問(wèn)
嚴(yán)重肺心?。∪砀∧[、肺腦炎！全家懇求

57歲

       2012-10-11 07:12      瀏覽6619次
    病情描述：
    57歲，原發(fā)肺結(jié)核二十年后鈣化，肺氣腫。10年秋季發(fā)肺心病。經(jīng)常性輸液消炎，1年3月份經(jīng)一附院治療又返回家中治療后病情好轉(zhuǎn)，浮腫消失.12年四月開始再次復(fù)發(fā)下肢、腹部、臉部浮腫，家有氧氣機(jī)，每天吃一點(diǎn)東西，晚上常去大便，但是又解不出手，夜里基本睡不好覺(jué)。小便發(fā)紅?，F(xiàn)在肺腦炎癥狀，意識(shí)時(shí)常會(huì)模糊，說(shuō)話做事不著邊。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    慢性支氣管炎會(huì)造成肺組織破壞發(fā)展成肺氣腫進(jìn)而肺心病，晚期會(huì)有呼吸衰竭和心衰。但疾病是不可逆的，要盡量減少急性發(fā)作，降低肺功能下降的速度。 目前重點(diǎn)是利尿強(qiáng)心控制心衰；低硫量吸氧；如有感染加強(qiáng)抗生素應(yīng)用；同時(shí)對(duì)癥化痰止咳平喘在飲食上病人應(yīng)攝入充足的熱能、蛋白質(zhì)及富含維生素的食物，以增強(qiáng)免疫力和減少感染的機(jī)會(huì)少具體要求做到以下幾點(diǎn)、①蛋白質(zhì)每日攝入量為1．2～1．5克／公斤（體重），以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。由于奶制品易使痰液變稠而不利于排痰，會(huì)加重感染，應(yīng)避免，但奶制品是鈣的主要來(lái)源，應(yīng)每日補(bǔ)鈣。②每日進(jìn)食維生素Cl00毫克、維生素A5000國(guó)際單位，以增強(qiáng)支氣管粘膜上皮的防御能力，維持正常的支氣管粘液分泌和纖毛活動(dòng)，改善呼吸道感染癥狀，促進(jìn)支氣管粘膜修復(fù)。③避免食用過(guò)冷、過(guò)熱、生硬食物，因其可刺激氣管引起陣發(fā)性咳嗽。④茶堿類藥物易引起胃腸道副反應(yīng)，應(yīng)注意避免飲用咖啡、茶和可口可樂(lè)等飲料。病人應(yīng)堅(jiān)持呼吸操訓(xùn)練：取立位（可坐或仰臥），一手放前胸，一手放腹部，進(jìn)行腹式呼吸。吸氣時(shí)挺腹、呼氣時(shí)腹壁向內(nèi)收縮，使腹壁的活動(dòng)度盡量大。吸氣與呼氣的時(shí)間比為1：2～3，做到深吸緩呼，吸氣用鼻，呼氣用口，呼氣時(shí)將口唇縮攏如吹口哨樣。每日鍛煉兩次，每次10～20分鐘，可以使隔肌活動(dòng)度增加，達(dá)到改善呼吸功. 此外，盡量避免呼吸道感染，秋冬季注射流感和肺炎疫苗，入冬前用核酪口服液增強(qiáng)呼吸道局部免疫力。

    李秀奇

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    2012-10-11 19:14
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