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胃食管反流怎么檢查

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 李政 主治醫(yī)師
如果有典型的反酸、燒心癥狀,考慮是胃食管反流疾病可能的患者,可以考慮去完善一些檢查,具體如下:1、胃鏡檢查:如果在胃鏡下可以看到食管下段被長期的酸腐蝕,導(dǎo)致典型的黏膜改變,可以做胃食管反流的初診;2、食管測酸檢查:如果在胃鏡下沒有發(fā)現(xiàn)典型的表現(xiàn),但是癥狀又很典型,可以考慮做食管測酸的檢查,是一根專門的測酸導(dǎo)管從鼻腔置入,一直到達(dá)食管的遠(yuǎn)端,留置在里面24小時。當(dāng)24小時的pH值<4的時間大于4%,可以診斷為胃食管反流疾病,是這個疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn);3、診斷性治療:如果診斷還不清楚,還可以考慮采用診斷性治療,采用PPI,也就是質(zhì)子泵抑制劑,服用一般2-4周。如果在2-4周后癥狀得到很好的緩解,也可以初步擬診為胃食管反流。過去使用的比如胃造影,這些檢查目前不太作為推薦。
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