上，但每個(gè)療程為15日。此外還有曲古霉素片、霉康唑，達(dá)克寧或克霉唑栓等，均為睡前放1枚于陰道深部，共7日。如果先用2—3％的蘇打液沖洗外陰及陰道，以改變陰道酸堿度，然后再放藥，效果更好。 (3)近來(lái)有人采用強(qiáng)力碘或鉻合碘治療。方法為：拭凈陰道內(nèi)白帶后，用棉球蘸強(qiáng)力碘涂擦陰道壁及陰道口，每日1次，連用2—3日，可收到較快的療效，適合于急于施行人流手術(shù)的人。 (4)如果肛門周圍亦癢時(shí)，很可能有腸道霉菌，應(yīng)在上述用藥的同時(shí)，口服制霉菌素片，劑量為每次50萬(wàn)單位，每日4次，共10日。 (5)妊娠期間患有霉菌性陰道炎時(shí)，更應(yīng)積極治療，以免分娩時(shí)感染新生兒。孕期治療原則應(yīng)以局部用藥為主，陰道內(nèi)放入栓劑或涂以強(qiáng)力碘，但手法應(yīng)當(dāng)輕柔，以防流產(chǎn)。 (6)因本病主要為性交傳染，故夫妻應(yīng)同時(shí)治療，治療期間避免性生活，直到痊愈。 (7)當(dāng)療程結(jié)束后，過(guò)2～3日應(yīng)再檢查1次，此時(shí)大部患者霉菌多已轉(zhuǎn)為陰性。為了治療徹底，應(yīng)于下次月經(jīng)過(guò)后，再治療半個(gè)療程，用藥方法同上。

    尹忠誠(chéng)

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    2006-10-14 06:29
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好！霉菌性陰道炎是霉菌在陰道內(nèi)大量繁殖引起的陰道炎癥。常用的治療方法有藥物治療和物理治療及中草藥治療。用上述方法治菌性療后，患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善，但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈，患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程，然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀，做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物，如果都無(wú)異常，說(shuō)明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容，連續(xù)3個(gè)月.

    朱梅君

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    2006-10-14 07:26
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    菌性陰道炎最有效的治療應(yīng)該包括：局部治療（陰道沖洗＋霧化＋光療＋上藥＋微波）、全身治療，即口服抗真菌藥物，必要時(shí)可以點(diǎn)滴抗真菌藥物，反復(fù)發(fā)作或難治性的需延長(zhǎng)治療時(shí)間，用藥可以依以往用藥情況調(diào)整，因抗真菌藥物有一些副作用，故需在醫(yī)生建議指導(dǎo)下使用。治愈后連續(xù)三個(gè)月在月經(jīng)干凈后來(lái)復(fù)查均為陰性，證明治愈。平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生、提高自身免疫力是可以治愈的。此陰道炎可經(jīng)過(guò)性生活傳給對(duì)方，所以需雙方同時(shí)過(guò)來(lái)治療，治療期間禁止性生活。 霉菌性陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥，對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效?？嗣惯蛩客?粒，于沖洗后納入陰道，10～14天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程。 外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次，應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉帲佑猩倭烤植款惞檀贾委焺┲瞥?，止癢效果良好，對(duì)患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰，早晚各1次。 口服用藥：由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染，因此可以通過(guò)口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療，口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服：一次150毫克，頓服。或斯皮仁諾口服：如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天。服藥均在飯后。 霉菌性陰道炎即使癥狀消失，也應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程，然后到醫(yī)院復(fù)查，做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物，如果都無(wú)異常，說(shuō)明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容，連續(xù)3個(gè)月，如果都為陰性，才是徹底治愈。

    張尊勝

    主任醫(yī)師 已幫助 697401 人
    2006-10-14 10:49
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