問
34歲男性懷疑癲癇無家族病史求醫(yī)生幫忙判斷

35歲

       2013-02-02 13:19      瀏覽9133次
    病情描述：
    男性，35歲，2010年12月24日晚7點(diǎn)多，坐在爬行墊跟寶寶玩，突然覺得頭暈，惡心，胳膊有點(diǎn)麻。但是去到醫(yī)院說腦CT機(jī)壞了，做不了。去另一個(gè)醫(yī)院，醫(yī)生問了問，也說做不了，讓回去多休息。這是第一次腦部有問題。第二次，有一天突然他很緊張地往后看，說害怕，說好像在摸他右半邊后腦勺。然后使勁拍自己的后腦勺，說感覺很木。事后他說那種感覺很恐懼，很害怕。這樣的情況發(fā)生了2次。再就是2011年11月凌晨，我被老公推醒了，又一次看到他恐懼地往后看，摸自己右邊后腦勺，他自己說是覺得好像有人走過來，他又說他頭皮木，有人摸他。然后我讓他坐起來緩一緩，活動(dòng)活動(dòng)。他就開始扭脖子。接下來恐怖的事情發(fā)生了，他一只手還撐著床，頭不停地朝同一個(gè)方向扭脖子，一抽一抽地，我叫他不答應(yīng)，用手掐他的脖子幫他扳，絲毫無效，還往左上方抽動(dòng)，我趕緊喊隔壁房間的公公起床，等我再回到房間，老公居然沒事了，他看了我一眼，說沒事了睡覺吧。我們?nèi)苏驹诖睬埃覇査?，他不怎么回答我，只是重?fù)，就是說好害怕好害怕。持續(xù)時(shí)間12分鐘左右。 2013年1月30日凌晨4點(diǎn)多我被老公的怪叫聲驚醒，看到他手抓著被子反復(fù)抽動(dòng)，我以為他做惡夢叫他沒反應(yīng)，近看才發(fā)現(xiàn)他雙眼睜著，喉嚨里發(fā)出奇怪的喉音，手反復(fù)做著騎馬抓韁繩的動(dòng)作，我叫沒反應(yīng)，搖晃他沒反應(yīng)，掐他人中也沒反應(yīng)，鮮血從嘴角流下來，他的抽搐一點(diǎn)一點(diǎn)放慢，最后喉嚨里發(fā)出呼嚕聲，長噓一口氣，還在昏迷，像睡著打呼嚕一樣，我又掐人中，這次他知道疼了，用手把我的手拿開了。我把他人中都掐破了，他把舌頭都咬破了，側(cè)面幾乎咬掉一塊肉。眼睛睜開，眼白都是紅的，很嚇人。救護(hù)車到了但他不配合，護(hù)士給他量血壓，他說疼，醫(yī)生用手電照他瞳孔，他反應(yīng)強(qiáng)烈也不配合，表現(xiàn)很煩躁，最后我給他穿上鞋襪，勸了很久他才同意和我去醫(yī)院檢查。到了醫(yī)院檢查ct沒有問題，說鼻中隔偏區(qū)，這時(shí)候他徹底醒了。這次持續(xù)大概35分鐘。最近半年大概有3次腦袋麻、木之類的，但都是一小會(huì)癥狀就消失了，他的過程是那種感覺來之前首先會(huì)有預(yù)感，然后就腦袋像過電一樣，會(huì)麻一陣。2013年2月1日檢查，醫(yī)生說基本肯定是癲癇，但是核磁共振還在排隊(duì)做不了，所以先不用藥。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    這位家屬，你好，你提供了很詳細(xì)的病史，根據(jù)病史我認(rèn)為癲癇的可能性比較大，存在幾種發(fā)作類型，需要做視頻腦電圖檢查明確，需要長程視頻腦電圖檢查來進(jìn)一步明確，頭顱MRI需要做高場強(qiáng)的3.0T的最好，追問：問一下你的公公或是婆婆，你愛人的出生史，有無手術(shù)及外傷史。北京能治癲癇的醫(yī)院很多，宣武醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科很好，記住一定要去正規(guī)的醫(yī)院診斷和治療祝早日康復(fù)！

    白韶軍

    副主任醫(yī)師 已幫助 2642 人
    2013-02-04 03:57
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    先進(jìn)行藥物控制，調(diào)整藥物劑量，如難治性的可以進(jìn)行手術(shù)治療。

    李文榮

    主治醫(yī)師 已幫助 2909 人
    2013-11-22 09:11
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