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小腿骨折術(shù)后多久拄拐
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參與醫(yī)生
浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 王偉東 主任醫(yī)師
小腿骨折手術(shù)后下地行走的時(shí)間要根據(jù)患者年齡、骨折部位、粉碎程度、內(nèi)固定材料而定,不同病人下床活動(dòng)的時(shí)間不一樣。手術(shù)后如果肢體腫脹消退,只要骨折固定,足夠穩(wěn)定,在外固定的保護(hù)下患者可以下床活動(dòng),具體情況如下:
1、如果選擇的是鋼板固定,負(fù)重時(shí)間約為1-1.5個(gè)月后,如果出現(xiàn)斷端骨痂生長(zhǎng),可以選擇扶雙拐下地;
2、如果是開放性骨折,可能選擇外固定架固定,可能下地的時(shí)間要適當(dāng)延長(zhǎng),一般要1-1.5個(gè)月后骨折愈合較好時(shí)才允許下地行走,以防止骨折移位造成畸形愈合;
3、如果選擇的是髓內(nèi)釘固定,是一個(gè)同心圓固定,所以下地時(shí)間會(huì)比較早。部分病人術(shù)后3-7天腫脹消退后,可以選擇部分下地活動(dòng)。小腿骨包括脛骨平臺(tái)骨折和脛骨下1/3的骨折,脛骨平臺(tái)骨折早期負(fù)重以后會(huì)造成平臺(tái)骨折部位再塌陷,脛骨下1/3是小腿不愈合的部位,可能會(huì)適當(dāng)延長(zhǎng)固定時(shí)間或者適當(dāng)延長(zhǎng)下地負(fù)重時(shí)間。
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