問(wèn)
80歲老人 賁門癌 PET顯示無(wú)轉(zhuǎn)移，可以做手術(shù)嗎

       2013-07-06 23:01      瀏覽3759次
    病情描述：
    吞咽困難、胃部發(fā)堵，食欲下降大約有半年；一月前，暈倒吐血，胃鏡檢查為胃癌，治療：在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按胃潰瘍出血急診入院，胃鏡確診為胃癌后轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院就診，目前還處于全面檢查等待會(huì)診結(jié)果，偶有頭疼癥狀 檢查：做過(guò)胃鏡、腹部、腦部加強(qiáng)CT，心臟彩超，磁共振，PET/CT,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，肺功能，下肢靜脈彩超，鋇餐 胃鏡即病理切片顯示：4145巨大隆起性病變，累計(jì)賁門、胃體后壁及部分大彎側(cè)胃壁； 病理診斷：低分化腺癌（lauren分型：混合型） PET/CT結(jié)果：顯示未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，1.老人的病情適合手術(shù)還是保守治療？生存期會(huì)有多久？（老人身體素質(zhì)不錯(cuò)，看著像六十歲的人） 2.如何治療才能讓老人既保持高質(zhì)量的生活又能控制或者戰(zhàn)勝疾??？ 3.您能給一些治療建議嗎？
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    問(wèn)題分析：目前較為嚴(yán)重、如果檢查準(zhǔn)確的話，估計(jì)屬于中晚期腫瘤，治療效果較差。 建議先化療4個(gè)周期、待化療結(jié)束全身情況好轉(zhuǎn)后再考慮手術(shù)。 低分化腺癌手術(shù)可能效果有限，而且全胃切除后吃飯都很難恢復(fù)，怎么會(huì)有身體去放化療？ 建議不選擇激進(jìn)的方法，先化療4周期看看效果。

    孫樹仁

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    2013-07-07 01:08
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