問(wèn)
已肝大三陽(yáng)活動(dòng)期，肝血管瘤可以手術(shù)治療嗎？
2005-06-10 02:37      瀏覽10763次
    病情描述：
    您好！ 我姐姐患乙肝大三陽(yáng)，肝功能正常，DNA陽(yáng)性，值為972萬(wàn)x10的6次方。病史半年，一直用干擾素治療。最近CT發(fā)現(xiàn)肝血管瘤，有兩處病灶，一處位于肝右葉后段，4.7x9.9cm,一處位于肝左葉，1.0x1.2cm.請(qǐng)問(wèn)大三陽(yáng)活動(dòng)期可以做肝血管瘤的切除手術(shù)嗎？應(yīng)格注意些什么？謝謝！
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好：如果病人正處于大三陽(yáng)的活動(dòng)期，一般就不要采用手術(shù)治療，建議患者還是注意及時(shí)治療大三陽(yáng)癥狀。

    蔣曉林

    主任醫(yī)師 已幫助 697281 人
    2005-06-09 23:43
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有用(6)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好：肝血管瘤是常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤，目前對(duì)其確切的病理發(fā)生機(jī)制尚不清楚，一般認(rèn)為它是一種先天性的血管畸形。大多數(shù)病例瘤體生長(zhǎng)緩慢，癥狀輕微，迄今尚無(wú)肝血管瘤惡變的報(bào)道。肝血管瘤患者一般無(wú)癥狀，多因體格檢查或其他原因作腹部影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。 肝血管瘤發(fā)展緩慢，預(yù)後良好，是否需要治療取決於腫瘤的生長(zhǎng)速度及臨床癥狀，而非腫瘤的絕對(duì)大小。大多數(shù)已確診而無(wú)癥狀的病人，可門(mén)診定期複查，無(wú)需特殊處理。肝血管瘤的治療方法較多，包括手術(shù)、介入治療、硬化劑注射以及腹腔鏡血管瘤切除術(shù)等。雖然外科手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，但它是治療肝血管瘤最直接和最徹底的手段。腹腔鏡肝血管瘤切除術(shù)，術(shù)後常有復(fù)發(fā)，不宜常規(guī)施行。對(duì)不能手術(shù)切除的有癥狀的巨大肝血管瘤，還可考慮採(cǎi)用原位肝移植術(shù)。目前，對(duì)於藥物治療肝血管瘤，療效不太令人滿(mǎn)意。

    李偉

    主任醫(yī)師 已幫助 698219 人
    2005-06-10 00:10
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    因大三陽(yáng)治療是長(zhǎng)期的過(guò)程，而肝血管瘤體已經(jīng)很大了，在三個(gè)月前彩超還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，所以肯定是要治療的，如果要等到大三陽(yáng)穩(wěn)定的話(huà)，時(shí)間就太長(zhǎng)了。在此就是想請(qǐng)教如果手術(shù)的話(huà)，大三陽(yáng)對(duì)手術(shù)有什么影響嗎？或者是手術(shù)對(duì)大三陽(yáng)恢復(fù)不利？什么情況才算大三陽(yáng)穩(wěn)定？謝謝

    項(xiàng)潔

    主任醫(yī)師 已幫助 698487 人
    2005-06-10 00:25
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好：如果你的肝血管瘤已經(jīng)有了明顯的癥狀，建議你就要咨詢(xún)醫(yī)生根據(jù)你的具體情況考慮用手術(shù)治療了。

    劉桂珍

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    2005-06-10 01:39
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    謝謝醫(yī)生百忙之中回復(fù)。 但我還是不清楚：病人大三陽(yáng)活動(dòng)期，肝血管瘤大且已有壓迫癥狀，適合手術(shù)治療嗎？您建議說(shuō)先治大三陽(yáng)，請(qǐng)問(wèn)是基于什么原因考慮？能具體解釋一下嗎？ 謝謝！

    韓寒

    主任醫(yī)師 已幫助 698606 人
    2005-06-10 03:08
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    因病人在外地，準(zhǔn)備到上海手術(shù)，但聽(tīng)有人說(shuō)如果在大三陽(yáng)活動(dòng)期的話(huà)，不能做手術(shù)，要先治療大三陽(yáng)。所以我在這里想咨詢(xún)一下，是否真是這樣？因?yàn)橐中g(shù)的話(huà)，才考慮來(lái)上海，否則就先不來(lái)不。先治大三陽(yáng)，請(qǐng)問(wèn)是基于什么原因考慮？您知道嗎？謝謝

    許鐵

    主任醫(yī)師 已幫助 697906 人
    2005-06-10 03:44
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