胃神經(jīng)內(nèi)分泌癌,化療后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在該怎么辦?
2012-09-04 09:15      瀏覽10803次
    病情描述:
    2012年1月12日,在吉林市中心醫(yī)院做了胃切除手術(shù),術(shù)后免疫組化,結(jié)論為胃神經(jīng)內(nèi)分泌低分化癌。分送13組淋巴中有4組轉(zhuǎn)移。術(shù)后針劑化療四次,方案是奧沙利鉑和五福?;熎陂g除手麻,稍有嘔吐外,別無其他。后又口服兩個(gè)療程希羅達(dá),也沒有太大的化療反應(yīng)。5月份復(fù)查,做了胃鏡和加強(qiáng)CT,胃鏡檢查除縫合處稍有炎癥外,一切正常。CT加強(qiáng)的診斷結(jié)果是: 增強(qiáng)后,胰腺未見異常強(qiáng)化,胰管稍擴(kuò)張。脾臟、肝臟、膽囊未見異常強(qiáng)化。胰頭旁見腫大淋巴結(jié)。殘胃壁未見增厚。印象:胰腺M(fèi)RI增強(qiáng)掃描未見異常。膽囊稍大。腹腔淋巴結(jié)腫大。 8月初,父親感覺胸口疼痛,后背疼。9月3日,在吉林市腫瘤醫(yī)院彩超掃描,診斷結(jié)果:超聲所見肝臟上界,右鎖中間第6肋間,下界。劍突下3.1cm,右肋下0cm,肝表面光滑,肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)略粗糙,膽囊大小為5.31.4cm,囊壁厚0.3cm,毛糙,膽汁透生良好,胰腺掃查不清,腹主動(dòng)脈周圍可見4.33.5cm。2.02.2cm等多個(gè)大小不等的實(shí)行低回聲光團(tuán),邊界清,形態(tài)規(guī)則,內(nèi)部回聲均勻。血項(xiàng)檢查:A50糖類抗原50結(jié)果4.099標(biāo)志單位IU/mL參考值0.2110CEA癌胚抗原結(jié)果1.7參考值05CA125II糖類抗原11.6參考值030.2
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    胃神經(jīng)內(nèi)分泌癌惡性度高,很容易轉(zhuǎn)移,治療主要靠化療,但化療方案與胃癌的化療有所不同。請(qǐng)參看我的文章,“胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的診斷和治療”化療。

    李賀

    主任醫(yī)師 已幫助 2485
    2012-09-04 16:18
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