顳葉癲癇用何藥較合適

       2014-10-06 21:57      瀏覽6297次
    病情描述:
    父母姨表近親,87年開始小發(fā)作。顳葉癲癇:初用苯巴比妥及苯妥英納。換過丙戊酸納配卡馬西平,服有十年,但記憶特差,有時(shí)忘服藥或服藥時(shí)間拉距,發(fā)作率高,大發(fā)作頭痛,大腦有時(shí)離題,自己想做何事,家人再勸無什么效果。07年起用德巴金500m 拉莫三嗪100mg 氨酪酸痛750mg,兩年內(nèi)發(fā)作率降低,大腦有恢復(fù),但發(fā)作前變成無欲感。是否用藥不當(dāng)?何藥何法治療較好?
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    問題分析:抗癲癇藥物治療應(yīng)該盡可能采用單藥治療,直到達(dá)到有效或最大耐受量。單藥治療失敗后,可聯(lián)合用藥。意見建議:盡量將作 用機(jī)制 不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用。

    李文榮

    主治醫(yī)師 已幫助 2910
    2014-10-06 21:07
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有用(4)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    問題分析:以前,癲癇治療藥物少,人們對(duì)癲癇病研究、了解很少,所以,很多人得不到很好治療,癲癇發(fā)作得不到控制。但80年代以來,科學(xué)發(fā)展很快,很多新藥不斷問世,癲癇的治療水平有了很大的提高。事實(shí)證明,總體來講,80%以上都可治好。小兒患者治愈率更高,有的類型接近100%都能治愈。這一結(jié)果遠(yuǎn)比人們估計(jì)的樂觀,早期正規(guī)治療是決定治療效果的主要因素。意見建議: 1、應(yīng)根據(jù)患者的情況選擇適合的藥物,一般選擇安全、有效、易購(gòu)、廉價(jià)的藥物為主。 2、口服的藥物的用藥量應(yīng)從低限開始,逐漸的進(jìn)行調(diào)整,要有治療的效果的同時(shí)又不出現(xiàn)嚴(yán)重的毒為主、副作用為佳。 3、單一的藥物治療是癲癇的重要治療原則。單個(gè)藥物在治療數(shù)周后如沒有效果,或者患者不能耐受的副作用外,可以考慮更換藥物或者選擇其他藥物用以增強(qiáng)療效。 4、癲癇是一種需要長(zhǎng)期治療的疾病,特發(fā)性癲癇在控制發(fā)作1~2年后,非特發(fā)性癲癇在控制3~5年后才能減小劑量或者停用藥物,一些患者甚至要終身服藥。因此患者應(yīng)樹立治療的信心,積極耐心的配合治療。如停藥,需要根據(jù)患者的類型以及病情控制的程度等綜合考慮。 癲癇病的診斷和治療是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作,必須在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下才能做到合理科學(xué)的用藥。如有疑問,請(qǐng)點(diǎn)擊上方的“在線咨詢”按鈕,直接咨詢專家,了解更多有關(guān)癲癇治療的相關(guān)資訊。

    白韶軍

    副主任醫(yī)師 已幫助 2642
    2014-10-06 23:16
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