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肺結(jié)核晚期會有胸水嗎

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 彭芳 主任醫(yī)師
肺結(jié)核是結(jié)核桿菌引起炎癥性疾病。肺結(jié)核到晚期的時候會引起胸水,主要是因為炎癥會有一種表現(xiàn)稱為滲出,其實是血管里面的東西通過血管壁跑到外面,稱為炎癥性滲出。肺結(jié)核很多時候炎癥會跑到肺膜胸腔,胸腔有兩層,一層稱為壁層胸膜,另一層稱為臟層胸膜。 臟層胸膜緊貼在肺膜外面的一層膜,壁層胸膜是緊貼在肋骨里面一層膜,兩層胸膜之間形成像裂隙一樣的胸腔。胸腔里面正常的時候會有液體,大約是5-15ml,主要起潤滑作用,可以幫助呼吸更為順暢,不會讓人引起痛苦。結(jié)核性胸膜炎即結(jié)核性炎癥感染到胸膜,引起胸腔有炎癥改變,滲出性炎癥跑到胸膜里面會造成胸水,即局部滲出液越積越多。由于胸腔相對比較密閉,藥物很難進(jìn)入到胸腔,所以胸水很難進(jìn)行藥物控制,有時候會通過穿刺把胸水抽出來,這樣患者會慢慢好起來,有時候可以用激素藥物治療。
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