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破傷風(fēng)有口服藥嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師
破傷風(fēng)沒(méi)有口服藥,目前對(duì)破傷風(fēng)認(rèn)識(shí)是防重于治。破傷風(fēng)可以預(yù)防,預(yù)防措施包括注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素主動(dòng)免疫,要正確處理傷口及在傷后采用被動(dòng)免疫預(yù)防發(fā)病。預(yù)防措施主要如下:1、主動(dòng)免疫:注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素作為抗原,使人體產(chǎn)生抗體,以達(dá)到免疫目的。采用類(lèi)毒素基礎(chǔ)免疫通常需要注射三針,首次是在皮下注射0.5ml,間隔4-8周再注射0.5ml,第二針后6-12個(gè)月再注射第三針,仍然是0.5ml。三次注射稱(chēng)之為基礎(chǔ)注射,可獲得較為穩(wěn)定的免疫力。以后每隔5-7年,皮下注射類(lèi)毒素0.5ml可作為強(qiáng)化注射,保持足夠免疫力。免疫力在首次注射后10天內(nèi)產(chǎn)生,30天后可達(dá)到有效保護(hù)抗體濃度。有基礎(chǔ)免疫力傷員受傷后不需注射破傷風(fēng)抗毒素,只要皮下注射類(lèi)毒素0.5ml即可,能夠獲得足夠免疫力;2、被動(dòng)免疫:主要適用于未接受或未完成全程主動(dòng)免疫的注射患者,且傷口污染、清創(chuàng)不當(dāng)以及嚴(yán)重開(kāi)放性損傷患者也適合此法。破傷風(fēng)抗毒素是最常用被動(dòng)免疫抑制劑,常用劑量是1500U進(jìn)行肌注,傷口污染重或受傷超過(guò)12個(gè)小時(shí)的患者劑量應(yīng)該加倍,有效作用維持10天左右,注射前應(yīng)做過(guò)敏試驗(yàn),TAT皮試過(guò)敏患者可以采用脫敏方法進(jìn)行注射。
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