71歲老人,鼻竇癌術(shù)后近1年出現(xiàn)多處癌轉(zhuǎn)移,怎么辦

71歲

       2012-04-19 18:56      瀏覽8960次
    病情描述:
    患者男,71歲,2012年前身體狀況一直很好,近2月走路緩慢,右腿有傾斜現(xiàn)象,大腦反應(yīng)遲鈍。經(jīng)復(fù)查結(jié)果如下:1、SPECT檢查報告單:精脈注射骨顯像99mTcMDP后3小時,行全身骨骼顯像,可見:全身骨骼顯影清晰,放射性分布不均勻。于顱骨、胸骨、肋骨、脊柱、盆骨見多發(fā)點狀、片狀、塊狀異常濃聚灶;余諸骨及關(guān)節(jié)未見明顯異常稀疏或濃聚灶。雙腎生理性略顯影。印象:全身骨顯像多處異常濃聚灶,提示腫瘤多發(fā)骨轉(zhuǎn)移。2、CT檢查報告:影像表現(xiàn):腦干密度減低,邊界不清,無占位效應(yīng),CT值約1519HU。各腦溝、腦池、腦室稍增大,中線結(jié)構(gòu)居中。顱骨未見異常。 右側(cè)上頜竇呈術(shù)后改變,右側(cè)上頜竇內(nèi)側(cè)壁及中、下鼻甲缺如。雙側(cè)篩竇及雙側(cè)碟竇、右側(cè)額竇內(nèi)仍然可見軟組織密度灶填充。右側(cè)咽隱窩變淺,軟組織增厚。左側(cè)頸部血管鞘間隙多發(fā)腫大淋巴結(jié),較大者直徑約10mm。右側(cè)眼眶下斜肌增粗并見軟組織腫塊影。 右肺中葉及雙肺下葉多發(fā)條索狀、結(jié)節(jié)狀告密度影,其邊界不清。氣管及雙側(cè)支氣管通常。雙側(cè)肺門不大,縱膈內(nèi)多發(fā)稍大淋巴結(jié)影較大者短徑約8mm。心臟及大血管未見異常改變。雙側(cè)胸膜少許粘連。印象:1、腦干左側(cè)低密度灶,腔隙性腦梗塞?腦萎縮。 2、右側(cè)上頜竇術(shù)后改變。雙側(cè)篩竇及雙側(cè)碟竇、右側(cè)額竇軟組織密度灶填充。右側(cè)咽隱窩變淺并軟組織腫塊形成;左頸部血管鞘多發(fā)淋巴結(jié)腫大;右側(cè)眼眶下斜肌增粗并見軟組織腫塊影??紤]腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能性大。 3、右肺中葉及雙肺下葉肺間質(zhì)改變;,縱膈內(nèi)多發(fā)淋巴增大;雙側(cè)胸膜少許粘連目前,海南省醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,醫(yī)生認(rèn)為治療意義不大。
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    請問病理是什么?一般情況下,預(yù)后比較差,可行姑息治療,提高生存質(zhì)量,但一般不延長生存期。

    李文榮

    主治醫(yī)師 已幫助 2909
    2012-04-20 19:19
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