問
直腸絨毛管狀腺瘤伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變

48歲

       2014-10-19 11:16      瀏覽7903次
    病情描述：
    金主任您好；結(jié)腸鏡檢查至回盲瓣，距肛門1—5cm見一大小5x3cm不規(guī)則隆起，表面呈菜花樣，廣基，活檢4塊送病理。病理診斷；直腸絨毛管狀腺瘤伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。注；取材淺表，未見粘膜肌層，不除外浸潤癌。想問下金主任，這樣的可做保肛手術(shù)嗎？ 絨毛管狀腺瘤伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    您好，保肛手術(shù)，取決于腫瘤距離齒狀線的距離。
    指導(dǎo)建議：
    越靠近齒狀線，也就是越靠近肛門，那么保肛可能性越小。

    趙寶利

    主治醫(yī)師 已幫助 2313 人
    2014-10-19 14:28
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    距肛門15cm腫塊病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變，但根治術(shù)后系破壞性手術(shù)，一般患者家人難以接受。但根據(jù)你的描述，直腸癌的可能性極大。
    指導(dǎo)建議：
    你可以先行局部腫塊經(jīng)肛門切除，送冰凍明確病理，如系惡性，估計(jì)很難保肛。

    張中梁

    主治醫(yī)師 已幫助 2276 人
    2014-10-19 18:48
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好，保肛手術(shù)，取決于腫瘤距離齒狀線的距離。

    劉照祥

    副主任醫(yī)師 已幫助 2028 人
    2014-10-20 03:56
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