問
臨床診斷:?結(jié)腸癌肉眼所見:送檢右半結(jié)腸及部分小腸切除標本

48歲

       2017-04-13 14:43      瀏覽8950次
    病情描述：
    臨床診斷:?結(jié)腸癌肉眼所見:送檢右半結(jié)腸及部分小腸切除標本，結(jié)腸內(nèi)可見一腫物11*5.5*3.5cm光鏡所見:異型腺體在腸壁內(nèi)侵潤性生長。病理診斷:右半結(jié)腸盤狀隆起型中分化腺癌伴黏液腺癌，漿膜側(cè)侵及深肌層，系膜側(cè)侵出深肌層，累及腸旁脂肪組織。鏡下未見明確神經(jīng)侵犯。上切端（-），下切端（-）。網(wǎng)膜（-）。腸旁淋巴結(jié)0/19。闌尾組織。IHC:MLH1（-）；MSH2（陽性細胞約占90%，染色體強度為強）；MSH6（陽性細胞約占90%，染色體強度為中-強）；PMS-2（-）。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    您好，根據(jù)您的敘述和病情，患了結(jié)腸癌術(shù)后，Dukes分期屬于B期,TNM分期屬于IIA期，并且手術(shù)也非常成功，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，基本達到臨床治愈。
    指導(dǎo)建議：
    您好，根據(jù)您的敘述和疑問，結(jié)腸癌的治療主要還是手術(shù)治療，手術(shù)非常成功，可以在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下輔助化療，提高生存期。注意手術(shù)后定期復(fù)查包括腫瘤標記物、纖維結(jié)腸鏡。胸部和腹部CT等。飲食起居規(guī)律，多吃富含維生素和纖維素的食物，戒煙限酒。

    李穎

    主治醫(yī)師 已幫助 2226 人
    2017-04-13 14:49
向TA提問

有用(2)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    對于直腸癌治療以手術(shù)治療為主，
    指導(dǎo)建議：
    如果超過五公分原則上時可以保肛的，少于五公分不建議保肛，手術(shù)危險性不大，但是任何手術(shù)都有一定的風險，費用大概一萬左右，手術(shù)后需要化療經(jīng)典方案“草酸鉑氟尿嘧啶/葉酸鈣”,如果膽囊有炎癥或者反復(fù)出現(xiàn)膽囊炎的話，也可以手術(shù)切除，但是要注意癌細胞種植的可能，可以先做膽囊后做直腸，如果沒有任何不適癥狀，也可以不用做。

    王宏偉

    主任醫(yī)師 已幫助 2138 人
    2017-04-13 15:28
向TA提問

有用(5)