問(wèn)
支氣管肺炎,麻煩問(wèn)支氣管肺炎（成人）是一種非常嚴(yán)重

22歲

       2010-01-12 20:07      瀏覽8778次
    病情描述：
    我22歲 今天到醫(yī)院檢查有支氣管肺炎 麻煩問(wèn)下 這個(gè)是不是大問(wèn)題 吃藥能不能解決 會(huì)不會(huì)引起其他病
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    治療 一般肺炎的治療。應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合及綜合措施。從整體出發(fā)，加強(qiáng)護(hù)理，保證休息、營(yíng)養(yǎng)及液體人量，積極控制感染，防止并發(fā)癥。及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療包括鎮(zhèn)靜、止咳平喘、強(qiáng)心、輸氧、糾正水電解質(zhì)紊亂等。 輕癥支氣管肺炎給以適當(dāng)治療后多迅速痊愈，可在門診或家庭治療。用中藥宣肺清熱化痰法或抗生素治療，常在1～2周內(nèi)即告痊愈。年齡較大，病情較輕的患兒，可用青霉素。危重患兒應(yīng)重視缺氧、中毒性腦病、心力衰竭、水及電解質(zhì)紊亂以及其它嚴(yán)重的并發(fā)癥（氣胸、膿氣胸），及時(shí)給以適當(dāng)處理。具體治療方法如下： 一般治療 (1)護(hù)理：環(huán)境要安靜、整潔。對(duì)患兒耐心護(hù)理，使其精神愉快。要保證患兒休息，避免過(guò)多治療措施。室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，使空氣比較清新，并須保持一定濕度（20℃左右）、濕度（相對(duì)濕度以60%為宜）。煩躁不安?？杉又厝毖?，可給鎮(zhèn)靜藥如氯丙嗪合劑、苯巴比妥或水合氯醛等。但不可用過(guò)多的鎮(zhèn)靜劑，避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸興奮劑，以免加重患兒的煩躁。 (2)飲食：應(yīng)維持足夠的入量，給以流食如人乳、牛乳、米湯、菜水、果汁等，并可補(bǔ)充維生素C、A、D、復(fù)合維生素B等。應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充鈣時(shí)。對(duì)病程較長(zhǎng)者，要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，防止發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。 抗生素療法 細(xì)菌性肺炎應(yīng)盡量查清病原菌后，至少要在取過(guò)體液標(biāo)本作相應(yīng)細(xì)菌培養(yǎng)后，開(kāi)始選擇敏感抗生素治療。一般先用青霉素治療，每日4次，每次20～40萬(wàn)單位〔5u(kg?d)〕肌注，直至體溫政黨后5～7日止。對(duì)危重患兒還可增加劑量2～3倍，或改用靜脈滴入。不見(jiàn)效時(shí)，可改用其他抗生素，通常按照臨床的病原體診斷或咽拭培養(yǎng)的陽(yáng)性病菌選用恰當(dāng)抗生素。如同時(shí)有敗血癥，應(yīng)及時(shí)取血作培養(yǎng)，并作藥物敏感試驗(yàn)，以便選用藥物。對(duì)原因不明的病例，可先聯(lián)合應(yīng)用兩種抗生素?？股?，尤其頭孢菌素類藥物發(fā)展很快，應(yīng)根據(jù)病情、細(xì)菌敏感情況、病人的經(jīng)濟(jì)狀況合理選用。、 對(duì)流感嗜血桿菌肺炎，采用氯霉素、氨芐青霉素或二代、三代頭孢菌素治療。 新生兒時(shí)期應(yīng)多考慮B族鏈球菌和大腸桿菌感染。前者首選青霉素類，后者可用氨芐青霉素、慶大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素?；蚨⑷^孢菌素類治療。 抗生素應(yīng)使用到體溫恢復(fù)正常后5～7天。停藥過(guò)早不能完全控制感染；不可濫用抗生素，否則易引起體內(nèi)菌群失調(diào)，造成致病菌耐藥和真菌感染。 對(duì)年齡較大、病情較輕的患兒，或在對(duì)磺胺藥尚未發(fā)生耐藥現(xiàn)象的地區(qū)，仍可使用磺胺藥，常用有SIZ、SMZ。抗菌增效劑（TMP）能增加磺胺及抗生素的療效，常與之合并應(yīng)用（如SMZco）。

    丁芹

    主任醫(yī)師 已幫助 698115 人
    2010-01-12 18:07
向TA提問(wèn)

有用(4)