問
怎樣治療綜合穢語抽動(dòng)癥？

5歲

       2008-01-07 21:01      瀏覽10608次
    病情描述：
    本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:一直從5歲時(shí)，在我們的湘雅，檢查是綜合綜合穢語抽動(dòng)癥
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    此癥病因尚未完全清楚,現(xiàn)傾向于系神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性改變所致.并與遺傳因素,大腦的發(fā)育和精神因素有關(guān). 主要表現(xiàn)：抽動(dòng)穢語綜合征的特征是不自主的、突發(fā)的、快速重復(fù)的肌肉抽動(dòng),在抽動(dòng)的同時(shí)常伴有暴發(fā)性的、不自主的發(fā)聲和穢語.抽動(dòng)癥狀先從面、頸部開始,逐漸向下蔓延.抽動(dòng)的部位和形式多種多樣,比如眨眼、斜視、撅嘴、搖頭、聳肩、縮頸、伸臂、甩臂、挺胸、彎腰、旋轉(zhuǎn)軀體等.發(fā)聲性抽動(dòng)則表現(xiàn)為喉鳴音、吼叫聲,可逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榭贪迨街淞R、陳述污穢詞語等.有些患兒在不自主抽動(dòng)后逐漸產(chǎn)生語言運(yùn)動(dòng)障礙,部分病兒還可產(chǎn)生模仿語言、模仿動(dòng)作、模仿表情等行為.患兒不自主喉鳴出現(xiàn)較晚,僅20%在早期出現(xiàn),60%在起病后的6~7年出現(xiàn).患兒的病情常有波動(dòng)性,時(shí)輕時(shí)重,有時(shí)可自行緩解一段時(shí)間.抽動(dòng)部位、頻度及強(qiáng)度均可發(fā)生變化,患兒在緊張、焦慮、疲勞、睡眠不足時(shí)可加重,精神放松時(shí)減輕,睡眠后可消失.患兒智力一般正常,部分小兒可伴有注意力不集中、學(xué)習(xí)困難、情緒障礙等心理問題. 治療 1.心理行為療法對(duì)患兒進(jìn)行心理治療,鼓勵(lì)患兒參加體育活動(dòng),合理安排作息時(shí)間,避免過度緊張和勞累. 2.藥物治療通常對(duì)抽動(dòng)穢語綜合征應(yīng)盡早采用藥物治療,多巴胺受體阻滯劑有較好的療效. 治療本癥常用的藥物有氟哌啶醇、哌咪清、泰必利等.針灸也可試用,效果并不明顯.

    李德鵬

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    2008-01-07 22:08
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