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一、管理者的教育層次
發(fā)達(dá)國(guó)家的護(hù)理管理者均具有較高的護(hù)理教育層次,在護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)上,進(jìn)一步接受管理課程的教育,分別達(dá)到管理學(xué)碩士、博士學(xué)位,各種不同的職位均有其相應(yīng)的最低管理學(xué)位。
我國(guó)的護(hù)理管理者的教育層次偏低,且大多數(shù)沒經(jīng)過專業(yè)的管理課程培訓(xùn)。這是阻礙我們護(hù)理管理水平提高的一大因素。近些年來已引起了衛(wèi)生管理部門的重視,并逐漸有了管理課程教育及學(xué)位教育。
二、護(hù)理管理者的管理地位
發(fā)達(dá)國(guó)家的護(hù)理管理者地位真正體現(xiàn)了護(hù)理學(xué)科的獨(dú)立性。有些國(guó)家的醫(yī)院的最高護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)為護(hù)理院院長(zhǎng),醫(yī)院內(nèi)設(shè)有護(hù)理副院長(zhǎng),她(他)們直接參與醫(yī)院整個(gè)行政管理的決策管理,具有相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)、物資和人事權(quán)。各級(jí)護(hù)士長(zhǎng)也相應(yīng)具有本部門的經(jīng)濟(jì)、物資和招聘、解聘權(quán)力,除了直接的上司外,極少有其他人員干預(yù),真正做到了有職有權(quán),并在總的原則基礎(chǔ)上能充分發(fā)揮每個(gè)管理者自己的創(chuàng)造性和自主性,極少?gòu)?qiáng)求統(tǒng)一。
另外,護(hù)理管理體系均屬垂直領(lǐng)導(dǎo),并直接向院長(zhǎng)負(fù)責(zé)。
我國(guó)正規(guī)的護(hù)理管理體系起步較晚,而且沒有在真正意義上承認(rèn)護(hù)理是一門獨(dú)立的學(xué)科,是與醫(yī)生一起為病人的健康服務(wù)的合作伙伴。所以大多數(shù)醫(yī)院護(hù)理均從屬于醫(yī)療,護(hù)理部?jī)H僅是一個(gè)職能部門,受醫(yī)療院長(zhǎng)和科室主任的領(lǐng)導(dǎo),在很大程度上限制了護(hù)理?频陌l(fā)展。
三、管理行為
國(guó)外的護(hù)理管理者均受過管理課程的教育,且在護(hù)理管理實(shí)踐中能充分發(fā)揮其才干。他們的管理在某種意義上講充分體現(xiàn)了科學(xué)管理和現(xiàn)代化管理,管理者的主要作用是協(xié)調(diào)各部門、各個(gè)個(gè)體之間的關(guān)系。而且花大量的時(shí)間來研究如何促進(jìn)護(hù)理人員的積極性的發(fā)揮,如何使護(hù)理人員從內(nèi)心深處喜歡本職工作,是一種非常民主化的管理方法。
我國(guó)的護(hù)理管理者是在經(jīng)驗(yàn)式管理的基礎(chǔ)上進(jìn)行工作的,把大量時(shí)間花在檢查、監(jiān)督、反復(fù)訓(xùn)練基本功的工作中,強(qiáng)求許多統(tǒng)一,在很大程度上限制了廣大護(hù)理人員的創(chuàng)造性思維,久而久之使我們的護(hù)理人員變得非常被動(dòng),不會(huì)自己思維和判斷。
目前的人事管理制度也大大增加了護(hù)理管理者的難度,因?yàn)樗麄儧]有進(jìn)行招聘和解聘其職工的自主權(quán)。
四、管理內(nèi)容
國(guó)外的護(hù)理高級(jí)管理者參與醫(yī)院的整個(gè)規(guī)劃、決策,在行政上有一定的地位,所以他的工作內(nèi)容在很大程度上體現(xiàn)了他的管理方面的內(nèi)容。當(dāng)然對(duì)護(hù)理業(yè)務(wù)也要有一定的熟悉程度。各級(jí)護(hù)理管理者也一樣,主要的管理內(nèi)容是對(duì)本部門宏觀上的控制和計(jì)劃,包括本部門的預(yù)算(人員、物資、設(shè)備、消耗、工資)及如何創(chuàng)造一個(gè)促進(jìn)員工職業(yè)發(fā)展的氛圍,以便能把最優(yōu)秀的護(hù)理人員留在自己周圍,并促進(jìn)個(gè)體的價(jià)值體現(xiàn)。
我國(guó)的大多數(shù)護(hù)理管理者往往被大量的事務(wù)性工作所纏繞,花大量的時(shí)間在重復(fù)工作上,并集行政與業(yè)務(wù)于一身,很難在管理策略和技巧上有所深入和突破。
要改變我國(guó)目前的護(hù)理現(xiàn)狀,盡快與國(guó)際先進(jìn)水平接軌,極需我國(guó)衛(wèi)生行政管理部門的支持和我們廣大護(hù)理管理者的共同努力。要提高管理者的教育水平,人事制度管理與時(shí)代的發(fā)展要同步化,提高護(hù)理管理者的地位,解決護(hù)理人員嚴(yán)重短缺的矛盾,使我們的護(hù)理管理工作深入、細(xì)致、藝術(shù)化地發(fā)展,F(xiàn)今我國(guó)的開放政策,使我國(guó)與國(guó)外的交往越來越多,這是護(hù)理事業(yè)發(fā)展的極好條件。