問
肝硬化切脾斷流后再次出血

4個(gè)月

       2013-04-18 14:03      瀏覽7162次
    病情描述：
    我母親66歲，肝硬化多年（無乙肝丙肝，曾治療血吸蟲），5年前因消化道大出血做脾切斷流手術(shù)，4個(gè)月前貧血，血紅蛋白60，后補(bǔ)鐵4個(gè)月，血紅蛋白升到98，20天前間斷黑便,胃鏡結(jié)果：1、食管靜脈曲張3度（紅色征陽性）伴胃底靜脈曲張。2、門脈高壓性胃病。腸鏡無問題（醫(yī)生說小腸是盲區(qū)）?，F(xiàn)在血紅蛋白82，肝功能還可以，在家休養(yǎng)。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好！你這種情況，仍考慮食管胃底靜脈曲張破裂出血可能性大?？尚袃?nèi)鏡下食管靜脈套扎或硬化劑治療+胃底靜脈組織粘合劑治療，效果尚可，但確實(shí)風(fēng)險(xiǎn)較大，有術(shù)中誘發(fā)出血可能。如病人一般情況可，也可再次行外科斷流術(shù)。當(dāng)然，如果經(jīng)濟(jì)條件許可，行肝移植是最好的辦法，費(fèi)用需要20萬50萬。

    劉世軍

    副主任醫(yī)師 已幫助 3249 人
    2013-04-20 21:43
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