所謂的宮頸糜爛，其實目前絕大多數(shù)的患者并不是平常意義上的糜爛，真的出現(xiàn)表皮潰瘍這樣的一種真正的糜爛，大多數(shù)的女性都是生理性宮頸柱狀上皮外移的過程。這樣的一種生理的狀況，是由于炎癥的刺激或者是由于正常的激素水平刺激，都能夠讓女性宮頸管里的單層的柱狀上皮逐漸地向外移行，替代在宮頸外口部位的復(fù)層鱗狀上皮。與復(fù)層的鱗狀上皮相比，單層的柱狀上皮會比較薄，而且透過單層的柱狀上皮就能夠看到其內(nèi)的間質(zhì)，呈現(xiàn)肉粉色的表現(xiàn)。因此在以前對于狀況不是非常明確的前提下，就稱之為宮頸糜爛。但是目前隨著對于醫(yī)學(xué)知識的不斷加深，其實有很多女性出現(xiàn)的宮頸柱狀上皮外移，并不意味著一定是炎癥。有可能僅僅是生理狀態(tài)下，尤其對于一些妊娠期的女性，非常容易出現(xiàn)這種狀況。如果發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛，或者是發(fā)現(xiàn)宮頸柱狀上皮外移，需要明確一下是否有發(fā)生宮頸的癌前病變，以及癌變的時候需要選擇的項目。一般上是需要進行高危亞型人乳頭瘤病毒檢測，以及宮頸的細(xì)胞學(xué)檢測，包括巴氏涂片或者宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查。目前更加推薦的是利用宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查以及高危亞型人乳頭瘤病毒的檢測，來聯(lián)合的進行宮頸癌篩查。如果上述的這兩種篩查有一些問題，將會具備有陰道鏡檢查指征，第二步將會行陰道鏡下的宮頸活檢，也就是在放大鏡下進行宮頸的活組織檢查。宮頸的活組織檢查送到病理，就能夠明確診斷是否有癌前病變以及癌變，發(fā)現(xiàn)癌前病變以及非常早期的癌變。為了確認(rèn)是否有浸潤的癌變，可能還會需要進行宮頸的錐切手術(shù)。宮頸的錐切手術(shù)，就是更大范圍的像錐形圓錐一樣，把宮頸的大部分的組織予以切除、送病理。既能夠起到診斷作用，明確是否有在宮頸活檢的時候，發(fā)現(xiàn)的極早期癌變。其實經(jīng)過更大范圍的活檢，發(fā)現(xiàn)是晚期癌變。第二就是能夠?qū)⒔^大部分病變組織，甚至全部的病變組織切除。