當(dāng)發(fā)現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)，做CT增強(qiáng)或者磁共振增強(qiáng)的時(shí)候，影像學(xué)上的描述可能會(huì)有動(dòng)脈期強(qiáng)化，也就是肝動(dòng)脈強(qiáng)化。肝動(dòng)脈強(qiáng)化的早期強(qiáng)化是肝癌診斷當(dāng)中比較重要的指標(biāo)，但不完全是肝癌診斷指標(biāo)。肝癌的診斷除了動(dòng)脈期的強(qiáng)化之外，還有門脈期的快速擴(kuò)清，也就是典型的肝癌的診斷。在CT增強(qiáng)和磁功能增強(qiáng)的表現(xiàn)上，它是快進(jìn)快出。除了肝動(dòng)脈期的增強(qiáng)之外，還有門脈期的快速減退，因?yàn)橛衅渌夹缘母闻K占位，比如肝臟的血管瘤、肝腺瘤、肝臟的FNH即局灶性結(jié)節(jié)增生，這些疾病也有動(dòng)脈期的強(qiáng)化，但強(qiáng)化方式不一樣。比如肝臟的血管瘤是從動(dòng)脈期的時(shí)候，從周邊到中心逐步慢慢強(qiáng)化，到門脈期的時(shí)候是整體都強(qiáng)化，強(qiáng)化得越來越多，這個(gè)和肝癌的快進(jìn)快出不一樣。局灶性結(jié)節(jié)增生的動(dòng)脈期也有整體的強(qiáng)化，但是到門脈期可能是等的密度或者是略高的密度，這和肝癌的動(dòng)脈肌強(qiáng)化、門脈期的快速擴(kuò)清表現(xiàn)也不一樣。所以從影像學(xué)上看，只有肝動(dòng)脈期強(qiáng)化不足以診斷肝癌，診斷肝癌還要門脈期的快速擴(kuò)清。另外，還要詢問患者是否有肝炎肝硬化的背景，同時(shí)還要結(jié)合甲胎蛋白是否升高等腫瘤指標(biāo)，來進(jìn)行綜合診斷。