問(wèn)
26歲患者，屬扭轉(zhuǎn)痙攣或混合型腦癱，未確診，能否診治？

12個(gè)月

       2010-04-24 22:03      瀏覽7141次
    病情描述：
    尊敬的大夫，您好！我是患者的哥哥，患者出生第3天臉上出現(xiàn)黃疸、光哭不吃奶，因?yàn)楫?dāng)時(shí)家住農(nóng)村醫(yī)療條件很差，父母也不知道是什么原因造成，就采用了當(dāng)?shù)氐摹巴练ā保?qǐng)了一位老婆婆對(duì)患者進(jìn)行了筋脈掐拿。我妹妹在1歲之內(nèi)，全身癱軟、頸脖部位前后左右晃動(dòng)，兩手前后僵著翻動(dòng)，6歲開始學(xué)步走路，8歲開始講話。到今天，雖然可以走路，但姿勢(shì)很不正常，前后腳跟不怎么著地、動(dòng)作僵硬，而且走路穩(wěn)定性不好，經(jīng)常摔倒，近幾年感覺有些改善，摔到次數(shù)減少。雖然患者可以開口講話，但是吐字不清，以詞、短句為主，感覺她的舌頭不能像常人那樣靈活。此外，患者有肢體和頭頸部位不自主活動(dòng)的癥狀，情緒激動(dòng)的時(shí)候，患者的痙攣癥狀更加明顯。目前，患者還不能自理，在家里可以做一些簡(jiǎn)單的家務(wù)活（掃地、擦桌子等），但動(dòng)作也是很不協(xié)調(diào)，比常人要加吃力。我覺得我妹妹的智力很正常，早些年父母也曾將其送去上學(xué)一年多，老師認(rèn)為她很聰明，但她無(wú)法握筆寫字，后來(lái)由于諸多不便還是輟學(xué)了。大致情況就是這樣。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    患者： 您好！ 因?yàn)槲覜](méi)有看到患者，根據(jù)您提供的病史，患者的癥狀可能為扭轉(zhuǎn)痙攣，根據(jù)出生時(shí)有核黃疸的病史，推測(cè)是核黃疸造成了腦癱，在臨床表現(xiàn)上以扭轉(zhuǎn)痙攣的癥狀體現(xiàn)出來(lái)。治療上無(wú)有效的療法，主要是藥物（作用有限）、物理療法、康復(fù)訓(xùn)練。 如果患者年齡在14歲以下，建議到兒童醫(yī)院或綜合醫(yī)院的兒科就診；否則，可來(lái)神經(jīng)內(nèi)科就診。張巍

    李霞

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    2010-05-02 08:00
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