問
排除骨髓瘤

45歲

       2017-05-27 10:23      瀏覽8693次
    病情描述：
    2017年5月23日因下眼瞼稍腫去醫(yī)院查尿常規(guī)，尿蛋白有一個加號，第二天空腹查肝功，腎功，甲功?？偟鞍?9比正常值上限80略高，大夫建議空腹查血沉和輕鏈，輕鏈游離輕鏈偏高，免疫球蛋白G稍高，免疫球蛋白M偏低。又查尿常規(guī)，蛋白是加減號。其他正常。大夫建議排除風(fēng)濕病和MM。 平時體檢正常，一年前甲低，吃優(yōu)甲樂，復(fù)查三次，指標(biāo)除抗體高外，TSH，T3T4都正常，現(xiàn)服用優(yōu)甲樂，早上半片晚上半片。左手時有腫脹，左胯骨有不適，說不上是骨頭還是肌肉有些許疼痛。其他無不適。無貧血，無骨痛，有時牙痛。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    多發(fā)性骨髓瘤（MM）是一種惡性漿細胞病，其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞，而漿細胞是B淋巴細胞發(fā)育到最終功能階段的細胞。
    指導(dǎo)建議：
    常用的化療方案組合為：蛋白酶體抑制劑/免疫調(diào)節(jié)劑糖皮質(zhì)激素；或蛋白酶體抑制劑/免疫調(diào)節(jié)劑傳統(tǒng)化療藥物糖皮質(zhì)激素；或傳統(tǒng)化療藥物糖皮質(zhì)激素

    閻靜

    住院醫(yī)師 已幫助 697701 人
    2017-05-28 09:30
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    骨髓瘤起病徐緩，早期無明顯癥狀，容易被誤診。MM的臨床表現(xiàn)多樣，主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經(jīng)癥狀、高鈣血癥、淀粉樣變等。
    指導(dǎo)建議：
    骨頭還是肌肉有些許疼痛和你的檢查結(jié)果看，考慮是和你服用藥物過量有關(guān)系的，風(fēng)濕病可以中藥治療比較好

    薛祖洋

    醫(yī)師 已幫助 3096 人
    2017-06-08 21:05
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