問
蛛網(wǎng)膜囊腫和癲癇癥狀
2011-07-28 14:33      瀏覽6957次
    病情描述：
    5.10第一次出現(xiàn)昏厥，眼睛閃動的癥狀；后隔20天左右再次發(fā)作，清醒后第三天6.2做腦電圖，一切正常；第三次，6.22發(fā)作，當天下午做CT(后附CT報告單)；7.11第四次發(fā)作，表現(xiàn)突然昏厥，眼睛閃動，手握緊，腳蹬直，呼吸受阻，需要掐人中12分鐘，頭部擺動后清醒，嗜睡2個小時；最后一次是7.18，和第四次情況相似。每次發(fā)作后嗜睡23小時，醒來后吃飯睡覺和平時一樣。 2011.6.22 檢查部位：頭顱； 檢查方法：頭顱平掃. 表現(xiàn)：左側顳葉見一橢圓形液性密度影，CT值為18.5Hu.邊界清楚。雙側大小腦半球及腦干形態(tài)、大小及位置正常，腦實質內未見異常密度影；腦溝、腦池及腦室系統(tǒng)無明顯異常改變。中線結構居中。診斷：左側顳葉蛛網(wǎng)膜囊腫 2011.6.28 MRI檢查報告單檢查部位：頭顱 檢查方法：MR檢查 掃描序列：SE.TSE.FLAIR 表現(xiàn)：左顳極可見一長不規(guī)則長T1長T2信號影，雙顳葉及海馬未見異常信號影，雙側大腦半球內未見異常信號影，透明隔間腔擴大。矢狀位示垂體大小形態(tài)如常。枕大池增大。GDDTPA增強掃描后未見明顯異常強化灶。診斷：1.左顳極小葉蛛網(wǎng)膜囊腫；2.大枕大池 2011.7.25 復查 檢查部位：頭顱； 檢查方法：頭顱平掃. 表現(xiàn)：雙側大腦半球灰白質對比如常，左側顳葉蝶鞍旁見一10mm*28mm大小卵圓形腦脊液密度影，邊界清楚。透明隔間腔擴大，枕大池寬大。余中線結構完整，各腦室、腦溝未見明顯異常。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    診斷基本上明確，從影像學報告來看還是考慮蛛網(wǎng)膜囊腫（左側顳葉），但是囊腫不是很大。但病人的癥狀卻是以癲癇為主，因此需要明確的是癲癇發(fā)作與囊腫的關系，若無關系則無需對囊中進行特別的處理，若有關系則考慮進一步治療，治療亦藥結合病人情況采取相應的方法，病人若在西安建議來我院門診，我的門診時間是周四下午，亦可于正常上班時間9時來我院綜合大樓11樓神經外科找我！希望能對你有幫助！

    白韶軍

    副主任醫(yī)師 已幫助 2642 人
    2011-08-02 10:33
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