問
乙肝肝硬化腹水除了抽水還有其他辦法嗎

41歲

       2014-10-01 06:13      瀏覽6946次
    病情描述：
    乙肝肝硬化腹水除了抽水還有沒有別的辦法 乙肝肝硬化腹水
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    1、初次出現(xiàn)腹水或少量腹水者，注意臥床休息，低鹽飲食(每日食鹽量2～4g)。適當(dāng)限制水的攝入量(每日入水量約1～1.5L)。應(yīng)合理營養(yǎng)，加強(qiáng)保肝治療，經(jīng)常檢查肝功、腎功及血電解質(zhì)，對(duì)于低蛋白血癥者，適量補(bǔ)充白蛋白、血漿，這樣可使部分患者腹水消退。2、藥物治療通過休息、限鹽等措施療效不明顯者，應(yīng)考慮使用利尿劑，促使水鈉排出，減少腹水。常用的有保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯喋啶。因?yàn)楦顾陌l(fā)生與血漿中醛固酮水平有關(guān)，而安體舒通能夠競(jìng)爭(zhēng)性抑制醛固酮對(duì)水鈉的潴留作用，增加腎臟對(duì)鈉的排出而起利尿作用，所以常把安體舒通作為首選藥物治療腹水。排鉀利尿藥有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可抑制腎臟對(duì)鈉、氯的吸收，同時(shí)排出鉀，利尿作用強(qiáng)大，服用30分鐘即產(chǎn)生作用。噻嗪類利尿藥如雙氫克尿塞，為中等強(qiáng)度利尿藥，同時(shí)促進(jìn)鉀排出。利尿劑的應(yīng)用先小量再逐步加量，先單一用藥再聯(lián)合用藥。3、肝臟再造術(shù)肝臟再造術(shù)針對(duì)患者的病情、癥狀、各項(xiàng)檢查結(jié)果，合理性治療，做到針對(duì)患者病情制定適合患者的治療方案，而不是針對(duì)病種制定治療方案。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    1.限制水和鈉鹽的攝入，就是不要喝太多水，吃的菜里面鹽不要放太多，清淡為宜2.可以使用利尿劑，醫(yī)院常用的就是速尿和螺內(nèi)酯3.每周定期輸注白蛋白或者血漿可以提高血漿滲透壓，這樣可以促進(jìn)腹水的消退4.介入手術(shù)可以治療難治性腹水5.對(duì)于頑固性腹水的話可以考慮肝移植

    謝永紅

    副主任醫(yī)師 已幫助 2556 人
    2014-10-01 09:43
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有用(6)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    目前來說乙肝肝硬化也是不好治療的疾病，在我國也是一個(gè)大病，腹水如果不多的話可以進(jìn)行利尿處理，也就是服用利尿藥來治療。
    指導(dǎo)建議：
    但如果腹水較多已經(jīng)影響到生活，就應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抽水處理的，同時(shí)應(yīng)注意飲食，少吃辛辣油膩食物過咸食物。

    胡椿玲

    主治醫(yī)師 已幫助 2761 人
    2014-10-01 10:29
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有用(9)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    乙肝患者，由于肝臟合成蛋白能力較低，引起血漿滲透壓改變而形成腹水
    指導(dǎo)建議：
    除了抽腹腔積液，還可以使用白蛋白，改善血漿滲透壓，減少或者避免腹腔積液的形成，并注意適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，還應(yīng)避免肝性腦病的發(fā)生，祝你健康。

    劉世軍

    副主任醫(yī)師 已幫助 3249 人
    2014-10-07 07:51
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有用(9)