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射頻治療腰痛好嗎
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參與醫(yī)生
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 阮祥才 主任醫(yī)師

通常不建議患者通過(guò)射頻治療腰痛,因約超過(guò)85%的腰痛無(wú)法找到原因,此時(shí)盲目進(jìn)行射頻治療不恰當(dāng)。但有較少的特殊情況可進(jìn)行射頻治療,即一種稱為小關(guān)節(jié)疼痛的疾病。腰椎的小關(guān)節(jié)疼痛占很小比例,但卻很難發(fā)現(xiàn),需進(jìn)行小關(guān)節(jié)疼痛的檢查??赡軙?huì)有小部分的疼痛原因,然后針對(duì)這部分可疑的小關(guān)節(jié)疼痛患者進(jìn)行診斷性的神經(jīng)阻滯治療。通過(guò)診斷性神經(jīng)阻滯治療可知曉小關(guān)節(jié)疼痛是腰痛的主要原因,即可診斷清楚。
診斷清楚后,對(duì)于腰椎小關(guān)節(jié)疼痛,即可進(jìn)行射頻消融治療,將支配腰椎小關(guān)節(jié)的特定部位神經(jīng)毀掉,通過(guò)射頻將大部分功能破壞,小關(guān)節(jié)疼痛的感知即可消除,腰痛即減輕。但腰椎小關(guān)節(jié)疼痛僅占腰痛極小的一部分,而它的診斷較復(fù)雜,需詳細(xì)的體格檢查,準(zhǔn)確的診斷性治療。在此前提下,診斷清楚后再進(jìn)行射頻消融治療,效果會(huì)較好。但這部分患者僅占少數(shù),對(duì)于大部分腰痛患者不建議進(jìn)行射頻治療,所以射頻治療對(duì)于絕大部分腰痛不恰當(dāng),對(duì)于極小部分患者經(jīng)過(guò)復(fù)查的診斷是較好的選擇。

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