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突發(fā)性腦底部血管破裂出血是什么原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
突發(fā)性腦底部血管破裂,通常是顱底腦動(dòng)脈瘤破裂引起,主要發(fā)生在顱底比較大的血管,比如前循環(huán)的頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈等。后循環(huán)主要是椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈,由于先天發(fā)育不良或者大流量的血流長(zhǎng)期沖擊作用,形成動(dòng)脈的囊性突起,并且由于在血壓瞬間波動(dòng)的時(shí)候,壓力過(guò)大造成突起破裂出血,從而形成突發(fā)的腦底血管破裂出血,主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。因?yàn)樯鲜鲅茏咝性谥刖W(wǎng)膜下腔中,所以大部分出血會(huì)沿蛛網(wǎng)膜下腔的顱底腦池以及腦表面的腦溝、腦回分布。此類(lèi)患者常出現(xiàn)比較劇烈的頭痛、惡心、嘔吐、畏光,甚至一過(guò)性意識(shí)不清乃至癲癇發(fā)作等,屬于神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科的臨床急癥,病情常比較危重。因此,此類(lèi)患者應(yīng)盡快完善檢查,盡快治療,否則血管還可能會(huì)發(fā)生二次破裂出血,甚至在比較短的時(shí)間內(nèi)危及生命。
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