問(wèn)
我是抑郁癥？焦慮癥？還是疑病癥？

       2014-05-21 20:38      瀏覽4002次
    病情描述：
    2008年年底，失業(yè)在家，比較無(wú)聊，有段時(shí)間鼻涕帶血絲，結(jié)果自己無(wú)意去網(wǎng)上查了結(jié)合癥狀越看越覺(jué)得自己得了鼻咽癌。焦慮恐懼，后來(lái)去醫(yī)院檢查，做了鼻咽內(nèi)窺鏡，和CT，沒(méi)多大問(wèn)題，醫(yī)生說(shuō)是鼻粘膜有出血點(diǎn)。但是總覺(jué)得醫(yī)生會(huì)不會(huì)誤診，并且覺(jué)得自己左邊鼻子一直鼻塞，但是沒(méi)有鼻涕，結(jié)果在接下來(lái)半年內(nèi)找不同的醫(yī)生做了3次內(nèi)窺鏡，結(jié)果都沒(méi)什么大問(wèn)題，說(shuō)我鼻甲肥大和鼻中隔彎曲。后來(lái)自己摸到耳朵下面下頜這有個(gè)淋巴結(jié)，又很痛苦，去過(guò)一次醫(yī)院的精神科，醫(yī)生聽(tīng)了我?guī)追昼娬f(shuō)我是抑郁癥，就給我配了一大堆中藥。沒(méi)敢吃。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    問(wèn)題分析：我覺(jué)得你可能是患了疑病癥。疑病癥的主要特點(diǎn)是首先要符合神經(jīng)癥的基本特點(diǎn)，就是沒(méi)有器質(zhì)性的病變，患者有一定的人格基礎(chǔ)，起病受心理社會(huì)因素的影響。失業(yè)對(duì)你來(lái)說(shuō)就是一個(gè)比較大的社會(huì)刺激。同時(shí)你有反復(fù)的求醫(yī)過(guò)程，對(duì)陰性的檢查結(jié)果和醫(yī)生的解釋不信任。同時(shí)堅(jiān)信自己患病的事實(shí)，但是又不能拿出一定的證據(jù)。一般這種疾病至少持續(xù)三個(gè)月的時(shí)間，同時(shí)社會(huì)功能也會(huì)受到一定程度的影響。意見(jiàn)建議：而抑郁癥會(huì)有大量的負(fù)性情緒，比如失望、郁悶、自責(zé)、焦慮、自卑、無(wú)價(jià)值等；自我否定是患者的一大心理特征，同時(shí)患者對(duì)自己的未來(lái)也會(huì)存有疑慮；動(dòng)機(jī)方面，患者會(huì)表現(xiàn)為矛盾的情緒，對(duì)需要的事情不能作出決定，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)“意向麻痹”；同時(shí)患者的興趣會(huì)減少，食欲會(huì)減退，睡眠障礙也可能會(huì)發(fā)生，這些都是軀體癥狀。你主要表現(xiàn)為一個(gè)反復(fù)求醫(yī)的過(guò)程，應(yīng)該說(shuō)是一個(gè)疑病癥。

    李照榮

    副主任醫(yī)師 已幫助 1993 人
    2014-05-21 18:44
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