- 問
- 腦血栓引起癲癇病治療方法上的一點疑問
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77歲
2009-05-29 21:30 瀏覽7851次
病情描述:
2008年12月發(fā)癲癇病,自愈,點滴了一點治療心臟的藥;一個月后 ,大發(fā)作,后拍片確認有血栓,左前額皮層,經(jīng)點滴疏血通、奧扎格雷等藥后,恢復一點,意識糊涂。而后,堅持服用德巴金,每日3次,一次一粒,但癲癇每月都要發(fā)作一次,現(xiàn)人的意識不清,失語嚴重,四肢雖然會動,但不可自行坐、站立。期盼治療的良方。網(wǎng)上說做腦磁圖,用伽馬刀去除病罩,不知是否可行,急盼回音,謝謝
- 答
到目前為止,癲癇有30余個類型,不同類型的癲癇治療和預后不同,沒有一種藥物能治療所有類型癲癇。得了癲癇之后,首先必須到正規(guī)醫(yī)院去看癲癇專科醫(yī)生,醫(yī)生需要詳細詢問病史并且做必要的檢查,如腦電圖、頭顱CT、核磁共振等,確診以后才能給予正確有效的治療。目前最常選用的藥物包括傳統(tǒng)抗癲癇藥中的卡馬西平、丙戊酸鈉等,新型抗癲癇藥如拉莫三嗪、托吡酯、奧卡西平等,這些抗癲癇藥物比苯妥英鈉、苯巴比妥等老藥安全性好,副作用小,是癲癇患者較理想的選擇。癲癇的治療主張單藥治療,從小劑量開始,如單藥無效,可考慮加用或換用另一種抗癲癇藥。如確實認為一種藥物對該病人無效或副作用過大,需更換另一種藥物時,須逐漸替換。
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2009-05-29 18:35
- 答
你好!腦血管疾病并發(fā)癲癇發(fā)作者并非少見,有報道占同期腦血管病住院的6%~10%,有的甚至呈癲癇連續(xù)狀態(tài)。 腦出血和蛛網(wǎng)膜下隙岀血急性期癲癇發(fā)生率高于腦梗塞,而腦血管病慢性恢復期相反以腦梗塞發(fā)生癲癇較高。 治療: 1.腦血管病急性期癲癇發(fā)作的治療:在治療腦血管病的基礎上(如降壓藥、抗腦水腫,安靜劑),及時應用抗癲癇藥,如安定針靜脈注射,10%水合氯醛灌腸,苯巴比妥納肌內(nèi)注射等,待控制發(fā)作,于急性期過后癲癇不再發(fā)作者,可酌情停用抗癲癇藥。 2.腦血管病恢復期癲癇發(fā)作治療:根據(jù)癲癇發(fā)作類型合理選用抗癲癇藥,如選用苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西平,并輔以r氨酪酸、腦復康、西比靈、尼莫地平等治療。由于癲癇灶已形成,應按癲癇治療用藥原則,長期應用抗癇藥。
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2009-05-29 21:37