問(wèn)
胃癌3個(gè)月，已服用希羅達(dá)3個(gè)療程，后續(xù)該手術(shù)還是化療

3個(gè)月

       2014-04-15 10:37      瀏覽10043次
    病情描述：
    胃癌3個(gè)月，已服用希羅達(dá)3個(gè)療程。有醫(yī)生建議進(jìn)行保守治療，有醫(yī)生建議馬上手術(shù)，這種情況如可治療？第一次新輔助化療即xel0x方案后ct影像表現(xiàn)：“胃癌化療后”賁門(mén)胃壁不均勻增厚，呈明顯強(qiáng)化，胃壁走行僵直，胃腔狹窄。胃小彎側(cè)及門(mén)胃壁周?chē)⒏伍T(mén)、大彎側(cè)可見(jiàn)多發(fā)腫大淋巴結(jié)影。肝內(nèi)多發(fā)類(lèi)圓形低密度影，邊界清楚，密度均勻，未見(jiàn)強(qiáng)化。肝左外葉可見(jiàn)一類(lèi)圓形低密度影，邊緣模糊，增強(qiáng)掃描可見(jiàn)邊緣強(qiáng)化。膽囊壁均勻增厚。脾前方可見(jiàn)一類(lèi)圓形結(jié)節(jié)影，強(qiáng)化與脾相似。左側(cè)腎盂輸尿管上段擴(kuò)張積水，左腎實(shí)質(zhì)強(qiáng)化程度減低。印象：“胃癌化療后”改變，賁門(mén)胃壁增厚;腹腔多發(fā)腫大淋巴結(jié)影;肝左外葉低密度結(jié)節(jié)，考慮轉(zhuǎn)移瘤可能性大，胃鏡結(jié)果：胃體潰瘍浸潤(rùn)狀新生物，咬檢病例：腺癌。
已采納
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    腫瘤已屬晚期，除非有急性并發(fā)癥出現(xiàn)，否則不考慮手術(shù)治療。應(yīng)進(jìn)行化療為主的綜合治療。

    孫樹(shù)仁

    主治醫(yī)師 已幫助1487人
    2014-04-15 07:42
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