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風(fēng)心病是什么病
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
風(fēng)心病發(fā)病的原因是咽喉部感染A組乙型溶血性鏈球菌后,反復(fù)發(fā)作急性或慢性的全身結(jié)締組織疾病,為自身免疫性疾病。主要侵犯心臟和關(guān)節(jié),臨床表現(xiàn)以心臟損害最為嚴(yán)重且多見(jiàn)。在急性風(fēng)濕性心肌炎中,心內(nèi)膜炎、心肌、心包都可以累及,形成全心炎。風(fēng)濕性炎癥損害所致的瓣膜病,主要累及40歲以下的人群。二尖瓣累及約70%,二尖瓣合并主動(dòng)脈病變?yōu)?0%-30%,單純主動(dòng)脈病變?yōu)?%-5%,三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣病變者少見(jiàn)。累及的瓣膜充血、腫脹、增厚,表面出現(xiàn)贅生物。在瓣葉閉合處纖維蛋白的沉著,可以使瓣葉發(fā)生粘連。瓣膜的改變加上腱索和乳頭肌的粘連短縮,使心臟瓣膜變形,可產(chǎn)生瓣口狹窄。根據(jù)臨床超聲、心動(dòng)圖檢查,并不困難。外科手術(shù)是治療瓣膜病的重要方法,瓣膜病手術(shù)治療應(yīng)該注意選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī)。
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