問
過年感冒咳嗽，影響治療，原來有肺炎，現(xiàn)在一查肺部有積水，老人68女

69歲

       2015-04-05 17:36      瀏覽6471次
    病情描述：
    過年感冒咳嗽，影響治療，原來有肺炎，現(xiàn)在一查肺部有積水，老人68女
相關(guān)問題
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    造成肺積水的原因很多，譬如肺高壓、高血壓、肝病、腎功能不全，心臟病衰竭等都有可能，不過以心臟疾病引起肺積水的比例較高。心臟病會(huì)使原本輸送到全身的血液郁積在心臟內(nèi)，肺部的血液欲回流至心臟時(shí)因心臟內(nèi)壓力升高而使回流受阻，導(dǎo)致血液中的水滲透入組織間隙中而引起肺部換氣阻礙，進(jìn)而導(dǎo)致肺積水。治療主要以利尿劑來增進(jìn)鈉和水的排泄，有助於降低血液容積，減少肺血管的充血；以強(qiáng)心劑來增加心肌收縮力，改善左心室功能，增加心輸出量；以動(dòng)脈血管擴(kuò)張劑來擴(kuò)張小動(dòng)脈，減少全身血管阻力；以靜脈血管擴(kuò)張劑來減少回心的血量，減輕左心室的填充壓。非藥物治療則包括矯正誘發(fā)因素、限鹽(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、適度的限制活動(dòng)量等。中藥良方：澤蘭二錢、陳皮二錢、川七一錢、麻黃一錢、冬花一錢、足陳香一錢、木香二錢、砂仁二錢、柴胡二錢、草果二錢、百合二錢、枇杷二錢、藕節(jié)二錢、烏甜一錢、柿果二錢、桔餅二錢、杏仁一錢、當(dāng)歸二錢、生芪二錢、白芷一錢半、白芍二錢、川芎二錢、烏棗三粒、石柱一錢半、川仲一錢半、炙草二錢半、蛤蟆二錢、地龍二錢、全蟲一錢、犀牛皮〈已禁用〉二錢、蚶殼草二錢、〈生品為佳〉、珠仔草二錢〈生品為佳〉。

    楚恒群

    副主任醫(yī)師 已幫助 2931 人
    2015-04-05 15:42
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有用(12)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    肺炎會(huì)引起胸腔積液的，引起胸腔積液的病因很多的，有炎癥性。結(jié)核性。腫瘤性等之分的，你最好去醫(yī)院進(jìn)行胸穿，完善胸膜活檢和胸水的細(xì)菌配合和查找癌細(xì)胞等檢查。
    指導(dǎo)建議：
    如果你有肺炎基礎(chǔ)疾病，可以應(yīng)用抗生素系統(tǒng)抗炎治療，治療12周，去醫(yī)院完善胸片檢查，如果胸腔積液消退，說明癥狀是好轉(zhuǎn)的，否則可能與其他疾病是有關(guān)的，你要及時(shí)進(jìn)一步檢查治療的。

    林峰

    副主任醫(yī)師 已幫助 2390 人
    2015-04-05 15:43
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有用(12)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    肺部的積水是因肺炎造成，肺炎的類型有很多，要檢查出是哪一種肺炎。
    指導(dǎo)建議：
    需拍胸片、痰培養(yǎng)、血常規(guī)、肺功能等檢查，查出肺炎是哪一種細(xì)菌引起，針對(duì)性的用藥，最好是可以到呼吸科檢查和治療。

    孟憲志

    主治醫(yī)師 已幫助 2953 人
    2015-04-05 16:39
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有用(5)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    老年人抗病力較差，咳嗽肺炎伴有胸水，病情較重。需要進(jìn)一步檢查胸水性質(zhì)除外特殊病變。

    吳貴忠

    主治醫(yī)師 已幫助 2710 人
    2015-04-05 17:45
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有用(19)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    肺炎這個(gè)情況建議最好是采用中藥治療，可辯癥施治，對(duì)癥用藥，這樣才能起到治病的目的．中醫(yī)治療有很大的優(yōu)勢(shì)，可根據(jù)病情的變化及時(shí)更換治療方案，調(diào)整藥方達(dá)到對(duì)癥用藥的目的

    李秀奇

    主治醫(yī)師 已幫助 2498 人
    2015-04-05 18:38
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有用(6)