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心臟后負(fù)荷是指有哪些
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
心臟后負(fù)荷主要是指動(dòng)脈壓和肺循環(huán)的壓力,是左右心室的后負(fù)荷。左心室的后負(fù)荷指的是左心室收縮時(shí)遇到的壓力,如主動(dòng)脈的壓力,就是體循環(huán)的壓力。而右心室的后負(fù)荷指的是右心室在收縮時(shí)遇到了壓力,主要是肺動(dòng)脈壓,主要是肺循環(huán)的壓力。因此高血壓、肺動(dòng)脈壓高的患者,其心臟后負(fù)荷高,后負(fù)荷高時(shí)間長了可以引起心衰的表現(xiàn)。如高血壓時(shí)間特別長,血壓控制又不好,此情況下時(shí)間長了后會出現(xiàn)左心室肥厚,甚至出現(xiàn)左心衰的表現(xiàn)。而肺動(dòng)脈壓高的患者時(shí)間長了也會出現(xiàn)右心衰,癥狀主要表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝淤血、雙下肢水腫等。因此其實(shí)無論是哪一種負(fù)荷高,無論是高血壓,還是肺動(dòng)脈壓高,都應(yīng)該應(yīng)用降低高血壓和降低肺動(dòng)脈壓的藥物進(jìn)行治療,進(jìn)而預(yù)防心衰發(fā)生。
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