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血清甲狀腺球蛋白低是什么問題
- 血清甲狀腺球蛋白低是什么問題
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 阮園 副主任醫(yī)師

單個(gè)血清甲狀腺球蛋白降低,臨床并不能判斷一定是什么疾病,要結(jié)合其他病史來綜合判斷。如果患者甲狀腺功能出現(xiàn)了輕度異常,比如出現(xiàn)了甲減的跡象,合并有他其他的甲狀腺自身抗體異常,比如說甲狀腺過氧化物酶抗體陽(yáng)性,這類患者稱為慢性甲狀腺炎,最多的叫做橋本甲狀腺炎,這類疾病是自身免疫性的甲狀腺疾病。隨著病程的發(fā)展,甲狀腺的腺體受到破壞,甲狀腺的球蛋白出現(xiàn)下降,并不需要針對(duì)升高甲狀腺球蛋白治療,根據(jù)原發(fā)疾病糾正甲狀腺功能異常。如果出現(xiàn)了甲狀腺功能減退,應(yīng)用甲狀腺素替代治療改進(jìn)原發(fā)性疾病就可以了。
甲狀腺球蛋白降低,多見于甲狀腺癌手術(shù)以后的患者,球蛋白與甲狀腺腺體本身存在相關(guān)性,甲狀腺癌的患者大部分會(huì)選擇次全切除或者全切除。如果是全部切除的甲狀腺患者,理論上甲狀腺球蛋白指標(biāo)應(yīng)該接近于零,術(shù)后患者的指標(biāo)作為基線指標(biāo)。定期復(fù)查的過程當(dāng)中,這項(xiàng)指標(biāo)逐步在升高,要好好查一查是否出現(xiàn)了復(fù)發(fā)。

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